大便偶尔出血是怎么回事 大便出血诊断

一、大便出血病因

一：常见原因
　　1.消化道本身的疾病，例如食管/胃底静脉曲张破裂出血，胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤（包括息肉和癌）、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。
　　2.消化道以外的其他系统的疾病，例如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、中毒或药物毒性作用等。
　　3.儿童出现便血，多由肠息肉引起，血色鲜红、无痛、血与大便不混合；也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等。成年人便血，多由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。
　　二：哪些原因导致宝宝大便出血
　　宝宝是一个家庭的“心肝宝贝”，任何家长都不希望自己的孩子出现疾病问题。孩子的体质一般比较虚弱，所以在出现一些疾病以后，大人们要及时帮助孩子治疗。大便出血也常发生在孩子身上，那么宝宝大便出血的原因有哪些呢？下面我们就来看下吧！
　　消化道疾病引起
　　这是宝宝大便出血的最常见原因，比如经常性出现的食道异物，或者急性胃炎，以及胃黏膜脱落都容易导致宝宝出现大便出血现象，而这种药属于消化道的疾病，是必须及时地带宝宝去医院检查治疗的。因为这种疾病除了会导致宝宝大便出血之外，还可能会影响到身体的其他部位健康。
　　血液问题
　　很多的婴幼儿，其实在一出生的时候会被检查出血友病或者是白血病，这种疾病症状同样会在宝宝的大便中表现出来。所以一般婴幼儿在出生之后必须及时地帮助他们做全身检查，避免这些疾病的发生。

　　其他感染性疾病
　　这些感染病毒是会通过母乳进入宝宝的身体里面，比如说胎儿在母亲的体内的时候容易吞入，母亲产道内的血液，或者是乳头破裂时的血液，以及牙龈出血的血液，这些都是容易造成败血症，伤寒等疾病出现。
　　食物以及药物问题
　　这关系到在饮食以及生活当中的一些常识问题，比如说某种食物和一些药物搭配使用之后，也会引起大便的颜色发生变化，而且很多的家长们会误将宝宝的大便颜色认为是便血，所以当家长们发现宝宝出现类似症状的时候，就需要了解一下之前在饮食过程当中是否吃了一些容易让大便颜色发生变化的食物，比如说是西瓜或者是肉类食物也会导致大便发黑等异常问题。

二、产后两个月大便出血原因的哪些

1、由肛肠疾病引发的出血，会引发便血。排便的时候会使患者疼痛难忍，在一定情况下会造成便秘，是身体受到近一半的危害。
　　2、在便血时，会造成人体内血的流失，人体内的铁也会随着血而减少，如此反复下去，会造成缺铁性贫血，这对女性的危害比较大。
　　3、便血时，会和便秘造成恶性循环，消化系统会受到一定的影响。此时，女性就会产生厌食的现象，更容易造成女性的一些其他的疾病。
　　4、长期的便血，除了会造成引起一些肛肠疾病的发生外，还可能会引起女性的妇科疾病。
　　产妇产后两个月大便出血很多人以为产妇的子宫没有恢复好，不是。产后两个月大便出血分为两种，一种是大便的外面有鲜红的血，可能是产妇有痔疮或者是肛裂，如果大便里面带血可能肠道有问题。产后一定要注意饮食清淡，不要大鱼大肉整天的吃。产后本来由于一些妇科原因就会造成胃肠蠕动的慢，再加上一些饮食不合理势必造成孕妇便秘，引起痔疮或者是肛裂。产后运动也很重要，产后头几天可以适当的在家走走，过几天就可以到户外走。

三、便秘大便出血的原因

1.痔疮
　　痔疮是造成便秘最常见的情况之一，一般痔疮的病人，由于排便时肛门疼痛，因惧怕排便常常抑制便意，逐渐产生便秘，而便秘又在一定程度上加重痔疮，当痔核较大，痔黏膜组织变薄，用力排便时干燥粪块易擦破痔黏膜，引起大便出血。
　　2.肠息肉
　　男性较女性多见，特别是出现了直肠息肉出血的情况。大多数的人群是由于小的息肉仅仅是在肠黏膜有隆起的结节，虽然肠黏膜有息肉形成，但无自觉症状。大的息肉常为带蒂的小瘤，突人肠腔，可在肠内上下移动，因受粪便压迫和刺激，表面常有溃疡、糜烂，甚至出血。
　　3.肛裂
　　青、中年人比较常见，大多数患者都是便秘太长，久而久之造成了肛裂的情况，而一旦患有肛裂后，便秘会进一步加重，在用力排便时，干燥的粪便扩张肛管，可使肛管小血管撕裂而出血。
　　4.直肠溃疡出血
　　慢性全身性疾病，为大便表面带血且伴有肛门区域疼痛。
　　5.肠癌
　　常见的恶性肿瘤，它主要包括直肠癌、乙状结肠癌、结肠癌，其主要症状是粪便带血。结肠癌常表现为便秘与腹泻交替，大便带有鲜血、脓及黏液；直肠癌则为便中带血或脓血便，或粪内有血性分泌物的黏液血便。

四、大便出血诊断

1.注意便血的特点
　　（1）了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血；慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血；中晚期（结）直肠恶变可为持续性少量便血。
　　（2）分清便血性状、出血方式、颜色和出血量。如内痔出血呈点滴状或喷射状；肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血，出血量少；如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色，多考虑上消化道病变；若为紫红色、暗红色或有血块；或血色鲜红，则多来自下消化道；混有黏液并有臭味，应想到有直肠恶变的可能。
　　2.注意便血的伴发症状
　　如直肠炎、直肠息肉（癌）等便血常伴有肛门下坠、里急后重；内痔、息*血无肛门疼痛；肛裂则伴有肛门疼痛及便秘；慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛；出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。
　　【大便出血鉴别诊断】
　　主要是便血的原发病鉴别，可根据便血的特点及伴随症状、实验室检查、影像学检查等综合判定。此外，动物血、药物等有可能导致粪便颜色改变，应注意询问并鉴别之。
　　【检查】
　　1.实验室检查
　　包括血、尿、便常规；无肉眼血便但不能除外隐血便可以查粪便隐血试验。根据原发病不同，可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测；生化学检查，包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。
　　2.病因学检查
　　（1）影像学检查腹部超声、CT、MRI、PET-CT、胃/肠镜、小肠镜、胶囊内镜、十二指肠镜等以明确消化道病变的部位、性质等。
　　（2）骨髓穿刺检查，除外血液系统疾病。
　　（3）肛门指诊有助于发现直肠肿瘤。