什么原因引起卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿怎么治疗

一、卵巢巧克力囊肿的症状

　　1、不孕

　　临床上大多数卵巢巧克力囊肿患者都伴有不孕症，在原因不明的不孕症患者中大多数都伴有子宫内膜异位症，不孕是卵巢巧克力囊肿最常见的症状之一。

　　2、月经不调

　　患上卵巢巧克力囊肿的时候，女性患者会出现月经量过多或者是月经经血过多的症状。并且带劲的时间也会变长。

　　女性患者会出现月经量过多或者是月经经血过多的症状

　　3、夫妻生活痛

　　如果是发生在子宫直肠窝阴道后穹窿、宫骶韧带等位置的子宫内膜异位症都会发生夫妻生活痛的症状，而且常常会比月经之前的症状要明显。

　　4、痛经

　　痛经是卵巢巧克力囊肿的主要症状，一般是继发性的症状，会逐年加重，但是临床上也有少数患者没有明显的痛经症状。一般痛经多是从月经前就开始甚至是在周期的后半期就开始了，要持续一个月经期到月经后的数日才会结束消失，一般疼痛的部是在下腹部位，或者是偏于一侧。

　　5、腹膜炎

　　卵巢巧克力囊肿会导致囊壁比较脆，缺乏弹力，导致经血会逐渐聚积，囊内的压力也会不断的增高，从而引发囊内的内容物溢出进入腹腔内，给腹膜造成刺激，引发腹膜炎，出现急腹症。

二、卵巢巧克力囊肿检查

　　相信大家都知道，当我们患上疾病的时候都是需要到医院进行检查的。那巧克力囊肿如何检查呢？

　　1.病史

　　重点询问月经史、孕产史、家族史及手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系。

　　2.妇科检查

　　除双合诊外，应特别强调必须进行三合诊检查。卵巢子宫内膜异位症者，在附件区可触及与子宫或阔韧带、盆壁相粘连的囊性肿块，活动度差，往往有轻度触痛，囊肿直径一般小于10cm。

　　3.腹腔镜检查

　　该检查方法是目前诊断巧克力囊肿效果最好的方法，其主要是在腹腔镜的辅助下进行窥视，从而找到病因与患病的位置。

　　4.其他辅助检

　　（1）影像学检查阴道和腹部B型超声检查是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿的重要手段，其诊断敏感性和特异性均在96%以上。

　　B型超声检查可确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小、形状和囊内容物，与周围脏器特别是与子宫的关系等。超声图像一般显示囊肿呈椭圆形、圆形，囊肿可为单房或多房，与周围组织特别是与子宫有粘连，囊肿壁较厚且粗糙，囊内有点状细小的絮状光点。

　　囊肿大小可随女性月经周期出现一定的变化。由于囊肿的回声图像无特异性，不能单纯根据超声图像确诊。

　　囊肿大小可随女性月经周期出现一定的变化

　　盆腔CT及MRI对盆腔内异症的诊断价值与B型超声相当，但费用较昂贵。MRI对卵巢内膜异位囊肿的诊断和评估有意义。

　　（2）血清CA125测定中、重度内异症患者血清CA125值可能会升高，但一般均为轻度升高，多低于100IU/L。

　　但CA125的特异性和敏感性均局限，且与多种疾病有交叉阳性反应，因此不能单独用做诊断或鉴别诊断。对于CA125值升高者，血清CAI25水平可用于监测异位内膜病变活动情况，治疗有效时降低，复发时义升高。

三、卵巢巧克力囊肿治疗

　　我们也是知道了巧克力囊肿应该如何检查了，那检查之后肯定就是治疗了。那巧克力囊肿应该怎么治疗呢？

　　1、可采用药物或（和）手术治疗（保守性或根治性）

　　迄今为止，除根治性手术外，尚无一种理想的根治方法。

　　无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率。因此，应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择，强调个体化治疗。

　　症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗；有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术；年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗；症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。

　　2、手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术

　　腹腔镜手术是本病最佳处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。

　　有条件的医院，腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术，如严重粘连和有多次手术史者。

四、卵巢巧克力囊肿原因

　　卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。那是什么原因引起卵巢巧克力囊肿的呢？

　　1、内分泌因素

　　该因素是女性患上卵巢囊肿的病因之一，卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，多发生于内分泌旺盛的生育年龄。所以认为与内分泌失调有关。另外，来例假时生气，一生气例假就没了，造成垃圾排不出来，在卵巢里形成了囊肿。

　　2、分娩、多次流产等

　　巧克力囊肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。凡是能影响月经血从阴道流出的，包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工流产后子宫颈口粘连、月经期夫妻生活等，都能促发生巧克力囊肿。

　　3、输卵管阻塞

　　每月卵巢内没有受精的卵泡成为废品垃圾也要排泄出去，必须靠体内液压把这些垃圾挤出来，由于你机能减退，加上输卵管有堵塞现象，垃圾排不出来，排不出去的卵子堆积在卵巢内，就形成了巧克力囊肿。

　　4、夫妻生活频繁

　　夫妻生活的频繁是引起卵巢巧克力囊肿的主要原因治愈。并且多发病于少女以及妇女。

　　5、生理原因

　　女性的子宫内膜在正常的情况下面是在宫腔之中生长的，随着每个月女性生理期的到来，其会剥落之后重新开始增厚生长。但是由于内膜开始在女性的卵巢进行生长，但是在生理期的时候这一部分的内膜并不会随着离开自己的，而是在卵巢的位置淤积，随着长在卵巢位置的内膜不断增厚，淤积的内膜会越来越多，使得卵巢的位置出现了囊。