网球肘的自测方法 网球肘的致病因素有哪些

一、网球肘怎么样自测

　　很多人都不知道怎样才能自测网球肘，下面我们一起来看看网球肘的症状，然后大家可以根据症状进行自测。

　　1、肘痛本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。

　　2、不能持重手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。

　　3、压痛一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。

　　4、局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

二、网球肘的致病因素有哪些

　　正常人或许不知道网球肘是什么，但是当我们运动时，比如挥球拍，打篮球时运动过度会出现肘关节疼痛。这就是网球肘，医学上称肱骨外上髁炎，系由手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的手肘外侧肌腱发炎疼痛。网球肘的具体发生因素如下：

　　造成网球肘的因素简单的概括为以下几点：网球运动员可能是击网球时的动作不正确，网球球拍的大小不合适或者是网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等能造成网球肘的发生。

　　手臂某些部位频繁运动易造成网球肘，就是运动两过多如：网球、羽毛球的拉球、棒球甩球；其他工作如涮油漆、厨师切菜、屠夫砍肉、划船、使锤子或螺丝刀等；经常玩网球或高尔夫；从事长期握拳而且频繁伸展的工作；肌肉不平衡患者；柔韧性下降；年龄增大等等因素造成。

　　另外，训练不当及热身不足的运动者容易患网球肘，一个良好的训练计划应该要平衡运动员的需要及因应个别运动员的能力及年龄制定。过度着重运动训练而缺乏体能训练、只有力量而缺乏柔韧性的训练、过度进行单一技术训练、突然增加训练强度、受伤后太早或过剧训练都是有害无利。此外，热身不足亦会减低筋膜承受收缩及拉长而产生的压力。

　　人们进行体育运动前，要重视网球肘的预防，要做好充分的准备活动。对于平时体力活动较少的人，应注意防止突然剧烈的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的人，应注意劳逸结合，治疗后的病人应适当的进行恢复训练。

三、网球肘的西医治疗方法

　　医生会根据具体情况，制定个性化的治疗方案，治疗的目的为减轻或消除症状、避免复发。

　　90％以上的网球肘可以通过非手术治疗取得满意疗效，尤其是网球肘的早期或初发，通过下述非手术治疗措施可以消除症状，接受并坚持功能康复锻炼可以避免复发。

　　一、非手术治疗

　　1、休息：避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其网球。

　　2、冰敷：冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15－20分钟。毛巾包裹冰块，不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

　　3、服药：阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药（如布洛芬等）。

　　4、护具：在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。

　　5、热疗：只在重返体力活动（运动）时才使用热疗，热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

　　6、牵拉疗法：当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。

　　7、力量练习：按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。

　　8、逐渐恢复运动：按医生建议，开始锻炼运动项目（工作活动）需要的手臂运动（如网球中的抽球、高尔夫球的挥杆、油漆工的动作等）。

　　9、可的松局部封闭：在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。注射部位、时间间隔、次数要求较高、很有讲究，要由有经验的医师慎重进行。

　　10、膏药治疗：由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。目前最常用的外用膏药安膜舒鞘贴，其有效成分可以治愈网球肘，坚持使用一个月，肯定治愈。

　　对付此症的治疗方式不外乎针灸、注射皮质类固醇或动手术，造成网球肘的主因，是使用过度。过多的动作或运动，造成手腕伸肌的肌腱负荷过量，结果导致发炎、退化或疼痛，乃至动作范围受到影响，就是得了网球肘。据估计，网球选手有一半为此所苦，高尔夫选手、水管工、油漆工、园丁与老提着公事包的会计，都是网球肘常见族群。

　　二、手术治疗

　　如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，目的是清除坏死、不健康的组织、改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。

　　三、保守疗法

　　疗法：本症在发作的中早期，可采用保守疗法，如肘关节相对休息、按摩、理疗、口服消炎止痛药物，操作方法简单，可在一定程度上缓解症状。

　　缺点：辅助性疗法，不能独立使用，且当病症严重时，保守疗法无效。

　　四、封闭疗法

　　疗法：在肱骨外上髁附近肌下间隙注射可的松类药物。

　　缺点：对疾病无本质作用，极易复发，多次封闭对局部组织伤害较大。

四、网球肘应该如何预防

　　网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。预防与减少网球肘发生的措施有：

　　1、保持肌肉强壮，可以吸收身体突发动作的能量。

　　2、运动前先热身，然后牵拉前臂肌肉。

　　3、从事需要前臂活动的运动项目时，要学会正确的技术动作。

　　4、如果是网球爱好者，请一位网球专家检查击球技术（尤其反手）、球拍大小、网线张力以及拍框的材质是否合适。

　　5、增强自我保护意识，充分认识肘关节受伤带来的后果，了解和掌握预防肘关节损伤的基本知识和方法，并在训练中做好准备活动，掌握正确技术，养成不乱击球、不乱发球等良好习惯，肘关节受伤，则应积极休息和治疗。同时，可用支撑力较好的护腕和护肘把腕和肘部保护起来，限制腕、肘部的翻转。

　　6、作好充分的准备活动。通过一定的活动来提高中枢神经的兴奋性，使身体在进入剧烈运动以前，在生理和心理上作好充分的准备。以克服身体活动的惰性，增强肌肉的活动能力、韧带的弹性和伸缩幅度、动员各器官的功能，特别是在寒冷的季节一定要做彻底，因为气温低会使肌肉的黏质性增加，准备活动可以使体温升高，减小肌肉的“黏质性”。

　　7、合理选择球拍。选择恰当的网球拍是掌握动作、提高技术的保障；也是防止网球肘发生的重要因素，初学者不要选择过于沉重的球拍，不要使用重拍头的网球拍，不要让拍弦绷得太紧，防止在练习过程中给腕、肘关节造成过大的负担而导致损伤。

　　8、掌握正确的技术动作，修正错误的击球动作。初学网球的学生在教师指导下循序渐进、由易到难逐步进行练习。在网球运动中末掌握正确技术动作，未形成良好的动力定型前，练习强度术宜过大，最大限度地保护肘关节及肌体的安全。若确诊为网球肘，中断练习，待完全康复并对错误动作进行纠正后在进行训练。