人为什么会头痛呢 诱发人头痛的原因

一、诱发人头痛的原因

　　颅脑病变（35%）：

　　(1)感染脑膜炎，脑膜脑炎，脑炎，脑脓肿等。

　　(2)血管病变：蛛网膜下隙出血，脑出血，脑血栓形成，脑栓塞，高血压脑病，脑供血不足，脑血管畸形，血栓闭塞性脉管炎等。

　　(3)占位性病变：脑肿瘤，颅内转移癌，颅内白血病浸润，颅内猪囊尾蚴病(囊虫病)或棘球蚴病(包虫病)等。

　　(4)颅脑外伤：如脑震荡，脑挫伤，硬膜下血肿，颅内血肿，脑外伤后遗症。

　　(5)其他：如偏头痛，丛集性头痛(组胺性头痛)，头痛型癫痫。

　　颅外病变（20%）：

　　(1)颅骨疾病：如颅底凹入症，颅骨肿瘤。

　　(2)颈椎病及其他颈部疾病。

　　(3)神经痛：如三叉神经，舌咽神经及枕神经痛。

　　(4)眼，耳，鼻和牙疾病所致的头痛。

　　全身性疾病和神经官能症（15%）：

　　(1)急性感染：如流行性感冒，伤寒，肺炎等发热性疾病。

　　(2)心血管疾病：如高血压病，心力衰竭。

　　(3)中毒：如铅，酒精，一氧化碳，有机磷，药物(如颠茄，水杨酸类)等中毒。

　　(4)其他：尿毒症，低血糖，贫血，肺性脑病，系统性红斑狼疮，月经期及绝经期头痛，中暑等。 神经衰弱及癔症性头痛。

二、头痛患者的西医治疗

　　原则为：

　　1、积极处理和治疗原发病;

　　2、适当使用解热止痛剂如索米痛，米格来宁，或少量服用可待因，颅痛定等;

　　3、对焦虑烦燥者可酌情加用安定剂或镇静剂，对抑郁表现者加用抗抑郁剂;

　　4、针对发病机理进行治疗，如高颅压者给予脱水利尿剂，低颅压者给予静推低渗液;扩张性头痛给予麦角制剂;松弛收缩的肌肉给予按摩，热疗，痛点奴佛卡因封闭等;表浅神经痛可采用封闭治疗;更换脑脊液等。

　　几种常见头痛处理：

　　一、偏头痛：

　　发作时口服**0.1～0.2(一日总量≤0.6)，肌注*0.2～0.5mg,有妊娠，动脉硬化，心脑血管疾病者禁用;扩张的颞动脉周围0.5%奴佛卡因皮下封闭;对病程长，发作频繁，药物治疗效果差者可行颞浅动脉结扎手术。

　　二、丛集性头痛：

　　发作时使用麦角制剂。

　　三、颈性偏头痛：

　　颈椎牵引，服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d，西比灵每晚5～10mg，卡马西平(0.1g 3次/d)，强的松(20mg 1次/d)或封闭星状神经节，治疗并存的颈胸神经根炎。

　　四、肌收缩性头痛：

　　按摩，热敷及服用安定剂和镇静剂，在肌肉压痛点处用2%利多卡因2～5ml封闭，颈椎增生或损伤者应行颈椎牵引。

　　五、神经炎头痛：

　　可在颅表神经部位如风池穴(枕大神经痛)，眶上切迹(眶上神经痛)等处用2%利多卡因2～5ml封闭;也可口服卡马西平(0.1g 3次/d)或苯妥英钠(0.1g 3次/d)治疗。

三、头痛患者的护理措施

　　头痛的护理方法

　　头痛是临床上最为常见的临床症状之一，是人体对各种致痛因素所产生的主观感觉，属于疼痛的范畴，致痛因素可以是物理的，化学的，生物化学的或机械性的，等等，这些因素刺激了位于颅内外组织结构中的感觉神经末梢，通过相应的传导通路传到大脑而感知。

　　头痛的护理注意要点

　　1.轻度头痛，一般不用休息，可服用止痛药，如去痛片等，如有剧烈头痛，必须卧床休息。

　　2.环境要安静，室内光线要柔和。

　　3.注意了解病人头痛的PQRST，这样可以有针对性地给予相应护理，另外，还要注意观察病人的神志是否清楚，有无面部及口眼歪斜等症状的出现。

　　4.可按头痛的部位给予针灸，按摩治疗，前额痛可取印堂，合谷，阳白穴，两侧痛可取百会，后顶痛可取风池，外关等穴位。

　　5.有头痛眩晕，心烦易怒，夜眠不佳，面红，口苦症状的病人，应加强其精神护理，消除病人易怒，紧张等不良情绪，以避免诱发其他疾病，高血压病人应注意休息，保持安静，按时服降压药。

　　6.对一些病因明确疾病引起的头痛，应先控制病情，以缓解疼痛。

四、头痛患者的饮食宜忌

　　1、因外感头痛应膳食清淡、慎用补虚之品。宜食有助于疏风散邪的食物，如葱、姜、豆豉、藿香、芹菜、菊花等。风热头痛者宜多食绿豆、白菜、萝卜、芹菜、藕、百合、生梨等具有清热作用的食物 。

　　2、因内伤头痛虚证者以补虚为主，同时应辨明具体病因和兼症等不同情况，选用性味适当的食疗方剂，配合富于营养的食物，如肉类、蛋类、海味类以及山药、龙眼、木耳、胡桃、芝麻、莲子等;肝肾亏虚及气血不足者，宜食大枣黑豆、荔枝、龙眼肉、鸡肉、牛肉、龟肉、鳖肉等滋补肝肾，补益气血的食物。

　　3、内伤头痛的实证，治以攻邪，属痰湿、淤血者，宜食有健脾除湿或活血化淤作用的食物，如山药、薏苡仁、橘子、山楂、红糖等。

　　4、头痛的病人，应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物，少吃牛奶、巧克力、乳酪、啤酒、咖啡、茶叶等食物。还应禁烟、禁酒、禁喝浓茶。