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高分化麟状细胞癌是怎么回事 高分化鳞状细胞癌的治疗

2016-08-24来源:网友分享 作者:杨凌旋

一、高分化鳞状细胞癌是怎么回事

  所谓分化,简单地说就是瘤组织的成熟程度,恶性肿瘤或多或少都有向正常细胞分化的特点,瘤细胞分化越接近正常细胞,则越成熟,通常称为高分化。而鳞癌是鳞状细胞癌或鳞状上皮癌的简称,多见于有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处。

  鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)简称鳞癌,起源于皮肤表皮及其附属器(毛囊漏斗、皮脂腺导管、末端汗管) 角质形成细胞,好发于头皮、面部、颈和手背等暴露部位。早期即可呈溃疡,又常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口,或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。临床可呈菜花状,边缘隆起不规则,底部不平,易出血,常伴感染致恶臭。可有局部浸润及区域淋巴结转移。在下肢者常伴骨髓炎或骨膜炎。此外,有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。

  一般来说,分化高的肿瘤具有良性行为,分化低的肿瘤多有恶性表现。同时,分化程度也是恶性肿瘤分级(Grade)的主要依据,分化高者恶性肿瘤的级别低,恶性程度低,而分化低者则恶性肿瘤的级别高,恶性程度也高。

二、高分化鳞状细胞癌原因

  1.遗传基因缺陷

  早期自然流产时,染色体异常的胚胎占50%-60%,多为染色体数目异常,其次为染色体结构异常。数目异常有三体、三倍体及x单体等;结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。若已流产,妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。

  2.环境因素

  影响生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。

  3.母体因素

  (1)全身性疾病

  妊娠期患急性病,高热可引起子宫收缩而致流产;细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎儿血循环,使胎儿死亡而发生流产。此外,孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧,也可能引起流产。孕妇患慢性肾炎或高血压,胎盘可能发生梗死而引起流产。

  (2)生殖器官疾病

  孕妇因子宫畸形(如双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等),均可影响胎儿的生长发育而导致流产。宫颈内口松弛或宫颈重度裂伤,易因胎膜早破发生晚期流产。

  (3)内分泌失调

  黄体功能不足往往影响蜕膜、胎盘而发生流产。甲状腺功能低下者,也可能因胚胎发育不良而流产。

  (4)创伤

  妊娠期特别是妊娠早期时行腹部手术或妊娠中期外伤,可刺激子宫收缩而引起流产。

  4.胎盘内分泌功能不足

  妊娠早期时,卵巢的妊娠黄体分泌孕激素外,胎盘滋养细胞亦逐渐产生孕激素。妊娠8周后,胎盘逐渐成为产生孕激素的主要场所。除孕激素外,胎盘还合成其他激素如β-绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素等。早孕时,上述激素值下降,妊娠将难以继续而致流产。

  5.免疫因素

  妊娠犹如同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。有关免疫因素主要有父方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失调、孕期母体封闭抗体不足及母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足等。

  6.其他因素

  外伤、精神刺激等均可引起流产。

三、高分化鳞状细胞癌治疗

  相信大家都知道,癌症的病情恶化速度是非常快的。所以患上高分化鳞状细胞癌的要及时治疗。治疗高分化鳞状细胞癌的方法有哪些呢?

  一、手术治疗

  ①局部切除

  肿瘤小、位置表浅、活动无转移、活检证实肿瘤细胞分化好者局部切除。

  ②Miles手术

  手术复杂、损伤较大、操作方法意见不一,术后有2/3肛管癌患者多在5年内死亡,多数在2年内死亡。是多年来公认的方法。

  二、放射治疗

  包括x线治疗和镭治疗。放射治疗适合于年老体弱、有手术禁忌症的患者及对发生在疤痕组织上或血液供给不足以及结缔组织不多的部位(如外耳、手指等)的癌肿,或癌已侵犯软骨或骨骼(如在头皮或耳廓),或转移到淋巴结的癌肿。

  (一)x线治疗

  分区治疗比较安全,大多不影响外观和功能。小于2cm并相当浅的病灶可采用2~3周短疗程的接触分区治疗;小于5cm而厚度不超过0.5cm的采用中度x线、2~3周或3~5周的长疗程分区治疗;大于以上面积或超过以上厚度的病灶采用深度x线、3~5周的分区疗法。

  (二)镭治疗

  改方法跟X线治疗方法是一样的,只是相比较而已,该方法的操作是比较繁琐的,不过却对患者的特殊部位尤其优越性。

  三。药物治疗

  (一)局部用药

  局部用中西医结合综合治疗皮肤肿瘤,或外用足叶草酯、氟尿嘧啶软膏等,但其可靠性不易掌握,容易复发。

  (二)全身用药

  肌肉或静脉注射争光霉素,每日1次,每次15mg,总量为600~900mg。

四、高分化鳞状细胞癌护理

  1.患上高分化鳞状细胞癌的时候,患者不能因此而放弃,应该保持一个乐观的心态,树立一个战胜疾病的信心。

  2.以食新鲜美味、易消化、营养价值高的食物为宜,适量增加一些调味品,如添加甜食、酸食、食物鲜度以刺激食欲。

  3.多进富含蛋白质、维生素及氨基酸较高的营养物质,如鸡蛋、牛奶、鱼、动物肝脏、瘦肉、海带、紫菜等。

  4.还要多食新鲜蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西红柿、柑橘等。因为新鲜水果可以滋阴润肺,提高人体免疫力。患者每天应该吃进体内500克左右的蔬菜,尽可能每天都吃水果,每天吃的水果量应在150-250克左右。

  5.在植物蛋白中最好的是大豆蛋白,大豆中含35%%的蛋白质,而且非常容易被肠胃吸收。如黄豆、绿豆、扁豆等豆制品可降低胆固醇,还可抗癌,大豆蛋白含有丰富的异黄酮,异黄酮是一种类似荷尔蒙的化合物,可抑制因荷尔蒙失调所引发的肿瘤细胞的生长和发展。

  黄豆、绿豆、扁豆等豆制品可降低胆固醇

  6.出现咯痰咯血时千万不要食燥热性食物,如韭菜、葱蒜、桂皮及油煎食物。

  7.需要注意的是,放疗后要定期复查,如有不适要随时到医院耳鼻喉科专科就诊,一般要求3-6个月复查一次,并要坚持服用益气补虚、扶正抗癌的中药。这样有利于疗效的巩固,减少复发。

  8.生活起居要有规律,适当运动,增强体质,促进身体健康。

  9.注意休息,劳逸结合。

  10.注意口腔卫生,饭后要漱口。

  11.少食用咸、熏、烤、腌制品。

  12.戒烟戒酒,忌食辛辣刺激食物。

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