狐臭手术知识全解 术后护理也很重要

一、狐臭手术治疗

　　包括：切除大汗腺，激光，电疗，冷冻，微创，打针。

　　1)手术切除大汗腺：

　　切除大汗腺，断掉狐臭产生的根源，可以永远避免狐臭。这种方法的缺点在于破坏了腋下正常的生理功能。切除大汗腺是否会给人体带来某些不可预知的后果，还不能定论。毕竟人体的每一部份都是有其特定的功能的，(比如阑尾，曾经医学界以为是没有作用的，但近代医学却发现它可以分泌人体需要的一种物质。)通常患者做过切除手术以后会腋下不适，甚至影响上肢运动能力。另一方面，大汗腺大量分布在腋下，切除手术中并不能完全将其清除，导致狐臭通常并不能彻底被消除，而只是有所减轻。

　　狐臭手术是在局部麻醉下进行，时间约两个小时，术后伤口需1至2周的恢复期，这段期间应该避免手臂做太剧烈的伸张。一般病人在手术后有8成至9成的人身上味道会减少，也有些人可以完全没有味道。手术后汗水和腋毛会有某种程度的减少，但是如果想要藉这样的手术来除汗或除毛是不可能的。

　　2 )激光治疗方法：

　　其作用原理是用大能量的激光烧毁大汗腺结构，从而破坏其功能，达到根除狐臭的目的。相比手术切除，此方法一般可以完全破坏大汗腺，且没有手术留下的刀疤，但是在激光手术过程中，腋下其他器官也会受到连带破坏，对身体的影响更为严重。激光治疗腋臭的主要机制是通过激光的热效应，使大汗腺毛囊及周围组织发生脱水、蛋白变性、凝固坏死，丧失分泌功能，用激光破坏毛囊根部毛球毛乳头部位，毛发就不能生长，从而达到治疗的目的。

　　3)原位植皮法：

      原为植皮法是通过手术单纯切除腋部的大汗腺，然后再将腋部皮肤回植的一种手术方法。它适用于任何患者，特别适用于腋毛多、臭味大的患者。是手术中最根本的一种方法。

二、不宜手术人群

　　年轻人腺体尚在发育中不宜过早做狐臭手术

　　炎热的夏天如果有狐臭，不但自己困扰，也会令周遭的人感到无法消受。许多有轻微狐臭的人都尝试用过外擦的药剂来保持腋下干燥，也有的人尝试用治疗手汗症的方式来解决狐臭问题，但是医师提醒必需停看听，以免发生副作用。

　　专家表示，人类的汗腺有大小两种，小汗腺产生汗水，大汗腺产生的分泌物就是狐臭的来源。分泌物变成让人感觉味道不好的原因，是它与汗水混在一起后又再被细菌感染所致。所以多汗的人容易有狐臭，但并不是所有有狐臭的人都是多汗。

　　除了腋下外，这种分泌特殊体味的腺体也分布在会阴部、耳朵、眼皮等等，但因后者的腺体含量少，比较不会有人因此而困扰。以人种而言，西方人和黑人这种特殊体味的问题要比东方人要来的严重许多，可是也正因为东方人有这种问题的机率较小，反而使得我们更不容易习惯这种味道，也因此造成许多有狐臭的人在人际关系及社交方面感到相当困扰。

　　许多有轻微狐臭的人都尝试用过外擦的药剂来保持腋下干燥，但对于中度到严重的病人这些方法就帮不上忙，而只能采用手术来解决。狐臭腺体长在真皮层下方以及皮下组织，正好有腋毛的区域就是它的范围。

　　通常会在腋下做两个约2至3公分的纵向切，之后再逐步将这些腺体做切除。切除过程中如果切得不足，那么最后残留味道仍会很重;切的太多，则又可能会引发部份皮肤坏死的现象。

　　另外手术之后，如何在这个松软的腋下之处做预防血块的步骤，这也是需要技巧的。这些部份虽然不容易，但有经验的整形外科医师仍可以控制得当。不过病人在接受这样的手术前，仍需要知道部份风险的存在。

三、狐臭手术并发症

　　一、血肿

　　血肿是较常见的狐臭手术后并发症。血肿如果得不到及时处理，可能导致皮瓣皮肤坏死、切口感染和延迟愈合等严重后果。

　　血肿发生的主要原因：一是术中止血不彻底，电凝止血不牢靠，结扎止血线结脱落等;二是术后负压引流不畅和加压包扎固定不牢靠;三是术后上肢活动过多，皮瓣与创面贴合不紧，引流条拔除过早等原因所致。

　　二、皮下积液

　　皮下积液一般发生于引流管拔出数日后，皮肤与创面没有贴敷紧密，上肢活动过多，皮下持续渗液形成皮下积液，触之皮下有波动感。抽吸后可见淡黄色血清样液体。

　　皮下积液的发生原因多为术后早期皮瓣与皮下组织存在空腔，皮瓣下残留剪除的毛囊或经过电凝的汗腺及脂肪等坏死和液化形成的积液，引流管过早拔出，渗液过多无法吸收等

　　为防止皮下积液发生，术中避免射频电凝过度凝固脂肪组织，术毕皮下应反复冲洗。皮下出现积液，可用注射器抽吸后加压包扎固定数日即可愈合。

　　三、皮肤坏死

　　皮肤坏死是最严重的狐臭术后并发症，主要原因是皮肤浅层修剪太薄，真皮和真皮下血管网破坏，术后包扎固定不当所致。早期术区皮肤出现苍白色或暗褐色及灰黑色斑，一周以后坏死皮肤形成黑色硬痂。

四、狐臭手术术后护理和饮食注意

　　术后护理

　　1)患者术前正常饮食，建议患者最好不要空腹，个别患者由于过度紧张加之没有进食，术后可能出现头晕，乏力等不适。

　　2)术前腋毛全部刮出。

　　3)术前如有应用止汗露等药物，可以停用，一般影响不大。

　　4)手术当天穿宽松的上衣，由于术后腋窝部要包扎比较多的敷料，衣服过窄穿衣时会出现困难。

　　5)术后一般不会有明显疼痛感，所以不需要止痛药，也不需要抗生素等。可以从事办公室工作，但对于较重的体力活动则应避免。

　　6)术后避免双臂过度伸展几用力，以不感到疼痛为宜，以防止术后切口裂开。。

　　腋臭饮食禁忌

　　一、忌过多红肉

　　红肉即猪肉、牛羊肉，含较多蛋白质。但细菌就最喜欢蛋白质，因可供营养给它们。所以本身有狐臭的人，吃的分量就要减少，且多吃白肉即禽肉、鱼肉，最好一日两餐，每餐3-4两肉就已经足够。

　　二、忌吃“有味”食品

　　味浓或刺激性食物，如洋葱、蒜头和辛辣的食物，含有硫磺的化学物质，可干扰细菌生长，但它们被人体吸收后，异味会随汗腺排出，所以还是少吃为妙。

　　三、忌多油花生果仁

　　人吃了带有油分的食物，部分油就跟着血液全身走，并会随汗腺连接的油脂腺排出体外。如果人身体油分太多的话，就会让细菌分解，形成体臭，所以油腻的食物宜少食。