外阴白斑的症状有哪些 得了外阴白斑应该怎么治疗
2016-10-09来源:网友分享 作者:傅秋双
一、外阴白斑的症状表现
外阴白斑是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病。虽无导致此病发生的直接原因,但外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等解剖生理因素可能与其发病有关。此病多见于绝经后女性,但亦可发生在生育年龄。 外阴瘙痒是此病的主要症状,患者多难忍受。外阴清洁选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制瘙痒神经纤维反射,患者瘙痒可暂时得到缓解,但搔抓又可导致皮肤进一步的损伤,从而触发新的瘙痒反应以致瘙痒更剧,形成恶性循环。
外阴的病损范围不一,主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,长呈对称性。早期病变较轻时,皮肤颜色呈暗红色或粉红色,角化过度部位则呈白色。由于长期的搔抓和摩擦,皮肤增厚似皮革,色素增加,皮肤纹理明显突出,皮嵴隆起,呈多数小多角性扁平丘疹,并群集成片,出现苔癣样变,故临床上亦称此病为慢性单纯性苔癣。由于局部潮湿、搔抓和摩擦的程度不同,以及对局部用药的反应不一,患者不同部位的病损形态有差别,严重者可因搔抓引起表皮抓破、皲裂、溃疡。
二、患有外阴白斑要怎么治疗
1、一般治疗注意保持外阴清洁干燥,禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴,忌穿不透气的化纤内裤,不食辛辣和易过敏食物。对瘙痒症状明显以致失眠者,可加用镇静、安眠和抗过敏药物。
2.药物治疗外阴硬化性苔藓的常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素A膏及黄体酮油膏。也可选用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。药物可以改善症状而不能痊愈,需长期用药。*硬化性苔藓至青春期可能自愈,一般不采用丙酮酸油膏治疗,以免出现男性化。可涂用1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏,症状多可以缓解,但需要长期随访。
而外阴鳞状上皮增生可局部应用皮质激素控制瘙痒。多数患者治疗有效,但是需坚持长期用药。
3.物理治疗适用于药物治疗无效或病情严重者。微波治疗,二氧化碳激光及氦氖激光,波姆光,高频电刀,局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。
4.手术治疗手术治疗仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效者。外阴鳞状上皮增生怀疑恶变时需行手术治疗。
三、外阴白斑的诊断方法
1、局部视诊:通过宫颈局部仔细观察,可发现白色斑块区域,但肉眼不能辨别出不全角化病变,这也是外阴白斑的检查方法中的一种。
2、病理检查:病理检查与其它检查项目不一样,需在病变部位进行多点取材,而且活检应在隆起、皲裂、溃疡、硬结及粗糙处进行,这样可以使检查结果全面反映病情,避免误诊出现,影响良好治疗效果实现。
3、外阴检查:外阴检查是疾病诊断中比较简单的方法,一般是用肉眼观察患处表现或是用手触摸,比如如果患者患处出现了局部粘膜发白、瘙痒感,皮肤变得粗糙,并开始或已经脱屑,往往就可以诊断为患者患了外阴白斑。
4、白带检查:白带检查项目主要包括pH值、清洁度、胺试验等6项,检查结果会因患者身体的不同状况而有差异,进而影响检查的正确性,所以有些情况下患者是不可以进行外阴白斑检查的,如外阴化脓性感染、处于例假期。
5、碘液试验:这种外阴白斑的检查方法的原理是由于上皮角化或不全角化缺乏贮存糖原能力,涂碘局部不着色,借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性,如宫颈糜烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。
6、电子阴道镜检查:这种外阴白斑的检查方法是应用电子阴道镜放大来观察宫颈病变,显然比肉眼观察发现宫颈白斑要容易得多。据局部视诊、外阴白斑病碘试验及阴道镜检查,一般不难作出诊断。但更重要的是发现白斑后应进一步检查,避免遗漏与白斑并存的宫颈早期癌变。
7、组织活检:外阴白斑治疗需做哪些检查,除外阴检查、白带检查外,患者还需做组织活检,这一检查结果比一般的外阴检查准确可靠,而且检查时间和结果呈现时间都比较短,往往只需要十几分钟,而且还可以排出癌变的可能。
四、外阴白斑的并发症
1、皮损恶性循环。外阴瘙痒是外阴白斑的症状,患有此病的患者有时难以忍受。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,抑制瘙痒神经纤维反射,患者瘙痒可临时得到缓解,但搔抓又可导致皮肤进一步的损伤,从而触发新的瘙痒反应以致瘙痒更剧,形成恶性循环。
2、外阴硬化性苔癣。这是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。固然病因不明,但有家族遗传史。还有学者发现患有此病者通常还有自身免疫性疾病,说明此病与自身免疫力是有很大关系的。
3、外阴鳞状上皮增生。这种现象主要以外阴瘙痒的症状为主要症状的外阴疾病。虽无导致此病发生的直截原因,此病多见于绝经后女性,但亦可发生在年轻女性身上。
4、月经不调。月经不调是女性常会有的一种现象,女性患有外阴白斑时也经常会同时存在月经不调,两者都与内分泌失调有关。
5、糖尿病。部分外阴白斑患者可并发糖尿病,两者的影响是相互的,外阴白斑病情逐渐加重可导致机体内分泌功能紊乱,诱发糖尿病,而糖尿病又会引发外阴白色病变加重,这主要是由于尿糖长期刺激外阴所致。所以患者需两病同治,在积极去除外阴白斑病因的基础上,还要遵守糖尿病患者的饮食禁忌。
6、子宫肌瘤。外阴白斑还常伴有子宫肌瘤,但确切病因不明,子宫肌瘤是女性妇科中常见的一种良性瘤,症状严重时一定要积极治疗。