慢性咽炎如何自我检测_细说慢性咽炎常用的检查方法
2016-09-30 来源:网友分享 作者:罗翠芙
一、慢性咽炎自我检测的方法
慢性咽炎患者的自我诊断怎样做?急性咽炎治疗不及时的时候,病情是会慢慢的转化成慢性疾病的,所以对咽炎疾病多了解一些是不可少的。下面就请专家介绍一下慢性咽炎的自我诊断依据。
1、病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻部患病,长期张口呼吸,以及烟酒过度、周围环境干燥、粉尘和刺激性气体污染等。
2、症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感,有灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因引起发作。
3、检查:咽部慢性充血,黏膜呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽黏膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着。
4、慢性咽炎与其他咽部疾病的鉴别:
(1)与慢性扁桃体炎鉴别:慢性咽炎与慢性扁桃体炎常伴存在,但以慢性扁桃体炎为主要表现时,多伴有颌下淋巴结肿大,而慢性咽炎以咽后壁淋巴滤泡增生为特点。
(2)与早期食道癌鉴别:食道癌早其尚未出现吞咽困难,常有咽部不适或胸部不适或胸骨后压迫感,此时若食道镜或食道锁餐拍片即可加以区别.
二、慢性咽炎的检查方法有哪些
慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织弥漫炎症,常为上呼吸道慢炎症部分,病程较长,症状较顽固。许多的慢性咽炎患者是由于急性咽炎没有及时治疗而转变成慢性的。因此确诊慢性咽炎尤其重要,只有通过专业的检查确诊之后才能对症治疗。
1、口咽检查法
病人端坐,自然张口呼吸。医生坐对面,手持压舌板先检查口腔,再将压舌板轻轻向下压舌前1/3处,使舌背低下,暴露口咽部,观察软腭、悬雍垂、腭舌弓、腭咽弓、扁桃体、咽侧壁及咽后壁形态变化和粘膜颜色、湿润程度、有无淋巴滤泡增生等情况。
2、间接鼻咽镜检查法
病人正坐,头稍后仰,自然张口用鼻平静呼吸。医生手持压舌板压低舌背,右手持鼻咽镜,轻巧伸至悬雍垂和咽后壁之间,调节镜面角度,观察鼻咽部。
3、间接喉镜检查法
病人端正坐位,头稍后仰,张口伸舌。医生用纱布包裹舌前1/3部,用左手拇指及中指捏住舌,轻轻将舌向外前下方拉出,食指推开上唇,左手按执笔姿势持间接喉镜,镜面朝向前下方,镜背紧贴悬雍垂前面,将软腭上推。调整镜面角度,即可观察喉咽及喉腔情况。
4、纤维鼻咽镜或纤维喉镜检查法
病人取卧位,进行鼻腔,咽部表面麻醉,检查者左手握镜体心拇指控制操纵柄,右手握镜干的远端,轻轻放入鼻腔,经鼻腔依次进入鼻咽部、中咽部、喉咽部,便可观察鼻咽、口咽、喉咽及喉腔。发现病灶后将视野中心对准病灶。
患者主要通过以上口咽检查法、间接鼻咽镜检查法、间接喉镜检查法、纤维鼻咽镜或纤维喉镜4种检查法来确诊是否患了慢性咽炎。
三、慢性慢性咽炎的症状有哪些
长期的咽异物感、烧灼感,干痒或有轻微咳嗽、咽痛。患者吞咽功能正常,但空咽时不适感明显。过劳、多语、受冷、烟酒过度及精神刺激等可加剧症状。
临床上可分为三型。
1.慢性单纯性慢性咽炎
咽黏膜有程度不同的充血,黏膜下组织增生,咽后壁有散在的淋巴小结肿大、充血。
2.慢性肥厚性慢性咽炎
咽黏膜增厚明显,腭垂肿大、下垂,咽侧索呈条束状肥厚、充血,咽后壁淋巴小结增生明显,甚至融合成片。
3.慢性萎缩性慢性咽炎
多继发于萎缩性鼻炎,咽黏膜变薄,萎缩以咽后壁黏膜为明显,干燥无光泽并有皱褶,常覆有薄痂。本病也可见于咽部放射治疗后。
体征:
①慢性单纯性慢性咽炎:黏膜弥漫性充血,小血管扩张,色暗红,附有少量黏稠分泌物。
②慢性肥厚性慢性咽炎:黏膜增厚,弥漫性充血,色暗红。咽后壁淋巴滤泡增生充血肿胀,呈点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。
③萎缩性或干燥性慢性咽炎:黏膜干燥,萎缩变薄,色苍白发亮如蜡纸,并有脓痂附着。咽部感觉及反射减退,鼻咽部也有黏稠分泌物或脓痂附着,有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。若早期萎缩改变不明显,仅表现干燥者,称干燥性慢性咽炎。
四、怎么预防慢性咽炎
注意好口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙,还需纠正张口呼吸的不良习惯,避免空气中的粉尘对口腔污染。早晚可用淡盐水漱口,漱口后不妨再喝一杯淡盐水,预防感染。保持居室内空气湿润清洁,室内不吸烟,不放有刺激气味的物品。冬季用暖气取暖时应注意室内不要太干燥,可使用加湿器,或者睡前放在暖气上块湿毛巾,以保持空气湿润。
避免用嗓过度或大声喊叫,注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗,若鼻咽部、口腔有疾病存在更要及时治疗。.多吃水果,时常饮用清凉润喉饮料和进食水果,如甘蔗、梨、荸荠、石榴等,每天早晨用盐水漱口,还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。饮用清火茶,金银花、野菊花、生干草、玄参、麦门冬、胖大海等,用保温杯开水冲泡代茶饮,每日不定时饮用。市场上*的药物最好在医生的指导下服用。青果经常含在口中,慢嚼徐咽其汁;梨连皮切片,加青果三枚煎服,对咽喉炎均有一定的疗效。
适量参加体育活动,增加体质与抗病能力,减少烟酒刺激,但不可单纯依靠药物。戒烟酒,烟酒既可刺激咽喉又可使机体功能受损,应坚决戒除。少食煎炒和有刺激性的食物。吞津,两手轻放于两大腿上,两眼微闭,舌抵上腭,安神入静,自然呼吸,意守咽部,口中蓄津,待津液满口,缓缓下咽,如此15—20分钟。最后要提醒的是,春季是感冒流行季节,尽量少去公共场所,以免相互传染,并可在医生指导下服用一些预防感冒的中草药等,可预防咽喉炎复发。