肛管癌的护理方法 肛管癌是怎么引起的

一、怎么护理肛管癌患者

　　（1）饮食：指导患者多进食蔬菜、水果以及富含纤维素的食物，每天保证足够的水分摄入，以利排便。避免进食刺激性食物，如：长期饮酒、辛辣食物等。

　　（2）保持大便通畅：养成每日定时排便的习惯，并避免排便时间过长。对于习惯性便秘者，可通过调节饮食，增加食物中的粗纤维，每日口服适量蜂蜜，多数可缓解。若不缓解，可服缓泻剂，帮助排便，或用肥皂水500～l000ml灌肠排便。

　　（3）坚持保健活动：年老体弱者要鼓励进行适当运动；对于长期站立或久坐工作者，指导做保健操。通过活动促进盆腔静脉回流，增强肠蠕动和肛门括约肌的舒缩功能。

　　（4）保持肛门清洁：每日或便后清洁肛门。可采用温水或0.02％高锰酸钾溶液坐浴（40～50℃）。以清洁肛门，改善血液循环，促进炎症吸收，同时还有缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用，应采用高度适宜的坐浴盆，将整个会阴部浸泡在热水中，每日1～2次，每次l5～20分钟。对于年老体弱者，坐浴结束后应予以搀扶，以免发生意外。

　　（5）注意观察病情及症状护理

　　1）肛裂患者：注意排便及疼痛情况。

　　2）直肠肛管周围脓肿患者：应观察体温、脉搏、血象变化及肛门局部情况。

　　3）内痔患者：注意出血以及是否有贫血症状。血栓性外痔形成时，常伴有剧烈疼痛，应给予止痛药（禁用*制剂，以免引起便秘）和冷敷，待疼痛缓解后，温水坐浴或热敷，以促进血栓吸收。

　　4）直肠脱垂或内痔痔核脱出：有时可发生嵌顿，应及时协助患者按摩还纳，复位后卧床休息，给予肛门部热敷。若还纳困难应通知医生处理，并观察脱出肠段有无黏膜坏死、感染。

二、肛管癌是怎么引起的

　　一、发病原因

　　肛管癌真正病因尚未明了，但有研究表明它是多因素作用下多基因失控所致，以往注意到长期慢性刺激如肛瘘、湿疣和免疫性疾患（如Crohn病）与肛管癌发生有关。近年来发现人乳头状病毒（HPV）与它有密切关系，特别是HPV-16，50％～80％的肛管癌细胞中有HPV-16。性行为异常也是肛管癌的高危因素，男性同性恋患者47％有肛管湿疣史，其肛管癌发病危险系数是正常配偶的12.4倍。女性患者中30％有*史。免疫抑制如肾移植术后患者，肛管癌的发病率要比正常人群高100倍。肛管癌也存在基因表达异常，67％的肛管癌可见p53基因突变，71％的肛管癌有癌基因C-myc的表达，且分布异常。此外，也有人注意到吸烟也是肛管癌的重要诱因，有吸烟史的男、女性发病率分别是正常人的9.4倍和7.7倍。

　　二、发病机制

　　1、病理学：肛管是内、外胚层交接之处，所以肿瘤组织学来源较为复杂。大致分为3大类：上皮细胞肿瘤（如鳞状上皮癌、基底细胞癌、腺癌等）、非上皮细胞肿瘤（如肉瘤、淋巴瘤等）和恶性黑色素瘤。

　　肛管癌以鳞状细胞癌最多见，约占2/3以上。按细胞分化程度分高、中和低分化癌。少数为腺癌。至于肉瘤和淋巴瘤在肛管区少见。恶性黑色素瘤在肛管直肠肿瘤中不足1％。中山医科大学肿瘤医院统计肛管直肠肿瘤574例中，仅有4例黑色素瘤，占0.7％。但其恶性度极高，生长快，迅速转移至区域淋巴结和其他脏器，预后甚差。

　　肛管癌扩散途径主要是淋巴道转移，而且主要是沿直肠上动脉向上方转移至直肠旁淋巴结，汇成直肠上淋巴结，继而转移到肠系膜下动脉周围。肛管癌亦可向侧方淋巴转移至髂内、髂总淋巴结。向下方转移主要向前经过会阴及大腿内侧部皮下组织到达腹股沟浅淋巴结，少数向后沿臀部外侧经两侧髂嵴进入腹股沟浅淋巴结，最后均汇至腹股沟深淋巴结和髂外、髂总淋巴结。可见，腹股沟淋巴结转移常可成为第1站淋巴结转移，与直肠癌有所不同。其次，肛管癌局部扩散可侵入肛门括约肌、阴道后壁、会阴、前列腺和膀胱，造成肛管阴道瘘或肛管膀胱瘘，所以在行腹会阴联合直肠切除术治疗肛管癌时，会阴部切除范围应较直肠癌手术时广泛。肛管癌第3条扩散途径是经血道至肝、肺、骨、腹膜等。

　　2、分期：肛管癌临床病理分期种类较多较杂，目前从国际抗癌协会（UICC）的TNM分类法（1997）应用最多。

　　分期标准：

　　（1）T原发肿瘤。

　　（2）Tx原发肿瘤未能确定。

　　（3）T0无原发肿瘤。

　　（4）Tis原位癌。

　　（5）T1肿瘤最大径≤2cm。

　　（6）T2肿瘤最大径>2cm。

　　（7）T3肿瘤最大径>5cm。

　　（8）T4肿瘤不论大小，但已经侵犯邻近器官如阴道、尿道、膀胱（仅侵犯括约肌不属于T4）。

　　（9）N区域淋巴结。

　　（10）Nx区域淋巴结未能确定。

　　（11）N0无区域淋巴结转移。

　　（12）N1直肠周围淋巴结转移。

　　（13）N2单侧髂内和（或）腹股沟淋巴结转移。

　　（14）N3直肠周围淋巴结和腹股沟淋巴结转移，和（或）双侧髂内和（或）双侧腹股沟淋巴结转移。

　　（15）M远处转移。

　　（16）Mx远处转移未能确定。

　　（17）M0无远处转移。

　　（18）M1有远处转移。

三、肛管癌的主要症状概述

　　肛管癌是一类比较罕见的肿瘤疾病，由于肛管癌的特殊性，很多时候是跟肠癌相混淆，但是的话肛管癌的危害性是比较大的，所以了解肛管癌是非常有必要的，下面的话我给大家描述下什么是肛管癌。

　　肛管癌早期症状不明显，进展期的临床表现类似直肠下段癌，主要有下列方面：

　　1.大便习惯改变 排粪次数增加，常伴里急后重或排便不尽感。

　　2.粪便性状改变 粪条变细或变形，常带有黏液或脓血。

　　3.肛门疼痛 肛门疼痛是肛管癌主要特征，初时肛门不适，逐渐加重以致持续疼痛，便后更明显。

　　4.肛门瘙痒伴分泌物 由于肛管癌分泌物刺激肛周皮肤，患者肛门瘙痒。分泌物伴腥臭味。

　　5.肛管内肿块 直肠指检或用肛窥器检查可见肛管内溃疡型肿块或息肉样、蕈状肿块，也有呈浸润型肿块伴肛管缩窄。

　　6.腹股沟淋巴肿大 肛管癌病者就诊时常可及一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，多个，质韧实，或带有疼痛。

　　根据病史、临床表现，诊断主要依据组织病理学和肛窥器检查结果。

　　总之的话对于肛管癌的话早期很难发现，但是一旦发现就很难治愈的，所以说如果说肛门处只要出现小问题时一定要及时的检查的，避免出现肛管癌，导致生命危险的。

四、肛管癌吃什么好

　　一、肛管癌食疗

　　1、鲫鱼赤豆羹

　　【材料】大鲫鱼一条，约300克左右，赤小豆30克，生姜15片，油、盐少许

　　【做法】鲫鱼去肠杂，洗净用油稍煎，加赤小豆、生姜同煮至烂熟，下少许盐即可

　　2、降气镇病汤水

　　【材料】白芍9克、广木香6克、厚朴6克、沉香15克、元胡9克、生蒲黄9克、五灵脂9克、乳香6克（后下）、猪瘦肉适量。

　　【做法】以上各药洗净，同瘦肉共置瓦煲，加清水8碗，煲存2碗，早晚饭后饮服。

　　3、用木棉树皮连刺约1000克，与纯瘦无肥之猪肉约500克，炖至极烂，半肉半汤，食后会大泻，继续服用到治愈为止。

　　木棉树有开白花与开红花两种，采用时，应以开白花者为最佳，对胃肠癌有奇效。

　　4、夏枯草45克，黄糖3片（改用乌黑糖3两，尤为有效），用水3盅煎成1盅，每日煎浓，当茶常饮服，至痊愈为止。

　　5、香菇30克，薏苡仁30克，菱角（带壳切开）90克。将以上食物混合后，加水共煎成浓汁，去渣后饮汤汁，每日1剂，早晚各煎服1次，连服1个月为1个疗程。

　　6、肥猪肉60克，菝葜根500克。先将菝葜根用清水1000毫升浸泡1小时，连同浸液以文火煎煮3小时，去渣后加入肥猪肉再煮l小时，待浓煎汤液约为500毫升饮服之。每日1剂，汤液于1日内多次饮服。

　　7、乌龙茶叶6克，乌梅12克，蜂蜜适量。将前2味加水煎汤，取汤液，再加入适量蜂蜜饮服。每日1剂，煎2次分服，长期饮服。

　　二、肛管癌吃什么对身体好

　　1、饮食要多样化、保持大便通畅，防止大便秘结。

　　2、宜食黑木耳，大蒜，茄子，丝瓜，胡萝卜，魔芋，红薯，无花果，草莓，苹果，梨，香蕉，蜂蜜，绿色蔬菜等。

　　3、多吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜。

　　三、肛管癌最好别吃什么食物

　　1、忌食辣椒，胡椒以及煎炸食品。

　　2、忌食油腻食物。

　　3、避免高脂肪、高蛋白、低纤维素食谱。