肠息肉有什么有效的治疗方法吗 大肠息肉的症状表现

一、预示大肠息肉的信号

　　大肠息肉是指肠腔内黏膜表面的隆起病变，多见于直肠和乙状结肠。大肠息肉很常见，发病率随年龄增长而逐渐增高，且有一定的恶变倾向，恶变率约为10%。大肠息肉可单发，也可多发。当息肉数量很多，超过100枚以上时，称为大肠息肉病，临床上主要有黑斑息肉病(p—j综合征)和家族性腺瘤性息肉病两种。在大肠息肉中，有两种病理类型应特别重视：一是腺瘤性息肉，包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤，此种息肉发生癌变的概率很大，特别是绒毛状腺瘤，如果不治疗，百分之百会癌变。二是家族性息肉病，它是一种常染色体显性遗传疾病，属癌前病变，恶变率为100%。

　　大肠息肉常隐匿起病。常见信号主要有4个：①大便带血：不少饮食起居不规律、大便秘结的青年人常有大便带血，若自我药疗1周后还有出血，或用药好转后，症状常有反复，需及时去医院就诊。②大便习惯和性状改变：若发现大便变细、有凹槽、有黏液，原本一天一次大便，现在变为两三天一次或一天两三次，就需要引起重视了。③便秘和腹泻：长期腹泻和便秘的病人，若药物疗效不佳，就需进一步检查，排除大肠息肉可能。④腹痛：有长期腹部隐痛者应行肠镜检查，在排除大肠息肉后，再进行对症处理。

　　治疗：安氏疗法摘除最佳目前，用于诊断大肠息肉的方法主要是结肠镜检查和钡剂灌肠检查。钡剂灌肠检查因易受粪便干扰，不能活检和做进一步治疗，已逐步被电子结肠镜所取代。结肠镜检查不仅可直视观察大肠黏膜的细微病变，还可通过活检来确定病变的性质，是发现和确诊大肠息肉的重要手段，济南肛肠医院率先采用的无痛电子结肠镜新技术，确保患者在整个检查过程“舒适、无痛苦、无记忆”，成像清晰，结肠的任何细微病变都可清晰展现。

二、大肠息肉的治疗方法

　　治疗原则

　　肠息肉的治疗原则是：对于有症状的息肉，应该予以治疗;对于无症状的息肉，也是临床绝大部分息肉，主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉，原则上应该切除，而增生性息肉，炎性息肉等则无需特殊治疗，观察随访就可以了。肠息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。

　　西医治疗

　　1.内镜治疗

　　内镜治疗是切除肠息肉，尤其是结肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多，应根据息肉的部位、大小、形态，有蒂或无蒂等，选用不同的治疗方法。近年来，随着内镜治疗技术的提高，结肠镜内镜切除的手段越来越多，适应征越来越扩大。

　　2.手术治疗

　　息肉及息肉病的手术治疗一般包括：局部切除、肠段切除、结肠次全切除、全结肠切除、全结肠及直肠切除。视息肉的多少、基底的宽窄及所在的部位而定。

　　中医治疗

　　1、药物坐浴若息肉发生于直肠部位而息内脱出，月糜烂渗流血水的.可用蔷参15b、蛇床子20g、地肤子15g、土获冬30g1黄柏15s、苍木15b1五倍子15g，包袋后水泡外洗30分钟，然后将息肉纳入肛内。

　　2、中药灌肠若息肉发生于结肠者，可用乌梅15gt二棱15g、文术t5g、白及12g1石榴皮12g、马齿觅158、败酱草12r、红藤108、桂枝log，每剂浓煎200ml分钟灌肠，日2次，每次保留40分钟以l，半月1疗程。

三、大肠息肉应该做哪些检查

　　1.x线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉，但对病变常常不能正确分类和定性。内镜检查不仅可直视下观察大肠粘膜的微细病变，而且可通过组织活检和细胞学刷片检查而确定病变的性质，因此是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。

　　2.内镜检查发现的息肉均须作活组织检查，以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验，大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。

　　3.由于同一腺瘤中，不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一，所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤，仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考，但并非最后结论。临床上这种术前钳取活检的结果与术后病理诊断不一的情况在绒毛状腺瘤中相当常见。如tayloy收集文献中报告了1140例绒毛状腺瘤中，术前钳取活检为良性，而术后证实癌变的可达23%～80%，临床医师对腺瘤钳取活检在诊断中的这种局限性必须有所了解。

四、大肠息肉该注意什么呢

　　术前注意事项：

　　1、有无凝血功能异常的病史;

　　2、有无安装心脏起搏器的病史;

　　3、是否有服用阿斯匹林，双嘧达莫，华法林等抗血小板及抗血凝药物;

　　4、准备肠息肉电切术不安排一内出差或旅游。

　　术后注意事项：电切术后主主要并发症是出血和穿孔及感染，需要急诊或住院观察处理，所以要特别注意。

　　1、术后不可立即回家，家属应陪同在候诊大厅休息，观察有无持续性腹痛、腹胀、血便等可能的出血及穿孔症状，1小时后可由家属陪同乘车回家;

　　2、术后一般禁食1-2个小时，无明显腹痛和腹胀，进食以流质为主，如无明显不适，再进食半流质(稀饭，面条，面包，蛋糕等)3天，忌粗纤维， 1周内禁饮酒及其他刺激性食物;

　　3、一周内避免剧烈运动，如跑步，爬山，游泳，泡温泉等;

　　4、如果大便一直有鲜血和腹痛剧烈或背部疼痛要及时要医院急诊科或与经治医生联系。