妇科病产生的原因有哪些 妇科疾病的中医诊断方法

一、妇科疾病产生的原因有哪些

　　1、产后或流产后感染、放置子宫内节育器的操作不当、身体其他部位感染时，病菌可经血行传播，盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时，也可以通过直接蔓延达到输卵管卵巢而引起炎症。

　　2、女性的生殖器、腹腔与外界是相通的，这是女性生殖器的独特之处，阴道口与尿道口、肛门临近，受到尿液、粪便的污染，容易滋生病菌。病菌可由阴道进入子宫。

　　3、与男性有关的妇科疾病也不少，如果他不注意，就非常有可能携带致病菌，在性生活的时候，将致病菌传给对方，让你患上妇科病。这也是很多女性妇科病反反复复纠缠的原因所在。

　　4、由于月经、妊娠等原因，子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脱落，容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。

　　5、对于长期久坐的女性来说，久坐不仅使女性渐渐有了“小肚腩”，长时间久坐没有活动，也会引发妇科病，久坐会造成血液运行不通，致使盆腔静脉回流受阻、瘀血过多导致盆腔炎、附件炎等妇科疾病。还会因久坐导致女性下身闷热，透气性差，给细菌滋生提供了有利的生长环境，从而导致妇科炎症的发生。

　　6、性生活也是妇科疾病的主要诱因，加上不注意卫生或免疫力下降就会给细菌可趁之机。最主要的原因当数夫妻性生活。从生理角度来看，男性生殖系统易携带但不易感染性传播疾病。夫妻同房后，但如果男性平时不注意个人卫生，或者自己有病不知道，就很容易通过性生活将病菌传给妻子。

　　7、频繁冲洗阴道，有些女性为了保持卫生，经常使用药用洗液来清洗阴道，这样很容易破坏阴道的酸碱环境，而阴道炎的发生跟菌群失调不无关系。这个也是导致阴道炎的原因之一。

　　8、使用抗生素、消炎药，只要用了抗生素无论是口服还是打针，这些抗生素都会抑制阴道的乳酸杆菌，而后扰乱阴道的自然生态平衡，改变了阴道的微环境，致病的病原体就可能繁殖最终导致局部的阴道炎发生。这是导致阴道炎的常见因素。

　　9、阴部如果不经常清洁，会导致阴道炎的产生，因为阴部会排泄一些白带或沾染到内裤上的细菌，如不经常清洁会使细菌滋生。

　　10、如果是使用避孕药的，避孕药中的雌性激素有促进霉菌生成菌丝的作用，导致它进一步侵袭阴道组织，这样就会容易引起阴道炎。

二、妇科疾病的中医诊断方法

　　一、问诊

　　1.问年龄：如青春期女子肾气初盛，天癸始至，冲任功能尚未稳定;中年妇女因经、孕、产、乳耗伤气血，使肝失血养，情志易伤;老年妇女肾气渐衰，冲任衰少，脾胃易虚。年龄差异所导致疾病也不同，如青春期女子易患月经失调;中年妇女易患带下、崩漏及胎产诸疾;老年妇女易患经断前后诸证，肿瘤亦相对高发等。

　　2.问主诉：了解患者最感痛苦的症状、体征及持续时间，这也是患者求诊的原因。如月经失常、发热、腹痛、带下异常、阴痒、腹部包块、阴疮、胎孕异常、不孕、经行不适、产后异常等。既是估计疾病的范围、类别和病情的轻重缓急，也是认识分析和处理疾病的重要依据，因此描述应简洁、明了、精确。注意不能把病名作为主症记录，如患者因月经量多5天求诊，不能写成“月经过多5天”，而应写成“月经量多5天”。

　　3.问现病史：围绕主症询问发病诱因，疾病发生发展过程，检查、治疗情况和结果，目前自觉症状等。如主诉腹痛3天，需了解腹痛诱因，发生时间(月经前后、经期、月经中期或孕期产后时日)，医学教育网整理腹痛是突发性还是循序性，腹痛部位(妇科疾病之腹痛大多位于下腹)，腹痛程度是剧痛还是隐痛，腹痛性质是绞痛还是刺痛、是冷痛还是胀痛等。

　　4.问月经史：需询问月经初潮年龄，月经周期、月经持续时间、经量多少、经色、经质稀或稠或有无血块、气味，末次月经日期及伴随月经周期而出现的症状(如乳房胀痛、头痛、腹痛、腹泻、浮肿、吐衄、发热等)。中老年妇女应了解是否绝经和绝经年龄以及绝经后有无阴道出血、骨质疏松症状。

　　5.问带下史：了解带下量多少，带下颜色(如白色、淡黄、黄色、赤色或脓性等)，带下性质(稀薄、黏稠)，气味以及伴随症状。如带下量多，需询问带多出现时间，若在月经前或月经中期或妊娠期出现白带增多，而性质无异常、无臭味亦无不适，此为生理现象。

　　6.问婚育史：未婚、已婚或再婚史。若未婚者，在某些特殊情况下或病情需要，应了解有无性生活史、人工流产史;对已婚者，需了解性生活情况、妊娠胎次、分娩次数、有无堕胎、小产、人工流产。孕妇应了解妊娠过程，有无妊娠疾病(如胎漏、胎动不安、妊娠肿胀、头晕、恶阻、子痫等)。

　　7.问产后：询问分娩情况，有无难产、产后出血最多少，输血与否。若有产后大出血、昏厥史，可使气血亏损而影响月经，甚则闭经。了解恶露量多少、颜色、性质、气味，有无产后疾病史，以及避孕情况。

　　8.问既往史：有针对性地了解与现在疾病有关的以往病史、个人与家族史。

　　二、望诊

　　1.望月经：观察月经量、月经颜色、性质是妇科望诊特点。一般而论，经量多、经色淡红、质稀，多为气虚;经量少、色淡暗、质稀，多为肾阳虚;经量少、色淡红、质稀，医学教育网整理多为血虚;若经量多、色深红、质稠，多为血热;经色鲜红、质稠，多为阴虚血热;经色紫暗有血块，多为血瘀;经量时多时少，多为气郁。

　　2.望带下：观察带下量多少、带下颜色、性质是带下病诊断及辨证的主要依据。若带下量多，色白质清多为脾虚、肾虚;带下量少失润，多为津液不足;带下色黄，量多质黏稠，多为湿热;带下色赤或赤白相兼，或稠黏如脓，多为湿热或热毒。

　　3.望恶露：产后望恶露量之多少、颜色、性质亦是产后病辨证的重要内容。若恶露量多、色淡红、质稀，多为气虚;色红、质稠为血热;色紫暗、有血块，多为血瘀。色暗若败酱，应注意是否感染邪毒。

　　4.望阴户、阴道：主要观察阴户、阴道形态、肤色。若见解剖异常者，属先天性病变。若有阴户肿块，伴红、肿、热、痛，黄水淋漓，多属热毒;无红肿热痛，多属寒凝。医学教育网整理阴户皮肤发红，甚至红肿，多属肝经湿热或虫蚀;阴户肌肤色白或灰白、粗糙增厚或皲裂，多属肾精亏损，肝血不足。若阴户中有块脱出，常见于子宫脱垂或阴道前后壁膨出。

　　三、闻诊

　　妇科闻诊包括听声音、听胎心、闻气味三个方面。

　　主要了解月经、带下、恶露的气味。如月经、带下、恶露秽臭，多为湿热或瘀热;若腐臭气秽，多为热毒;恶臭难闻，需注意子宫颈癌的可能性。

　　四、切诊(切脉)

　　妇科切诊包括切脉、按肌肤和扪腹部三部分。

　　切脉，妇人之脉在一般情况下稍弱于男子，略沉细而柔软，尺脉稍盛。月经期、妊娠期、临产之际及新产后脉象均有所变化。

　　1.月经脉：月经将至或正值月经期，脉多显滑象，为月经常脉。若脉滑数而有力者，多为热伏冲任，常见月经先期、月经过多、崩漏。脉沉迟而细多为阳虚内寒，医学教育网整理生化不足，常见于月经后期或过少。脉细数为虚热伤津，阴亏血少，可见于月经先期、闭经。脉缓弱无力多为气虚，尺脉微涩多为血虚，尺脉滑多为血实。崩中下血或漏下不止，脉应虚小缓滑，反见浮洪而数者，多属重证。

　　2.妊娠脉：女子怀孕6周左右易见脉滑有力或滑数，尺脉按之不绝，因月经停止，阴血下注以养胎，冲任气血旺盛之故，此为妊娠常脉。若脉细软或欠滑利或沉细无力，医学教育网整理常见于胎动不安、堕胎、胎萎不长、胎死腹中等病之虚证。若妊娠晚期，脉弦滑劲急多为阴虚肝旺、肝风内动之象，当警惕发生子晕、子痫等。

　　3.临产脉：《产孕集》云：“尺脉转急，如切绳转珠者，欲产也。”描述了孕妇在临产前脉象的变化。若孕妇双手中指两旁从中节至末节，均可扪及脉之搏动，亦为临产之脉，如《景岳全书。妇人规。产要》云：“试捏产母手中指本节跳动，即当产也。”此有一定临床意义。

　　4.产后脉：因分娩之际，失血耗气伤津，新产血气未复，脉常滑数而重按无力。三五日后，脉渐平和而呈虚缓之势，此属产后常脉。若产后脉见浮大虚数，应注意是否气虚血脱;脉浮滑而数，可能是阴血未复，阳气外浮或为外感之证。

三、生活中常见的妇科疾病介绍

　　1、宫颈炎：什么是宫颈炎?宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种，临床上以慢性宫颈炎多见。

　　2、阴道炎：阴道炎是妇科门诊常见的疾病。临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见。

　　3、尿道炎：尿道炎是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎。

　　4、乳腺增生：乳腺增生是病人免疫功能低下、女性内分泌紊乱等造成的。乳腺增生由许多乳腺小叶构成。

　　5、宫颈糜烂：是妇女最常见的一种疾病。多由急、慢性宫颈炎转变而来，在已婚、体虚的妇女更为多见。

　　6、乳腺炎：乳腺炎初起乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热;如继续发展，则症状加重，乳房搏动性疼痛。

　　7、盆腔炎：女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。

　　8、附件炎：是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分。

　　9、功血： 功能失调性子宫出血病是现代医学的病名，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”。

　　10、月经：一般在12岁左右出现第一次月经，也有在临床上常有不经过排卵而有子宫出血的现象，叫无排卵月经。

　　11、卵巢癌： 卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经紊乱、压迫等症状。

　　12、宫颈癌：宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。从组织角度可分为子宫颈鳞状细胞癌和未分化癌。

　　13、子宫癌：多指子宫颈癌。早期可无典型症状，晚期侵及直肠可有便血及直肠瘘等症，全身多合恶液质消瘦等症状。

　　14、葡萄胎：水泡状肿块，妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，使终末绒毛转成水泡，水泡间连结形状如葡萄串一样。

　　15、乳腺癌：女性常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生基因突变，致使细胞增生失控。

　　16、绒毛膜癌：又称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，主要发生于育年龄妇女，称“妊娠性绒癌”。

　　17、子宫脱垂：子宫的支持组织损伤、薄弱使子宫沿着阴道下降，子宫颈外口降到坐骨棘水平下，子宫全部脱出阴道口外。

　　18、子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于中年妇女,在30岁—50岁女性中发病率较高。

　　19、卵巢疾病：正常妇女卵巢功能45～50岁时才开始衰退，如果在40岁以前出现衰退迹象，医学上称之为卵巢功能早衰。

　　20、阴道痉挛：性交前或性交时发生阴道及盆底部包围阴道下1/3周围的肌肉，不自主地剧烈持续的痉挛性收缩。

　　21、子宫内膜炎：是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。

　　22、更年期综合症：是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。发病率高低与个人经历和心理负担有直接关系。

　　23、子宫内膜异位症：正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长。

　　24、生殖器发育异常：按男女性别分为男性生殖器和女性生殖器，在性生活中男性生殖器为施体，女性生殖器为受体。

　　25、输卵管疾病：是输送卵子的弯曲管道，它执行配子的运送、受精、营养和胚胎的发育，连于子宫的两侧。

四、预防妇科疾病的饮食

　　1、贫血：补充高铁食物

　　因为周期性失血以及生育等原因，约有三成以上的女性都存在轻度缺铁性贫血。长期贫血容易导致卵巢功能下降，对女性健康造成影响。

　　补血养血可谓是女性一生的“功课”。动物肝脏、瘦肉、菠菜等食物不仅含铁量高，而且容易吸收。医学专家特别提醒，女性在经期时要尽量少喝浓茶和咖啡，以免其中的单宁酸抑制铁的吸收。

　　2、经期不适：喝些加蜜热奶

　　下腹疼痛、腰膝酸软、身体倦怠、睡眠不安及情绪烦躁等症状，是女性经期经常遭遇的身体不适。妇产科专家最近发现，女性在月经期间每晚临睡前喝一杯加蜂蜜的热牛奶，可减轻或消除经期的种种不适。

　　因为牛奶中的钾可以舒缓情绪，并具有减轻腹痛、防止感染、减少经血量的作用;蜂蜜中所含的镁可镇定中枢神经，帮助消除女性在经期中的紧张情绪，减轻心理压力。

　　3、痛经：吃点香蕉

　　香蕉中含有丰富的维生素B6，而维生素B6具有安定神经的作用，不仅可以稳定女性在经期的不安情绪，还有助于改善睡眠、减轻腹痛。

　　4、偏头痛：多吃含镁食物

　　偏头痛好发于育龄女性，特别是从事脑力工作的女性。研究发现，有些偏头痛患者的血液中镁含量极低，如果在饮食上注意摄取富含镁的食物，如小米、荞面、豆类、香蕉、坚果及海产品等，可减少偏头痛的发作。

　　5、妇科肿瘤：多吃红皮蔬果

　　红苹果、红辣椒等红色蔬果中含有某种天然植物化学成分，可以有效抑制一些妇科肿瘤细胞的生长，同时降低它们对雌激素的反应性，因而具有预防妇科肿瘤的作用。

　　6、卵巢癌：多吃高钙食物

　　大量调查发现，摄取足量钙质的女性比摄取钙质较少者患卵巢癌的概率减少54%。因为充足的钙质有助于控制癌细胞的生长和扩散。

　　因此，女性应注意适当补充高钙的食物，特别是绝经后妇女和老年妇女每天钙的摄入量应达到1000毫克。这就需要每天坚持喝牛奶或奶制品，常吃豆制品、小虾皮、小鱼、海带及荠菜等食物。

　　7、乳腺癌：常饮红酒

　　研究表明，红葡萄皮和葡萄籽里含有一种天然的抗癌物质，可避免雌激素水平过高，刺激乳腺组织，使其发生恶变。

　　因此，女性每天喝适量的红葡萄酒(一小杯即可)或吃一些葡萄，其中的天然成分有助女性预防乳腺癌，同时还可预防心脏病。

　　8、霉菌性阴道炎：多吃蒜类

　　经常食用蒜类的女性不容易患上霉菌性阴道炎。

　　因为大蒜中富含蒜素、大蒜辣素等物质，它们是含硫的天然杀菌物质，具有强烈的杀菌作用，可抑制白色念珠菌在阴道内的过度生长和繁殖。

　　9、宫颈癌：补充叶酸

　　通过对患宫颈癌高发地区的女性进行调查发现，体内叶酸含量明显不足的女性，不仅在怀孕时容易引起胎儿的神经器管发生畸形，还会使她们患宫颈癌的危险增大。因此，女性应当适量补充叶酸，包括服用叶酸补充制剂和摄取富含叶酸的食物，如动物肝肾、菠菜、小白菜、苋菜、韭菜、鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等，从而有效预防和减少宫颈癌的发病率。