心肌缺血症状 哪四大因素与心肌缺血有关

一、心肌缺血的常见临床症状有哪些呢

　　在心肌缺血的治疗过程中我们很多情况下是因为不了解该疾病的症状才延误了病情，心肌缺血的常见临床症状有哪些呢？专家称，我们在日常生活中应该首先掌握心肌缺血的常见临床症状有哪些，那么才能够及时治疗。本文中专家就详细为您介绍一下心肌缺血的常见临床症状有哪些呢。

　　以病毒为例，病毒感染时，通过血液循环，病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维，在心肌细胞内膜繁殖复制，引起心肌细胞溶解，坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。病变后期可能是由于病毒或心肌抗原所诱发的体液及细胞免疫所致。

　　致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。②细菌感染，细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。③妊娠 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他 营养不良，高热寒冷，缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。

　　1、心律失常和心血管意外。心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。Meissner等报道，美国每年45万人猝死，其中20％～50％死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，心肌缺血的并发症常伴有无症状性心肌缺血。

　　2、缺血性心肌病。缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。这是常见的心肌缺血的并发症。

　　3、无症状性心肌梗塞。SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20％～25％为无症状的。起病常以心肌缺血的并发症的形式出现，心肌缺血的并发症如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。这也是常见的心肌缺血的并发症。

二、哪四大因素与心肌缺血有关

　　相信大家对心肌缺血这个疾病都非常熟悉了，该病患上后，会引起患者心脏供氧量减少，心脏不能正常工作的一种疾病状态。另外，该病还引起其他方面的危害，引起更加复杂的心肌能量代谢紊乱。以下四大因素与心肌缺血有关。

　　1、过度劳累。过重的体力劳动和高度精神紧张时，出现胸骨后或心前区阵痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续几分钟，休息后自行缓解者，时伴有大汗。心肌缺血患者平常的工作比较容易疲劳，疲劳并不局限于身体的某个部位，而是全身性的，但当跑步、饮酒、激动、过度吸烟、严重失眠等情况出现时，易突然心慌、胸闷，严重时心脏停搏，引起猝死。

　　2、过度运动。出现与运动有关的缺氧性心肌细胞有氧代谢减弱。出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者

　　3、生活习惯。用力排便时出现心慌、胸痛、气急等不适。严重患者还可出现晕厥。

　　4、睡觉方式。夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷而气憋，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

三、老年无症状性心肌缺血的3种治疗方法

　　对于心肌缺血这种疾病来说，有很多种类型，其中老年无症状性心肌缺血在中老年疾病中非常常见，患者并没有明显的心绞痛及其他症状，但是危害极大。因此，患者朋友应该积极治疗，该病主要有三种治疗方法，详细内容如下。

　　1、控制危险因素：部分老年无症状心肌缺血的发生与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。除年龄无法控制，老年应严格控制糖尿病、高血压病、高凝状态及高脂血症等危险因素，戒烟酒，合理饮食。

　　2、药物治疗：老年无症状心肌缺血患者可选择治疗心绞痛的药物，如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸盐类药物或扩血管剂等，由心肌耗氧增加和冠脉痉挛所致的混合性心肌缺血者则可根据病情联合用药。

　　3、介入手术治疗：老年无症状心肌缺血患者经抗心肌缺血药物治疗效果欠佳时，应行冠状动脉造影，了解病变程度和范围，以便选择冠脉搭桥术，冠脉成形术或其他方法治疗。

四、心肌缺血会带来怎样的危害呢

　　心肌缺血的危害是很多人无法想象的，很多患者就是因为心肌缺血而失去了宝贵的生命。对于心肌缺血的治疗，大家一定不要要忽视了。那么我们应该对心肌缺血的危害有更多的了解和认识。下面我们来看看吧！

　　心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态叫做心肌缺血。心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20％～25％的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭；若有40％以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就会出现非常危险的心源性休克。

　　心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此，一旦出现心肌缺血，应找准病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。

　　心机缺血是冠心病的一种，治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型），作用为扩张心脏冠状动脉，增加心肌供血；还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀、辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇，一方面稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，造成中风等。

　　当大家认识了心肌缺血的危害后，那么就应该做好心肌缺血的预防措施。而很多的人却没有意识到预防的重要性。直到患上了心肌缺血后，才后悔不已。希望以上的这些能够起到提醒的作用。大家一定要注意自身的健康。