得了妊娠高血压的饮食禁忌 妊娠高血压的治疗方法

一、妊娠高血压患者不能吃什么

　　1、果汁代水果汁除提供维生素、膳食纤维外，其他营养成分并不多，反而含糖量不少，多喝易造成热量积聚甚至导致疾病。妊娠期女性本来就易因排尿不畅等原因容易发生细菌感染，如以果汁或饮料代替喝水，就更易引发感染，加之本身就有高血压及蛋白尿，就很容易导致肾功能衰竭。

　　2、浓茶红茶高血压病患者忌饮浓茶，尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高，可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适，从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。

　　3、辣细食物辛辣和精细食物可使大便干燥难排，易导致大便秘结，患者排便时，会使腹压升高，血压骤升，诱发脑出血，所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。

　　4、太多鸡汤鸡汤的营养价值很高，多喝鸡汤会使胆固醇和血压增高。鸡汤不能盲目地作为病人的营养品，否则只会进一步加重病情，对身体有害无益。

　　5、过咸食物食盐的主要成分是氯化钠，钠可引起细胞外液增加，体液排出量增多，血压上升。因此，高血压患者应限制盐量的摄入。每天食入过多的钠，会使血管收缩，导致血压上升，因此有妊高征患者应每天限制在3-5克。像番薯、干豆类容易导致胀气的重口味食品，高血压患者还是少吃为妙，味道浓重的饼干也要少吃。罐头制品、各种酱类以及腌渍食品，都含有大量的食盐，应尽量避免食用。

二、妊娠高血压的降压方法

　　（1）肼苯哒嗪 可阻断α-受体，使外周血管扩张而血压下降。优点是使心排出量增加，肾、脑血流增加。其不良反应为心率加快，面部潮红，伴有恶心、心悸等不适。

　　（2）柳胺苄心啶 水杨酸氨衍生物，对α、β肾上腺素能受体有竞争性拮抗作用。优点为降压作用良好，血管阻力降低，肾血流量增加而胎盘血流量无减少，并有促进胎儿成熟、减少血小板消耗和增加前列环素水平等作用。

　　（3）硝苯地平 钙离子慢通道拮抗剂。可阻止细胞外钙离子穿透细胞膜进入细胞内，并抑制细胞内在肌浆网的钙离子释放进入细胞质。药理作用的结果是使全身血管扩张，血压下降。另外，由于平滑肌收缩受抑制，所以对妊高征伴有稀弱宫缩者不仅使血压下降，而且有助于防止先兆早产。

　　（4）甲丙脯酸 血管扩张素转换酶（ACE）抑制剂。

　　（5）硝普钠 硝普钠代谢产物（*）可与红细胞的氢基结合而对胎儿有毒性作用。产后在其他降压药物无效时使用，一般不用于妊娠期。用药期间监测血压。

　　（6）哌唑嗪 α-肾上腺素能受体阻滞剂。

三、怎样预防妊娠高血压

　　１）了解血压水平是必须重视的一个问题，早孕登记时测量血压并了解孕前血压水平。每次产前常规检查应测血压、体重，检查尿常规，孕妇应主动向医生讲述自己有什么不适的感觉。特别是有妊娠期高血压家族史、合并慢性高血压症状、糖尿病、肾脏疾病等的孕妇更应该重视血压的测量。

　　（２）加强产前教育，孕妇应自觉主动配合医生，按时就诊或有自觉症状及胎动不正常时随时就诊。

　　（３）怀孕期间，孕妇应注意饮食结构的合理性，要保证足够的热量，多吃富含蛋白质的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，适当补充维生素和钙等。

　　（４）妊娠期一旦确认合并有高血压，就应积极治疗，目的是降低母婴死亡率及减少母婴严重并发症。合并轻度高血压可在门诊密切观察，注意休息并取侧卧位，除夜间睡眠休息外，日间也应侧卧位不少于６个小时。绝对禁止仰卧，以免巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，引起循环血量减少而影响子宫胎盘灌注。合并中、重度高血压病人应立即住院治疗，以免发生意外。

　　有些人在医院诊室测的血压总是高于平时自身血压水平。这就是所谓“白大衣高血压”，甚至医生测的血压值又比护士测得的高。

四、原发性高血压合并妊娠怎么处理

　　引起血压升高，这是因为妊娠初期的卵巢、黄体机能处于活跃期，可降低血管壁张力，使外周阻力也降低，所以，临床上可见某些轻型高血压患者在妊娠时，血压还可能正常。关于诊断有两个概念要清楚：①如果高血压是在妊娠以后出现的，我们将此病变称为单纯型妊娠中毒症。②如果在妊娠以前就有高血压，并持续存在整个妊娠期，称为混合型妊娠中毒症，高血压症状可能会因此而加重。因妊娠中毒症的病因是复杂多样的，所以治疗也有其特点。由于妊娠时的高血压引致脑中风的可能性不大，另一方面血压还不能降得太低，以免影响胎儿的发育，故对妊娠时高血压的治疗，是以不使子宫、胎盘循环血量的减少为目的进行适当的降压。此外，妊娠时患者对药物的敏感性有所不同，故应结合降压药的作用性能、不良反应等综合考虑，合理而又适当地掌握降压的程度是非常重要的。

　　对于血压轻度升高的患者，一般仅服用镇静药即可。如果服用镇静剂后一周，血压没有下降甚至还有升高趋势，则应给予降压治疗。常用的有肼苯达嗪，是目前治疗妊娠高血压的理想药物之一，能扩张外周血管而降低血压，还能改善脏器的血流量。另外，妊娠中毒症本身可以产生高尿酸血症，所以一般不用或尽可能少用噻嗪类利尿剂如双氢克尿噻等，以免引发痛风的发作。如果病人血压持续不降则应住院 治疗，以免发生意外。