滴虫性阴道炎是怎么回事 女性滴虫性阴道炎的致病原因

一、女性滴虫性阴道炎的致病原因

　　直接传染（30%）：

　　经性交传播，间接传染：经公共浴池，浴盆，浴中，游泳池，厕所，衣物，器械及敷料等途径。滴虫性阴道炎是从外界感染而得的，一种传染病之所以能传播，必须具备传染源，传播途径和易感者三个条件。

　　对于滴虫，任何人都有可能被感染，而那些阴道酸碱度有改变或免疫力低下的人群则更易于感染，感染滴虫后患者能自愈者极少，即使治愈，还可以下次再感染，滴虫病的传染源就是那些带虫者和被污染的物体。

　　性生活传播（30%）：

　　阴道滴虫病主要是通过性生活传播，因此将它归属于性传播疾病，在我国则传播方式有所不同，由于我国人口多，公共卫生设施较发达国家相对落后，因此，公共场所的传播也成为重要的传播途径，例如，公共浴池的坐椅或公共厕所的坐便器被带虫者的分泌物污染，那么后来者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被传染，公共浴池的盆塘，夏天里密度很大又消毒不严的游泳池，借穿他人内裤，租用泳衣等，都可能造成滴虫的传播。另外，家庭成员间互用洗浴盆，医源性交叉感染，也是导致滴虫间接传播的原因。

　　寄生虫传播（30%）：

　　妇科专家提示：本病的病原体是阴道毛滴虫，毛滴虫是一种寄生虫，但是肉眼看不见，这种毛滴虫呈梨形，长为10--30μm，头部有4根与虫体等长的鞭毛，在显微镜下可以清楚地看到这种毛滴虫，毛滴虫对不同的环境适应力很强，能在25℃--42℃条件下生长繁殖，3℃--5℃的低温可生存 21天，在46℃时仍能生存20--60分钟，脱离人体后在半干燥的条件下也可生存数小时，毛滴虫不但寄生于缺氧的阴道内，并可侵入尿道和尿道旁腺，甚至于上行至输尿管及肾盂，最适宜于毛滴虫生长的pH值是5.5～6，如pH为5以下或7.5以上则毛滴虫的生长会受到抑制。

二、滴虫性阴道炎的治疗方法

　　滴虫性阴道炎西医治疗

　　1.全身治疗

　　(1)甲硝唑(灭滴灵) 成人每天3次，儿童酌减。肠道滴虫病疗程3～5天。滴虫性尿道炎、阴道炎、口腔炎用药7～10天。孕妇、哺乳期妇女禁用。

　　(2)替硝唑

　　用于泌尿生殖道及口腔感染，首剂加倍，每天1次，用药5～6天。

　　(3)曲古霉素么 每天3次，共用药5～7天。

　　2.局部治疗

　　(1)滴虫性阴道炎 先用肥皂棉球擦洗阴道壁，并用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道，再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干，滴维净、卡巴胂或甲硝唑，任选一种塞入阴道后穹隆或喷洒阴道内，每晚或隔夜一次，7～10天为1疗程，可连用2～3个疗程。

　　(2)口腔清洁 用盐水漱口，保持口腔清洁卫生，睡前不进食甜味食品等。

　　滴虫性阴道炎中医治疗

　　中医治法：除清热渗湿杀虫外，又当滋肝养血，补助脾土，养阴燥湿。本病的治疗主要根据证候表现特点，进行辨证施治。滴虫性阴道炎主要表现为外阴瘙痒灼痛，坐卧不宁，带下量多，色黄如脓，有泡沫或夹杂血丝等。其症状归属多与肝、脾两脏有关，治序上以调理肝脾的功能为主，结合其他表现进行认证及遣方用药。以外阴瘙痒症状明显者，应以清泄肝热利湿杀虫止痒为主要治法，佐以止带;如以带下表现突出者，则应清热利湿止带为主，佐以止痒。同时，要注意“治外必本诸内”的原则，于用内服与外治，整体与局部相结合，进行施治，在口服药物治疗的同时，重视局部治疗，如熏洗、外搽，或阴道坐药，内外合治，方能奏效。

　　一、辩证选方

　　1.湿热蕴结治法：清热除湿，杀虫止痒。

　　方药：①内服药：龙胆泻肝汤加味。龙胆草30g，柴胡15g，桅子15g，黄芩15g，生地20g，甘草15g，泽泻15g，木通15g，车前于15g，当归10g。若大便秘结者加大黄10g;阴痒剧烈者加白鲜皮15g，贯众10g，川楝10g，鹤虱10g。②外洗药：黄柏30g，苦参30g，蛇床子30g，*15g，白芷15g。煎汤坐浴。

　　2.感染虫淫治法：杀虫止痒佐以清热利湿。

　　方药：①内服药：龙胆泻肝汤加味。②外洗方：蛇床子30g，白鲜皮30g，苦参30g，花椒30g，百部30g，*30g。煎汤坐治，若阴部红肿疼痛者可加野菊花20g，紫花地丁20g，紫草20g。

　　二、专方验方

　　1.决明子30g。煮沸15分钟，坐浴，每次15～20分钟，10天为一疗程。

　　2.三黄粉：黄连60g，黄芩60g，黄柏60g，紫草根60g，枯矾12g，去水硼砂120g，冰片2g。烘干研碎过 120目筛，混匀密封备用。用时0.1%高锰酸钾冲洗阴道后取三黄粉 2g撒布外阴、阴道，每日一次，5～7天一疗程。

　　三、中成药

　　1.妇宁栓：清热利湿止带。外用，每晚睡前洗净阴道，将栓剂一枚送入阴道深部，隔日1枚，连用7天1疗程。

　　2.纸型止痒剂：药物卫生纸，外用。每日一张贴于内裤。用时忌食辛辣。

三、滴虫性阴道炎的护理方法

　　1、严禁去公共场所洗澡或游泳

　　公共场所(浴池或游泳池)可能会有一些不洁细菌，这会使你感染此病或加重你的症状，而且已患此症的你也不要去公共场所洗澡或游泳。

　　2、注意卫生

　　每日清洗外阴，勤换内裤，内裤，毛巾用后煮沸消毒，浴盆可用1%乳酸擦洗，最好每天用O.5%醋酸或l%，乳酸冲洗阴道一次，然后塞药。

　　3、切勿抓痒

　　有外阴瘙痒等症状时，可用中药外阴洗剂坐浴，切勿抓痒，以免外阴皮肤粘膜破损，继发感染。

　　4、停止性生活

　　治疗期间应停止性生活，且丈夫应去男性科检查，如尿液中发现滴虫，应同时进行治疗。

　　5、忌辛辣食物

　　如辣椒，胡椒，咖喱等辛辣食物和羊肉，狗肉，桂圆等热性食物要少吃，它们能助火生炎，加重症状。

　　6、忌吃海产品

　　虾，蟹，贝等海产品会加重瘙痒。

　　7、勿吃甜，腻食物

　　这些食物会增加白带分泌，从而加重瘙痒。

四、滴虫性阴道炎的饮食注意事项

　　宜

　　宜清淡少油，宜多饮水，多食蔬菜。

　　宜多食用含维生素B丰富的食物：例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等，宜多食水果和新鲜蔬菜。

　　宜选食具有一定抗菌作用的食物，如大蒜、洋葱、马齿苋、鱼腥草、马兰头、菊花脑等。饮食宜清淡而富有营养。

　　忌

　　忌辛辣食品： 辛辣食品多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现前后阴痒痛等症状，它们能助火生炎，加重症状。

　　忌海鲜发物： 虾、蟹、贝等海产品会加重瘙痒。带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热，食后能使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。

　　忌甜腻食物： 油腻食物如猪油、奶油、牛油等，高糖食物如巧克力、甜点心等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，并影响治疗效果，燥热之品，如羊肉等不吃。忌肥甘厚腻、煎炸辛辣食品，例如辣椒、姜、葱、蒜、海鲜、牛肉等。忌进补。

　　忌烟酒： 这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热，故药当禁忌，同样，含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。

五、滴虫性阴道炎的危害

　　一、白带异常

　　女性如果患有滴虫性阴道炎，则可发生白带异常、外阴瘙痒等症状，给生活带来诸多不便，影响女性的生活质量，这是其中的危害之一。

　　二、传染性强

　　滴虫性阴道炎还具有传染性，可通过性生活直接传播，或是间接感染，可能会传染该患者伴侣或是其病菌感染至一些物品上，这也是为什么建议滴虫性阴道炎患者治疗时需要夫妻同治以及在治疗时需要对内裤、毛巾等物品同步消毒的一个原因。

　　三、并发炎症

　　如果滴虫性阴道炎没有及时正确的治疗，其病菌还可能会蔓延感染，还可引发其他一些疾病，如尿道炎，盆腔炎等疾病给女性健康带来更多危害。

　　四、导致女性不孕

　　滴虫性阴道炎还可导致女性阴道内正常环境发生改变，不利于精子的生存及活动，并且滴虫还能吞噬精子，如果没有及时正确的治疗，可能因此导致女性不孕。