贲门癌治疗 了解贲门癌的早期症状与临床表现_临床表现有哪些：_几点可能是贲门癌的早期症状：

一、临床表现有哪些：

　  1、出血

　　食管癌、贲门癌患者有时也会呕血或便血，贲门癌的肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。这也是多见的患有贲门癌的临床表现。

　　2、疼痛

　　胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼，表示贲门癌的癌外侵，引起食管周围纵隔炎，贲门癌的临床表现可引起的疼痛可以发生在上腹部，手术切除可能性小，要注意贲门癌的肿瘤有穿孔的可能。

　　3、梗阻

　　贲门癌患者还有持续吐粘液，这是由于食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致，粘液积存于食管内可以返流，引起呛咳、甚至发生吸入性肺炎。因此，这也是属于患有贲门癌的临床表现之一。

　　4、吞咽困难

　　是贲门癌的临床表现中较为典型症状，一般出现此贲门癌的症状说明肿瘤已侵及食管周径三分之二以上，常伴有食管周围组织浸润和淋巴结转移，总趋势是进行性加重，呈持续性。

　　5、初期症状

　　①胸骨后胀闷或轻微疼痛；

　　②吞咽食物时的异物感；

　　③吞食停滞或顿挫感；

　　④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感；

　　⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。

　　6、中期症状

　　介于早期症状和晚期症状之间，呈进行性发展。有中度恶病质，贫血、水肿、全身衰竭，肝、肺、脑等重要器官转移及腹腔、盆腔转移，引起盆血、腹水蔌血性腹水，肝功能衰竭，昏迷，消化道梗阻等。

　　7、恶化时期的症状

　　中晚期病人可见贫血、低血浆蛋白、消瘦甚至脱水。如果腹部出现包块、肝大、腹水征、盆腔肿物（肛门指诊），都系不适于手术的象征。晚期病例除了吞咽困难，还可出现上腹和腰背的持续隐痛，表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织，是为手术的禁忌证。

　　说到贲门癌这种疾病，相信很多人都不是太清楚，它属于胃癌的一种，其发病率和死亡率都非常高，它的发病原因和我们不科学的饮食习惯有着密切的关联，为了帮助大家更好的了解贲门癌这种疾病，下面介绍一下它的诱发因素有哪些。

　 （1）遗传因素

　　贲门癌的发病很大的一部分的原因是因为家庭的因素，专家说无论在食管癌高发区或低发区均可以找到食管癌的高发家族，说明有明显的家族性聚集现象，可能与遗传因素有关。

　 （2）化学因素

　　化学因素也是导致贲门癌的原因之一，如亚硝胺就具有致贲门癌的作用。亚硝胺是强致癌物，有致畸和致突变作用。

　 （3）微量元素

　　从全国的调查报告来看，贲门癌高发区的地区水土中缺乏钼、硒、锌、镁等元素，导致含量降低。因此，贲门癌的发生可能还与微量元素有关。

　 （4）不良的饮食习惯   

　　不良的饮食习惯对贲门癌的发生有着很大的影响。专家指出，粮食、酸菜、霉变食物及霉变食物的某些真菌及代谢产物都是贲门癌发病的重要危险因素，特别是进食过快、刺激性过大、长期进食粗、硬、辣等食物。

　 （5）其他因素

　　其他因素，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等饮食，都可能成为癌前变化的原因，需要引起关注。

二、贲门癌治疗

　   1.手术治疗

　　（1）根治性手术

　　原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。

　　（2）姑息性手术

　　原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

　　2.化疗

　　用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗。

　　病理类型恶性程度高；

病理类型恶性程度高的患者应该选择化疗

　　癌灶面积大于5厘米；

　　多发癌灶；

　　年龄低于40岁，进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

　　3.其他治疗

　　包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等；细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等；以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞（IAK）、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法，可能在胃癌的治疗中发挥作用。

三、几点可能是贲门癌的早期症状：

    1、吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物（特别是干硬食物）经过病变区（病变很小）可能产生一种异物感，而且常固定在一个部位，有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生，也易为病人所疏忽。 　

　  2 、梗阻：持续吐粘液，这是由于食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致，粘液积存于食管内可以返流，引起呛咳、甚至发生吸入性肺炎。

　　3、疼痛：胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼，表示癌外侵，引起食管周围纵隔炎，贲门癌引起的疼痛可以发生在上腹部，手术切除可能性小，要注意肿瘤有穿孔的可能

　　4、出血：食管癌、贲门癌病人有时也会呕血或便血，肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。

　　5、声音嘶哑：常是肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫喉返神经所引起，用喉镜检查有助于诊断。

　　6、体重下降、消瘦：因进食困难，营养日趋低下，病人消瘦，但一般病人有食欲。一旦出现厌食，常是肿瘤广泛转移的征象。

　　7、胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象，似有一物体堵塞，使胸内呈紧缩的感觉，在吞咽食物时尤为明显，但不影响正常生活和工作。

四、贲门癌的预防有哪些

　  1、增加营养及微量元素的摄入

　　临床上发现大多数贲门癌患者，为肉类动物蛋白、脂肪、新鲜水果等，摄入不足的营养不均衡者。因此，做到合理膳食，营养均衡，保证足量的维生素A、C和核黄素等，元素的摄入有助于贲门癌的预防。

　  2、保持良好精神和心理状态

　　压力是癌症的主要诱因之一，尤其是现阶段，生活节奏越来越快，越来越多的压力，导致一部分人，精神处于崩溃的边缘，我们建议在日常生活中，要注重劳逸结合，保持良好的精神面貌和心理状态，缓解压力，调整不良情绪。

　　3、戒烟戒酒

　　据统计吸烟是诱发贲门癌的因素，长期吸烟可直接诱发贲门癌。吸烟者贲门癌的发病率，比不吸烟者高10倍，另外酒精对贲门粘膜刺激很大，容易引起贲门表面粘膜变性坏死，且酒精中含有亚硝氨黄贡霉等，多种致癌物质，又吸烟又饮酒者，比不吸烟不饮酒者，贲门癌的发病率高30倍。

　　4、忌食过烫和粗硬食物

　　据调查表明，贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关，如过烫的茶粥，可引起贲门粘膜上皮癌变。还应做到不吃霉变、腌渍等含有亚硝胺亚硝酸盐等，致癌物质较多的食物，在食用后易诱发贲门癌。