心理焦虑的表现有哪些 如何缓解心理焦虑

一、心理焦虑的临床表现

　　1.慢性焦虑（广泛性焦虑）

　　（1）情绪症状在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。

　　（2）植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。

　　（3）运动性不安坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。

　　2.急性焦虑发作（惊恐发作、惊恐障碍）

　　（1）濒死感或失控感在正常的日常生活中，患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时（有的有特定触发情境，如封闭空间等），患者突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感。

　　（2）植物神经系统症状同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。

　　（3）一般持续几分钟到数小时发作开始突然，发作时意识清楚。

　　（4）极易误诊发作时患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧，担心自身病情，往往辗转于各大医院各个科室，做各种各样的检查，但不能确诊。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。

　　3.恐怖症（包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖）

　　恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样，都是惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起，患者不处于这些特定场所或情境时不会引起焦虑。例如害怕社交场合或者人际交往，或者害怕某些特定的环境：如飞机、广场、拥挤的场所。恐怖症的焦虑发生往往可以预知，患者多采取回避行为来避免焦虑发作。

二、心理焦虑的治疗

　　1.药物治疗

　　医生一般会根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议服药1～2年左右。停药及加量请咨询医生，不可自行调整药物治疗方案。在服药期间，注意和医生保持联系，出现副作用或其他问题及时解决。

　　（1）苯二氮卓类药物（又称为安定类药物）①优点见效快，多在30～60分钟内起效；抗焦虑效果肯定；价格较便宜。②缺点效果持续时间短，不适合长期大量使用；有可能产生依赖。常用药物：劳拉西泮（罗拉）、阿普唑仑，一天2～3次。属于短中效的安定类药物，抗焦虑效果好，镇静作用相对弱，对白天工作的影响较小。使用原则：间断服药原则，焦虑严重时临时口服，不宜长期大量服用；小剂量原则，小剂量管用就不用大剂量；定期换药的原则，如果病情需要长期服用，3～4周就更换另一种安定类药物，可以有效避免依赖的产生；换药时，原来的药慢慢减，新加上的药慢慢加。如果患者年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药。只要安定类药物服用的剂量不增加，在正常范围内，疗效不减弱，就可以认为没有产生依赖性。

　　（2）抗抑郁药因为焦虑的病因会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱，神经递质失衡，而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使焦虑症状消失，情绪恢复正常。①广泛性焦虑常用治疗药物是帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酞普兰（来士普）、文拉法辛（博乐欣、怡诺思）、黛力新等。②惊恐发作常用治疗药物是帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酞普兰、氯米帕明等。

　　（3）这类药物的特点抗焦虑效果肯定、从根本上改善焦虑、无成瘾性，适合长期服用、抗焦虑效果见效慢，2～3周后起效，常常需要同时短期合用安定类药物、价格偏贵。

　　2.心理治疗

　　心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通，建立起良好的医患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标，心理治疗是治本，两者缺一不可。

三、治疗心理焦虑的措施

　　一是暗示疗法。自信是克服焦虑心理的基础。平时应鼓励自己树立自信，相信自己有能力完成各种工作。通过自我暗示，每多一分自信，焦虑心理就会降低一些，同时又反过来使自己更加自信。若你刚步入新的环境，开始跟不上趟、压力大是很正常的，只要你树立信心，很快就会适应过来。

　　二是分析疗法。有些焦虑是由于本人将过去的情绪体验和欲望压抑到潜意识中，并未在头脑中消失而导致的。此时，应分析产生焦虑的原因，通过心理咨询等方式，把深藏于潜意识中的“病根”挖出来。必要时进行适当的发泄，焦虑情绪一般可以消失。

　　三是刺激疗法。当出现焦虑反应时，头脑中总是胡思乱想，坐立不安，痛苦不堪，此时可采用自我刺激、转移注意力等方法。如在胡思乱想时，找一本有趣的书读，或从事自己喜爱的一项*活动，或进行紧张的体力劳动和体育运动，以缓解烦躁。

　　四是催眠疗法。焦虑情绪严重、带有神经衰弱症状的患者，通常有睡眠障碍，容易梦中惊醒，此时可进行自我催眠，找个合适的体位躺好，尽量不去想容易引起心理紧张或兴奋的事，轻松做腹式呼吸，提高睡眠质量。

四、消除心理焦虑的小窍门

　　1.呼吸练习

　　如果你感到焦虑，一个让你自己冷静的简单的方法就是通过把注意力放在你呼吸的规律上。当我们感到紧张的时候，我们吸气比呼气快。所以为了是我们有冷静干， 我们需要颠倒这种情况。

　　注意你的呼吸，尝试五秒钟吸一次气五秒钟呼一次气。不要担心你数数的速度，保持一个平稳的速度五秒进五秒出。现在开始延长你的呼气时间多两秒，不要使劲，只要让你的呼吸稳定在一个温和的节奏，当你的呼气变得越来越长，你的放松反应就开始接管了。唯一一件能让你离开这些的就只有你的想法和想象力了。你做得越多联系，你就会越感到能够再次掌握你的焦虑了。

　　2.想象

　　想象是用来冷静头脑和减少焦虑感和紧张感的一样非常有用的工具。一个简单的想象练习让你的头脑想象出一个“特别的地方”，一个你能够感到安全，离开恐惧的地方。（以前每当我去看牙医感到痛苦的时候，我都用这种方法，我可以告诉你它让我度过了那些苦难。）

　　先闭上你的眼睛，带着你的思绪去一个你想象出来觉得安全和开心的地方。它可以是一个热带沙滩，一块草地，一片森林，或者甚至是你的床。这完全取决于你——就使用你的想象力。做一个生动的想象，想一下你看到什么，听到什么，感觉到什么，闻到什么。用你的感觉引导你去一个冷静的状态。留在这平静的地方，直到你的呼吸变得越来越正常，你的头脑越来越冷静。当你感到你已经准备好，打开你的眼睛，深深地呼吸。