十二指肠溃疡症状 十二指肠溃疡是由什么原因引起的
2016-09-06来源:网友分享 作者:夔芷蕾
一、十二指肠溃疡有哪些典型症状
上腹痛是十二指肠溃疡的主要症状,但部分患者可无症状或症状较轻以至不为患者所注意,而以出血、穿孔等并发症为首发症状。典型的十二指肠溃疡有如下临床特点:①慢性过程,病史可达数年至数十年;②周期性发作,发作与自发缓解相交替,发作期可为数周或数月,缓解期亦长短不一,短者数周、长者数年;发作常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因精神情绪不良或过劳而诱发;③发作时上腹痛呈节律性,表现为空腹痛即餐后2~4小时或(及)午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药所缓解。
十二指肠溃疡疼痛的部位位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛,但是疼痛的部位,并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。由于每个人对疼痛的耐受程度不一,故溃疡病疼痛的程度没有一个客观的标准,其性质也视患者的感觉而定,通常被描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。
二、十二指肠溃疡是由什么原因引起的
我们通常以为十二指肠溃疡就是因为饮食引起的,但事实上这只是一个方面。引起这种疾病的原因有很多种,并且是不为我们所知的。那大家是不是想知道呢?下面我将为大家介绍四种主要的原因。
1.遗传基因
遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,其主要依据是:①患者家族的高发病率;②遗传基因标致(血型及血型分泌物质,HLA抗原,高胃蛋白酶原)的相关性,十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群高2.6倍;更值得注意的是十二指肠溃疡在单合子双胎同胞发病的一致性为50%,在双合子双胎同胞发病的一致性也增高。
2.胃酸分泌过多
十二指肠溃疡发病机制并不是单一明确的过程,而是复合,相互作用的因素形成;由于损害因素和防御间的平衡失常造成的。
3.十二指肠黏膜防御机制减弱
十二指肠通过特异性pH敏感的受体,酸化反应,反馈性延缓胃的排空,保持十二指肠内pH接近中性,且十二指肠黏膜能吸收腔内氢离子和不受胆盐的损伤,十二指肠溃疡患者中,这种反馈延缓胃排空和抑制胃酸的作用减弱,而胃排空加速,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害可形成溃疡。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。胃酸分泌增多时,十二指肠球部被过度酸化,使十二指肠球部内出现胃上皮化生灶,为幽门螺旋杆菌从胃窦黏膜移植十二指肠球部创造条件,幽门螺旋杆菌在球部生存繁殖而发生急性十二指肠炎,在其他致溃疡因素的诱导下发生溃疡,但这一十二指肠溃疡发生机制,仍待进一步证实。
三、十二指肠溃疡易导致什么并发症
治疗一种疾病时,如果粗心大意的忽略其并发症的话,那后果也是非常悲剧的。对于十二指肠溃疡这个棘手的问题,我们在应对的时候,也一定要对其并发症做到足够的重视。
1.胃出口梗阻
慢性十二指肠溃疡均可引起瘢痕形成,从而影响胃的排空,这种情况称为胃出口梗阻,患者常主诉进食后上腹胀满,早饱感及呕吐几小时甚至几天前的臭宿食,呕吐可在晚上加重;呕吐与溃疡疼痛的关系不确定,呕吐物常常含有消化不良的上一餐食物,呕吐后上腹不适或疼痛可暂时缓解,长时间的胃出口梗阻常表现出轻微的疼痛和较长时间间隔的呕吐发作,此时患者体重下降明显,并且导致最终在一次急性发作时达到顶点,伴随脱水和电解质紊乱,慢性出口梗阻病人可出现低氯性碱中毒,手足抽搐,体重下降,有时可合并吸入性肺炎。
2.十二指肠溃疡穿孔
近期资料表明,男女溃疡病患者每年发生穿孔的比率分别为O.8%和O.3%,其中大多数患者有大量吸烟史,上述穿孔发病率尚未统计有关老年大量应用ASA/NSAIDs的影响,而目前这部分患者穿孔的发病率正在升高,至于幽门螺杆菌感染者,幽门螺杆菌阴性但使用ASA/NSAIDs者或两种危险因素并存的患者,发生穿孔的相对危险性,目前尚不清楚。
溃疡穿孔常急骤起病,一开始即伴发全腹剧痛,肠鸣音消失及明显的腹肌紧张(板状腹),患者不愿移动,有濒死感,穿孔可为溃疡的首发表现,尤其多见于应用ASA/NSAIDs或卓-艾综合征的病人。
3.穿透性溃疡
与穿孔不同,溃疡穿透(penetration)至毗邻脏器如肝,胰腺或胆道系统,极少引起严重后果,临床可表现为腹痛加重,失去节律性,局部压痛加重,药物需要量增加或出现其他疾病的表现,如胰腺炎或胆管炎,最常见的表现是胰腺炎,大多数病例严格内科治疗效果良好,仅少数患者需外科治疗。
4.出血
消化性溃疡出血是上消化道出血的最常见病因,占其中的1/3~1/2,有10%~15%的溃疡患者以出血为首发症状,总死亡率约10%,但老年患者及合并其他严重疾病的病人死亡率明显增加,长期随访观察的结果表明,在10~15年中,约15%的溃疡患者发生出血;15~25年中,25%~40%的溃疡病人发生出血,这些统计数字来源于一些较早的研究,当时溃疡病的治疗常常不规律,也不充分,近期的统计资料则显示5年内约1 2%的患者发生出血,或每年有2.7%的男性患者及2.5%的女性患者发生出血,曾有出血史的患者再出血率为5%,十二指肠溃疡出血患者无特异性症状,只有30%~40%的出血患者具有前期的溃疡症状,除十二指肠溃疡典型的,有节律的,周期性的上腹痛外,其他症状包括腹胀,厌食,反酸,恶心或呕吐,也可以除呕血,黑便外无症状。
四、十二指肠溃疡简单食物疗法有什么呢
要是人在生活之中存在不良的饮食习惯的话,久而久之发展下去就会导致患上一种叫做十二指肠溃疡的疾病,要是患上这种疾病的话,可是需要积极的就医进行治疗的,另外就是要做好食疗,下面主要给大家介绍一下十二指肠溃疡简单食物疗法有什么呢?
疗法一:鸡蛋壳焙黄研为细末,每次服6克,温水送服,主治胃溃疡。
疗法二:红茶5克,放入茶杯中加沸水冲泡10分钟,调入适量蜂蜜、红糖饮服1日1-2次,主治胃、十二指肠溃疡。
疗法三:牛奶250克,煮沸调入蜂蜜30克,温热饮用,1日1-2次,主治胃十二指肠溃疡、产后便秘。
疗法四:豆浆1碗,加饴糖15克,煮沸后晨起空腹服,主治胃、十二指肠溃疡。
疗法五:每日饭前1个香蕉(以未成熟者为好),主治胃溃疡。
总之,上述主要给大家介绍的就是缓解十二指肠溃疡这种疾病的一些简单食物疗法,希望介绍的这些食物的疗法对于缓解症状是有所帮助的,另外建议要是患上十二指肠溃疡的话,一定要重视起来,要积极的就医进行治疗。