子宫内膜增生的护理方法 子宫内膜增生的发病原因
2016-10-09 来源:网友分享 作者:傅秋双
一、该怎样护理子宫内膜增生
因为子宫内膜增生发生癌变的可能性还是比较大的,所以我们在早期发现子宫内膜增生的时候,都是通过手术的方法及时的治疗子宫内膜增生的,所以在手术期间,全面是要对子宫内膜增生患者进行很好的护理的。
1、注意休息,保持心情愉快、开朗、乐观,一般以卧床休息为主,可适当进行户外活动。如在阳台上、花园里做做操、散步,也可做一些轻微的家务(注意 不要坐在高椅子上)。在手术后二月内,不要坐小板凳,以防腹压增加,引起阴道切口残端肠线脱而引起阴道出血。不能手提重物,避免下蹲动作。
2、注意营养,饮食以高蛋白、低脂肪饮食为主,为了促进术后腹部切口愈合,可进食火腿鸡汤、鱼汤、肉汤
3、鸽子汤等。多食新鲜的蔬菜和水果,以保持大便通畅,预防因大便干结,解便困难而引起腹压过高导致的阴道残端出血。
4、术后二个月内如有少量暗褐色的阴道出血,是由于肠线吸收不全面而引起的,不需要来院检查,如有大量鲜红色的阴道出血,及时来院就诊。
5、术后二个月到门诊复查。
就算是通过手术的方法治疗好了子宫内膜增生,但是因为子宫内膜增生容易复发,所以大家在治疗好子宫内膜增生后的医院时间,还要定期到医院去检查一下,看子宫内膜增生有没有复发,这个也是非常重要的。
二、子宫内膜增生的发病原因有哪些
子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚,但长期雌激素刺激无疑是其主要发病因素。
1.内源性雌激素
(1)不排卵:在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。北京协和医院41例40岁以下子宫内膜不典型增生患者中,其内膜除了有灶性不典型增生以外,其他内膜80%以上无分泌期;基础体温测定结果70%为单相型。故大多数患者无排卵。
(2)肥胖:在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。
(3)内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,但在北京协和医院的研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
2.外源性雌激素
(1)雌激素替代疗法(ERT):围绝经期或绝经后,由于雌激素缺乏而有更年期综合征,同时尚可能有骨质疏松、血脂代谢异常、心血管变化、甚至脑细胞活动的改变等。因而ERT逐渐被广泛应用,并已取得很好的效果。但是,ERT单有雌激素,会刺激子宫内膜增生。单用雌激素一年,即可有20%妇女子宫内膜增生(Woodruff1994),而ERT的应用,常常是经年不断,甚至直到终生,长期如此,如若不同时联合应用孕激素,将有严重内膜增生,甚或子宫内膜癌的发生。
(2)他莫昔芬的应用:他莫昔芬(TamoxifenTAM)有抗雌激素的作用,故被用于绝经后晚期乳腺癌患者。在雌激素低的条件下,TAM又有微弱的类似雌激素的作用,故长期服用TAM,也可使子宫内膜增生。Cohen(1996)报道164例绝经后服用TAM者,有20.7%发生内膜病变,内膜病变发生率与服用TAM的期限有关。服用时间>48个月者,30.8%有内膜病变,其中包括内膜单纯性增生及复杂增生,并有个别内膜癌,因而,绝经后乳腺癌患者在服用TAM期间,应对此倍加注意。Cohen(1996)组12例乳腺癌在服用TAM期间,同时用孕激素,全部病例内膜间质有蜕膜变。
三、子宫内膜增生的症状有哪些
女性子宫性不孕的众多原因中,子宫内膜息肉也是一个。子宫内膜息肉导致女性不孕也是子宫内膜息肉的最大的危害之一。
有时候,一些女性朋友发现自己不该来月经的时候竟然流血了,并且月经也不规律,这个时候就会很疑惑自己怎么啦,其实很有可能是子宫内膜增生,这个病在育龄妇女中,是很常见的。但是,还是有很多女性朋友对这个疾病不了解,下面我们来了解一下这个病。
专家介绍子宫内膜增生的症状有以下几方面:
一、子宫内膜息肉会出现月经不调
子宫内膜息肉患者临床会出现月经量增多或不规则子宫出血。
二、子宫内膜息肉会出现子宫增大
宫颈口处已接触到或看到息肉,子宫体会略变大;子宫内膜患者在确诊的过程中会发现子宫有所增大。
三、子宫内膜息肉会导致女性不孕
女性子宫性不孕的众多原因中,子宫内膜息肉也是一个。子宫内膜息肉导致女性不孕也是子宫内膜息肉的最大的危害之一。
自控内膜增生的一些情况上面就是介绍完了,大家仔细看看吧,为了自己的的健康,为了家庭的幸福。女性朋友呢,更加为了您的美丽和健康,一旦发现身体有什么不对的,应及时到正规医院去检查,进行正规的治疗,科千万不要自行乱用药。
四、如何治理子宫内膜增生
对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。
年龄小于40岁者,其癌变倾向低,可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者,更应先试用药物治疗,因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女,癌变的潜在趋势高于年轻者,故多直接采取子宫切除。
1.药物治疗原则为
规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类:
①促排卵药物氯米芬,每天一次,周期第5-9天服用,必要时用药期可延长2-3天。
②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮肌注,周期第18天或第20天开始,共用药5-7天。中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕酮,以3个月为一个疗程,每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查,根据对药物的反应,选择停止治疗或对药物的剂量酌情增减。亦可宫腔内放环。
2.手术治疗
刮宫吸宫术不仅是重要的诊断方法,也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜不典型增生患者,一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者,也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻患者经药物治疗无效,内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌,或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者,均可考虑手术切除子宫。