突发性耳聋的护理措施 治疗突发性耳聋良方介绍

一、突发性耳聋护理小妙招

　　1、戒除掏耳朵的习惯

　　掏耳可引起耳道和鼓膜损伤，有时还会并发感染，使听力下降。

　　2、洗头、洗澡时防止水流入耳内

　　因为皮肤和鼓膜在水中浸泡，加上耵聍(即常说的耳蚕、耳屎)的刺激，容易引起外耳炎。若原来有鼓膜穿孔者，水入耳内可引起中耳炎复发。

　　3、夏季游泳前需作体格检查

　　有外耳道炎、中耳炎、外耳道耵聍栓塞、鼓膜穿孔等疾病者，必须在矫治之后才宜游泳。

　　4、耳廓外伤、冻疮时要严格防止感染

　　特别是绿脓杆菌感染，因为此细菌可引起耳廓软骨膜炎、软骨坏死，最终导致耳廓畸形(菜花样耳)。

　　5、远离噪音和爆炸现场

　　例如放爆竹，因为较大的噪音可引起噪音性耳聋，而爆炸声会造成爆震性耳聋。

　　6、远离烟酒和耳毒性药物

　　如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，因为它们对听神经有毒害作用。

　　7、避免打击头部

　　更不可掌击耳部，击打头部可并发听力损害，而掌击耳部可引起鼓膜破裂，生活中，因外力打击而造成耳朵功能受损的情况屡见不鲜。

　　8、擤鼻涕时要掌握正确的擤鼻方法

　　应左右鼻腔一个一个地擤，切勿将左右鼻孔同时捏闭擤鼻，因为鼻腔后部与中耳腔有一管腔(咽鼓管)相通，擤鼻不当可将鼻腔分泌物驱入中耳腔，引起中耳炎。

二、治疗突发性耳聋的方法

　　1、痰火郁结方

　　处方：陈皮10克，半夏、瓜蒌各15克，茯苓18 克，黄芩、杏仁各12克，蜈蚣2条，黄连、胆南星、全蝎、枳实、甘草各6克。功效主治：清火化痰，和胃降浊。用于治疗突发性耳聋，中医辨证属痰火郁结型。临床表现为平时耳鸣不息，头昏沉重，胸闷胀满，咳嗽痰多，二便不畅，舌红苔黄腻，脉弦滑。

　　2、脾虚血弱方

　　处方：党参20克，黄苠30克，升麻、柴胡、葛根各15克，蔓荆子、石菖蒲各10克 川芎12克，全蝎 6克。

　　用法：水煎分3次服，每日1剂。

　　功效主治：健脾益气，升阳解郁。用于治疗突发性耳聋，中医辨证属脾虚血弱型。临床表现为耳鸣耳聋，劳则更甚，耳内有突然“空虚”或“发凉”之感，倦怠乏力，纳少，大便溏，面色萎黄，消瘦无力，心慌气短，畏寒自汗，苔薄白，脉虚弱。

　　用法：水煎分3次服，每日1剂

　　3、肾精亏损方

　　处方：熟地、山药、当归、川芎、五味子各18克，山茱萸、茯苓、菟丝子各20克，丹皮10克，泽泻15 克，磁石30克，石菖蒲12克，全蝎6克，蜈蚣2条。

　　用法：水煎分3次服，每日1剂。

　　功效主治：补肾益精，滋阴潜阳。用于治疗突发性耳聋，中医辨证属肾精亏损型。临床表现为耳内常闻蝉鸣之声，昼夜不息，夜间更甚，虚烦失眠，突然听力大减，或见头晕目眩，腰膝酸软，遗精盗汗，舌质红而少苔，脉细弱或细数。

三、哪些因素会引起突发性耳聋

　　(一)病毒感染

　　病毒感染是引起本病的最常见的原因。病毒感染循下述主要途径。

　　1.血行感染

　　病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内，引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。

　　2.经脑膜途径

　　病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎，故耳蜗症状出现于脑膜炎之后。带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。

　　3.经圆窗途径

　　病毒引起的非化脓性中耳炎，感染可经圆窗侵入内耳。

　　(二)血管病变

　　血管病变在突聋发病机制中有重要意义。Wilson指出由于部分或全部耳蜗血管堵塞引起的突聋的发病率还不清楚，但少于病毒性迷路炎。也有人认为血管病变在突聋致病原因中占3/4。由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍，因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性。其中除血管痉挛者外，其他预后均差，常致永久性聋。耳蜗耐氧力很弱，缺氧60s后耳蜗微音电位和神经动作电位就消失，如血流被阻30min，虽血流恢复，但耳蜗电位却不能恢复。大崎胜一郎借助放大55倍的皮肤粘膜显微镜观察到突聋病例中存在血管内“淤塞”现象，认为这种现象可能造成内耳微循环障碍而导致突聋。其病理生理机制是病理性血管内红细胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→渗透性增加、组织水肿、血液浓缩、小血栓形成→组织损伤。

　　(三)迷路膜破裂迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂

　　由于膜破裂，引起突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变。此压力的改变引起迷路膜破裂的机制可从两方面理解。

　　1.外爆途径脑脊液压力增高，蜗小管和内听道的筛孔将此压力改变传递到外淋巴系统，其中蜗小管可能起主要作用。在正常情况下蜗小管内存在网状绒毛及屏障膜，使脑脊液与外淋巴间不能畅通无阻。

　　2.内爆途径，耳咽管一鼓室压力骤增，压力向内直接作用于圆窗，或通过听骨链作用于卵圆窗，穿破圆窗膜或卵圆窗环韧带，有相似的内迷路膜(基底膜及前庭膜)破裂的逆向连锁反应，导致突聋。

　　(四)膜迷路积水，一些轻、中度突聋，不论有无眩晕，可能是梅尼埃病的不同类型

　　突聋亦可能是梅尼埃病最先出现的症状。患者中最后发展为梅尼埃病者占5%～6.6%。突聋速尿试验阳性者占27%(3/11人)。速尿是一种快速利尿剂，应用后前庭水肿减退，可使前庭功能趋向正常。上述现象支持有些患者可能存在膜迷路积水。

四、如何预防突发性耳聋

　　1、注意身体保健避免长期接触噪声，预防老年性心血管疾病，一旦发现高频听阈下降，应在医师指导下服降胆固醇药、血管扩张剂及维生素A、维生素D及维生素E。

　　2、养成良好的生活习惯不良的生活习惯、劳累、通宵不睡觉、紧张、吸烟、喝酒等对都对耳朵有很大影响。比如吸烟可导致血管痉挛，影响内耳血液供应而出现功能障碍等。

　　3、清淡饮食至关重要耳朵保健与饮食的关系非常大。饮食清淡、营养均衡，可减少肥胖及高血脂、冠心病等的发病可能，使脑、耳的血液供应尽可能保持在正常水平，而听力的退化就可能得到延缓。平时见到一些高龄老人，耳聪目明，其平时的饮食多为简单、清淡的。

　　4、慎用耳毒性药物滥用药物引起耳聋也是一个不容忽视的问题。现在人们有一定的医药知识，随意用药的现象比较普遍。可引起耳鸣、耳聋的药物很多，而其中又以某些解热镇痛药，如阿斯匹林类，某些抗生素如庆大霉素、链霉素等危害较大。因此，提倡在医生指导下用药，不要因为随意用药而带来的烦恼。