萎缩性胃炎的治疗 萎缩性胃炎的病因

一、萎缩性胃炎的西医治疗方法

　　根据萎缩性胃炎的发病机制不同，治疗的方法也不尽相同。目前临床上主要以以下几种治疗方法：

　　1、一般治疗

　　戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

　　2、弱酸治疗

　　经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次；或10％稀盐酸0.5～1.0ml，饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml，1天3次；亦可选用多酶片或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。

　　3、抗幽门螺杆菌治疗

　　萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。

　　4、抑制胆汁反流和改善胃动力

　　消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁反流，调节和恢复胃肠运动。

　　5、增加黏膜营养

　　合欢香叶酯能增加胃黏膜更新，提高细胞再生能力，增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素；或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

　　6、五肽胃泌素

　　五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸，增加胃蛋白酶原分泌外，还对胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明显的增殖作用，可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者，早餐前半小时肌注，每天1次，第三周改为隔日1次，第4周改为每周2次，以后每周1次，3个月为一疗程。轻中度萎缩性胃炎应用，治疗疗效佳，有效的促进了腺体修复。

二、萎缩性胃炎的病因有哪些呢

　　萎缩性胃炎的发病原因尚不十分清楚，可能与下列因素有关：

　　1、幽门螺杆菌感染

　　在60％～90％的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp，1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。

　　2、饮食习惯

　　吸烟，饮酒，食物刺激，损坏胃黏膜的药物等。

　　3、免疫因素

　　在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。

　　4、胆汁或十二指肠液反流。

　　5、体质因素

　　临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃黏膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

　　6、遗传因素

　　在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实，在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高，萎缩性胃炎常见。

　　7、金属接触

　　铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。

　　8、放射

　　放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃黏膜损伤甚至萎缩。

　　9、缺铁性贫血

　　很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。

三、萎缩性胃炎的常见并发症有哪些

　　随着科技的发展，现在的社会有了很大的改善，在医疗设施和水平上也有了很大的改进，但是，现在的人们却受到越来越多疾病的危害，而疾病如不及治疗的话，还会导致并发症。那么，萎缩性胃炎的常见并发症有哪些呢？下面就让有关专家来为我们介绍一下吧：

　　（1）胃出血，萎缩性胃炎出血并不少见：1、粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时可突然吐血，重者头晕，心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

　　（2）贫血，萎缩性胃炎大量失血后伴有两种贫血：1、巨幼红细胞贫血，即恶性贫血，患者具有贫血表现，头晕、乏力、心悸、面色苍白。2、缺铁性贫血，一是慢性失血所致；二是萎缩性胃炎患者吃饭少，营养不足引起；三是胃酸缺乏。

　　（3）胃溃疡，胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。

　　（4）胃癌前期，据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10％，他们的发展脉络为：浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。萎缩性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。有两种情况的萎缩性胃炎易癌变：1、萎缩性胃炎伴有恶性贫血者，癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上，要引起胃肠病患者重视。2、萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。

四、萎缩性胃炎如何来饮食

　　类似于萎缩性胃炎这样的疾病，我们要想将其彻底治愈，就必须要知道应该怎么来饮食，这样的话，就能够对胃进行一个根本性的调理，治疗起来效果也就会更好。那么，萎缩性胃炎如何来根治呢？

　　1、主食

　　应以米饭为主（大米、小米），如喜欢吃面食，可吃饼、面条、面包以及其他不加碱的面食品。

　　不宜吃黏米类食品（如油炸糕、粽子等），不宜吃酸菜馅饺子。

　　2、蔬菜

　　推荐常吃木耳、土豆、茄子、西红柿、白菜、藕、笋、萝卜、冬瓜、黄瓜、嫩丝瓜、菜花、石花菜、洋葱、芹菜、胡荽、粉条、绿豆芽、芋头、豆豉等。

　　不宜常吃菠菜、芸豆、海菜、渍菜（酸菜）、韭菜等。禁食醉蟹、青椒、辣椒面、大蒜、黄豆芽。

　　3、肉蛋类

　　推荐常吃猪肉、羊肉、牛肉、鱼肉、鸭肉及各种蛋类。

　　不宜吃驴肉、马肉、香肠、火腿、狗肉、鸡肉、蛇肉、腊肉、猪头肉以及一切变质的肉类。

　　4、水果

　　推荐食用橘子、山楂、白梨。

　　少吃香蕉（便秘食之、便溏禁食）、苹果、杏。

　　萎缩性胃炎是我们很多人都应该要关注的一个问题。很多时候，我们要想对其进行有效的治疗，饮食方面的调理和妥当安排是必不可少的。很多人就是因为不太注意这些，导致了久治不愈的情况。希望这些都能够帮助大家。