怎么知道自己得了美尼尔氏综合症 美尼尔氏综合症应该如何预防

一、美尼尔氏综合症自测

　　美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗，症状可缓解，虽可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。

　　症状

　　1、 眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕，常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位，不敢梢动，动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失。

　　2、 听力障碍 听立为波动性感音性耳聋，在早期眩晕症状缓解后，听力可大部或完全恢复，可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。

　　3、 耳鸣 为症状发作前之可能先兆，耳鸣为高音调，可能轻重不一，在发作前病人可能耳鸣加重，发作停止，耳鸣可逐渐消失。

　　4、 同侧头及耳内闷胀感，多数病人有此症状，或感头重脚轻。

二、美尼尔氏综合症如何鉴别

　　美尼尔氏综合症可分为八种类型，分型对诊断和治疗具有重要指导意义。

　　1、 普通型，眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现，又称常见型。

　　2、 首发耳鸣型，耳鸣发生在其它症状之前，数月、数周数年。

　　3、 重耳鸣型：耳鸣表现重。耳鸣发生了，眩晕易发作，眩晕表现重，耳鸣也重。眩晕治疗好了，耳鸣未好，眩晕必复发。

　　4、 无耳鸣型，眩晕发作5次以上无耳鸣，称无耳鸣型。

　　5、 突发耳聋型，眩晕发作过程中，由于压力特大，膜述路破裂，发生突然耳聋。耳聋多—侧，亦有双侧交替发生。 耳聋早期治疗效果理想。

　　6、 延缓眩晕型，波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降，(短时间不发生眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。

　　7、 隐藏耳鸣型，病人外表表现没有耳鸣，但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉，这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。

　　8、 眩晕状态型，一个月内发作三次以上，患者处于眩晕状态，称眩晕状态型，又称重型。

　　突发耳聋型，是某膜迷路部位由于压力特大，膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。早期服眩晕尼尔康，能恢复听力。另外重耳鸣型，单治好了眩晕，如果耳鸣没治好，不能有效的防止复发。眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。对机体的影响很大，有危险性。重视治疗的同时要加强护理。

三、美尼尔氏综合症怎样治疗

　　1、一般治疗

　　发作时要静卧，戒急躁，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。

　　2、药物治疗

　　1：保持安静，静卧

　　2：对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素;配合非那根。

　　3：酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱(654-2)Anisodamine Hydrobromide

　　4：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。

　　5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。

　　3、外科治疗

　　不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。手术概括为 ：破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。

　　手术治疗，适应用于严重者：内淋巴囊减压术，球囊造瘘术、迷路破坏术，前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种，有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析，多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说，手术治疗不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。

　　白姜散：白果仁60克，干姜12克。用法：上药烘干共研末，分成8份，每份9克每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可

　　正确的补法，要根据药性选用，从辨证的角度分析，凡是眩晕症的病人，治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关，肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调，聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症，虚症就要补，补是对的。但是怎样补?在具体用药方面要具体分析，临床观察有的补药服了很好，有的补药，服后眩晕症状反而加重，足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药，要根据药性选药。

四、美尼尔氏综合症日常预防措施

　　(一)保持良好的心理状态，避免急躁、愤怒、悲观失望或过度兴奋，防止情绪波动过大

　　(二)防止过渡劳累，注意劳逸结合

　　(三)科学把握生活规律，合理安排衣食住行

　　(四)提高自我保护意识，防止外伤、过敏及疾病的发生

　　梅尼埃病发生后如何处理

　　(一)若出现突发性眩晕，应立即倚靠离自己最近的物体或就地而坐，严重眩晕时应马上躺下并向他人求助，以防摔伤以作期间应绝对卧床休息，调整合适体位以缓解眩晕症状

　　(二)低盐、低脂饮食，食盐每日不超过1克

　　(三)忌烟洒及刺激性食物

　　(四)避免精神刺激，防止不适度的喜怒哀乐，使病情加重

　　(五)避免声光刺激，周围环境要安静

　　(六)解除紧张恐惧心理，使精神放松是缓解症状的关键因素

　　(七)药物治疗：1、以镇静、安眠、解痉、止晕、止吐为主，药物有乘晕宁，安定等2、血管扩张药，如烟酸、血管舒缓素等3、脱水剂：双氢克尿塞可在发作期使用4、中药治疗5、针刺疗法：可针刺风池、百会、印堂、合谷、太冲等穴6、急性发作期还可采用：冷水灌注外耳道法：以30度冷水或冰水5-10亳升灌洗外耳道，效果明显

　　(八)发作间歇期可适当活动，头晕时可由他人扶助或借物体进行力所能及的锻炼，对恢复病情有帮助