急性尿道炎治疗方法 治疗急性尿道炎注意事项

一、急性尿道炎的治疗方法

　　急性尿道炎的治疗方法有以下几种：

　　1、一般治疗：大量饮水，使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物；可使用镇静止痛的药物，减轻疼痛；用ph4弱酸性女性护理液清洁私处。

　　2、药物治疗：可使用抗生素治疗，根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素；急性尿道炎可采用抗生素与化学药物联合应用，疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用，临床效果满意。全身治疗应注意休息，补充足够液体。在急性期间，应避免性生活，否则会延长病程

　　患者若有尿路刺激征，经常规抗菌治疗无效，且除外有复杂因素存在时，应考虑为支原体、衣原体或病毒感染，可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性，则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。以上药物对支原体、衣原体有效。若经上述治疗仍无效，则可能为急性尿道综合征。

　　3、中医治疗①取通草30克，鱼腥草30克，代茶饮，不拘次数；②用黄连10克，白花蛇舌草、马齿苋各30克，土茯苓、苦参、白鲜皮、瞿麦、萆薢、石菖蒲、川牛膝各l5克，木通、甘草各6克，水煎分2次服用，每日1剂；③取冬苋菜子或根、生甘草各10克，水煎服用。

　　上述疗法须在专业医师指导下使用，不可盲目“自治”。

二、急性尿道炎的治疗注意事项

　　（1）避免婚外夫妻生活、制止性乱现象。患者和性伴侣要同时人检查，进行正规的治疗，在性伴彻底治愈前避免性接触。提倡使用避孕套等屏障性工具。注意正常夫妻生活的卫生，建立良好的个人卫生习惯。

　　（2）坚持正规治疗，避免半途而废，这对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止夫妻生活，这样有助于疾病的彻底痊愈。 在完成治疗后需做复查，以评定是否真正痊愈。 如症状持续存在或复发，应到正规医院有关专科进行检查。

　　（3）饮食与饮水。根据病人身体情况，给予营养丰富的流质或半流质食物。高热、消化道症状明显者应静脉补液以保证足够热量。增加饮水量，保证体液平衡并排出足够尿量，每日尿量应该在1500ml以上，必要时静脉输液以补充水液。入液多排尿多，使尿路得到冲洗，促进细菌及炎性分泌物加速排出，而且可以降低肾髓质及乳头部的高渗状态，不利于细菌的生长繁殖。不要饮酒，因为饮酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急剧。

　　（4）注意休息。急性感染期，病人尿路刺激症状明显，或伴发热，应卧床休息，待体温恢复正常后可下床活动。慢性患者亦应根据病情适当地休息，防止过度疲劳后，机体免疫力低下而造成再感染。

　　（5）排除焦虑心理，积极配合大夫治疗。坚持用药，使用纯中药降低抗药性，药毒性和复发率。

三、急性尿道炎病因

　　尿道炎（urethritis）是指尿道黏膜的炎症，是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性尿道炎、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。本疾病多为致病菌逆行侵入尿道引起。

　　物理因素（15%）

　　尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能，导致细菌感染。或者自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。

　　生理因素（25%）

　　尿道梗阻：如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。

　　病理因素（35%）

　　邻近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。

　　生活因素（5%）

　　常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。

四、急性尿道炎的检查诊断

　　急性尿道炎的检查

　　急性尿道炎需做的检查项目

　　尿常规 膀胱镜 尿道分泌物检查 静脉尿路造影

　　1、尿道刺激症状。

　　2、尿道口红肿，有脓性分泌物，沿尿道可有压痛。

　　3、尿中有多量红细胞、白细胞，尿三杯试验第一杯尿明显不正常。

　　4、尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌，可以与淋菌性尿道炎鉴别。

　　急性尿道炎的诊断

　　尿道炎的诊断除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男病人若无尿道分泌物，应行尿三杯试验。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。

　　鉴别

　　1.急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主，中段尿培养有细菌生长。

　　2.急性肾盂肾炎主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。常伴腰痛及畏寒、发热等症状，体检有肾区叩击痛。尿液常规检查有脓细胞。

　　3.急性前列腺炎也表现为尿频、尿急与尿痛。但前列腺炎有会阴部不适、排尿困难及发热等；直肠指检发现前列腺增大伴压痛。

　　4.淋菌性尿道炎也表现为尿频、尿急与尿痛，尿道口亦有红肿，有稀薄或脓性分泌物。常有不洁性交史，尿道分泌物涂片检查可见淋球菌，可明确诊断。

　　5.膀胱结核 也表现为尿频、尿急、尿痛，尿中发现脓细胞。常有泌尿系结核病史，且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。

　　6.滴虫性尿道炎也表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感。尿道分泌物中可找到滴虫。