面部血管瘤治疗怎样最好 面部血管瘤的护理

一、面部血管瘤治疗怎样最好

　　治疗原理

　　是将第二代的新型光敏剂（海姆泊芬）通过静脉途径注入体内，海姆泊芬经静脉注射后立即在血液中形成浓度高峰，并被血管内皮细胞迅速吸收，而表皮层细胞吸收尚很少，因此光敏剂的分布在血管内皮细胞与表皮层细胞间形成明显的浓度差。此时给予穿透表浅、可被血管内皮细胞选择性吸收的特定波长的光照射，使海姆泊芬产生单态氧等光毒物质，使富含海姆泊芬的患部扩张畸形的毛细血管网被选择性破坏，而覆盖于扩张畸形毛细血管网上的正常表皮层因不含海姆泊芬不受损伤，位于扩张畸形毛细血管网下的正常真皮深层组织则因激光穿透浅、难以达到有效激发量而得到保护。

　　治疗效果

　　以往国内开发的光敏剂如YHpD（光卟啉）、HpD（血卟啉衍生物）均为多组分的混合物，组分复杂，难以实现稳定、规范的质量控制，且在体内排泄缓慢，使用后皮肤的光敏反应持续1至3个月，部分患者甚至长达6个月。这给治疗后的护理和患者的工作、生活带来很大不便。

　　海姆泊芬（HMME,血卟啉单甲醚）在体内分布迅速，清除较快，不易蓄积，从而克服了光动力疗法的主要副作用——正常组织的持久性光毒反应，患者只需避光数天即可。

二、面部血管瘤的护理

　　有一种传统观念认为用金戒指擦面部血管瘤，可以治愈面部血管瘤，这是一种误导，金戒指是一种特硬金属材质，宝宝的皮肤本来就很脆弱，加上面部血管瘤部位，因为面部血管瘤畸形引起，聚集的全是畸形的血管，硬金属材料来回摩擦非常容易破溃、出血，反而给宝宝增加痛苦。

　　由于夏季天气炎热，面部血管瘤容易破裂，人们的汗腺和皮脂腺的分泌也随之增加，宝宝出汗也多了，要保持宝宝的身体清爽，肯定得经常洗澡，家长须注意给宝宝洗澡，水温不要太高，也不要太低，水温不觉得凉即可，要不然面部血管瘤会出血。

　　由于面部血管瘤皮薄，易破，经常修剪宝宝的指尖，传统观念认为，宝宝的指甲不能修剪，这是一种迷信的说法，宝宝不懂事，可能经常抓挠皮肤，不小心碰到面部血管瘤部位就容易破溃、出血，感染。

　　饮食方面，面部血管瘤没有什么特别的饮食禁忌，母乳喂养的宝宝，妈妈注意饮食清淡就可以了，多给宝宝喝水或果汁，补充能量，增加免疫力。

　　对于面部血管瘤的治疗和护理工作就为大家介绍这些，专家提醒此种若得不到良好的控制，可能还会引发其他的疾病，给患者带来更大的伤害。所以，我们大家不能掉以轻心。治疗面部血管瘤一定要到正规的医院检查和治疗。

三、面部血管瘤的疾病分类

　　毛细血管瘤

　　大多数出生时就有，开始以血管痣形状出现，也有开始呈片状，以后随婴儿增长而增大，可发生在面部任何部位，有时范围广泛者可占半侧面部，呈红色或紫红色或暗红色，扁谷或稍突出皮肤，触之柔软、压之退色。<1岁血管瘤增长速度较快，>1岁增长速度减慢，少数可停止生长甚至萎缩消退。血管瘤病变位于皮肤真皮层，由血管内皮细胞增生而形成密集细小的毛细血管所组成。

　　蔓状血管瘤

　　又称葡萄状血管瘤，是由扩张的动静脉吻合，纤曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。好发于颞部，颊部及头皮的皮下组织中，也可发生在口腔黏膜下组织内，病变处隆起，血管扩张增生，血管纤曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观。高出皮肤呈半圆状隆起肿物。皮肤往往潮红及毛细血管扩张，局部温度增高，触有搏动感，压之肿块缩小，压紧时搏动消失。听诊可能闻及血管杂音，扪之有震颤感，肿块柔软，界限不清，临床上易误诊为海绵状血管瘤。有时可伴有疼痛，因皮肤下神经末梢可与血管瘤缠绕，血管瘤有搏动时，牵拉神经引起疼痛，少数血管瘤表面皮肤溃破，并发出血，溃疡长久不愈合，洗脸时经常出血不止。婴儿头皮下蔓状血管瘤往往扩张迅速，使颅骨外板受到侵犯。这种血管瘤不会自动消失。随着年龄增长逐渐增大向邻近组织扩展。但一般不会扩展很大，有一定自限性。[1]

　　混合型血管瘤

　　具有毛细血管瘤和瘤和海绵状血管瘤病理组织特性和临床特征。开始为红色斑痣逐渐增大，向深层组织侵犯形成小丘或结节状隆起肿块，质柔软、边界不清、压之缩小。血管瘤<1岁增长速度较快，>1岁增长速度放缓，有时血管瘤增大引起面部畸形。

　　海绵状血管瘤

　　大多在出生不久婴儿时期被发现。病变在真皮深层和皮下组织。由很多大小不一、形态不规则的血窦和腔隙血管组织及纤维结缔组织所组成。有时窦内血液凝固而形成血栓，血窦内充满血液，经钙盐沉积形成静脉结石。开始呈结节状高出皮肤，多数单发，也有多发或互相融合。可发生于面部任何部位，以颊部、凳部、颞部多见，血管瘤增大后可侵犯颌骨，造成面部畸形。血管瘤形状不规则，周围界限不清，多数有包膜或包膜不完整。病变位置深浅不一，部位浅者皮肤呈蓝色或紫蓝色。部位深者皮肤颜色正常。扪及柔软肿块，有压缩感，压迫肿块时可明显缩小，当压力解除后又迅速恢复原状（体位试验阳性）。在颊部的海绵状血管瘤有时可扩展很大形成巨颊症，使面部造成严重畸形，向颊部黏膜下扩张，引起口腔内肿块，影响进食咀嚼。并可挤压颌骨，颞骨和其他组织，造成颌骨发育畸形，肌肉萎缩。

四、面部血管瘤症状都有什么

　　面部血管瘤症状，一般在出生时或出生后不久就会出现，常出现在眼睑、口唇和面颊部。随着患儿的生长发育血管瘤增大，一般血管瘤生长发育速度比患儿生长发育迅速，尤其是长在颜面部位的血管瘤，一定要尽早确诊治疗。 新生儿出生以后，面部皮肤会出现鲜红色的印记，被人们称之为胎记，说是在娘胎里留下的记号，其实它是一种最为常见的面部血管瘤症状，血管瘤并非一定在出生时就被发现。约有一半的血管瘤是在出生一周或一岁时才出现。面部血管瘤至于发生的原因，并不太清楚，只知是胚胎期发育不正常的结果。平均发生率也在百分之零点八左右，国内每年有约一万六千个新生儿患有血管瘤，其中男女比率为一比三。

　　面部血管瘤症状按临床症状及病理组织结构可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤四种类型，以前三种较为常见。

　　面部毛细血管瘤症状：呈红色、紫红或暗红色，扁平或稍突出皮肤，触之柔软、压之褪色。

　　面部海绵状血管瘤症状：多呈蓝色或紫蓝色，部位深者皮肤颜色正常，触及有柔软肿块，压迫肿块时肿块明显缩小，当压力解除后又迅速恢复原状。

　　面部混合型血管瘤症状：具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤的病理组织特性和临床症状。开始为红色斑痣逐渐增大，向深层组织侵犯形成小丘状或结节状隆起肿块，质柔软、边界不清、压之缩小。

　　面部蔓状血管瘤症状：是由扩张的动静脉吻合，迂曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤，多发于颞部、颊部及头皮的皮下组织中，也可发生在口腔黏膜下组织内。