老年人结肠息肉手术后怎么护理 结肠息肉常见的并发症有哪些

一、老年人结肠息肉的护理措施

　　1.少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。多油及脂肪类食物，除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重，所以油炸、烹调、油煎及肥肉类和食用油应控制用量。

　　2.注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁，以减少纤维的摄入，因为结肠息肉病人的消化吸收功能差，应采用易消化的半流少渣饮食、少量多餐的方法，以增加营养，改善症状。结肠息肉急性发作时，应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。

　　3.结肠息肉如有脱水低钠现象时，应及时补充淡盐水，食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。

　　4.排气、腹泻过强时，应少食糖及易产生发酵的食物：如薯类、豆类、牛奶等。

　　5.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，慢性结肠炎可适量食用。

　　老年人结肠息肉饮食结构要均衡合理，应少吃肥肉、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物，多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果。同时还要戒烟限酒，这样既可以补充多种维生素和矿物质，又能保持大便通畅，减少有害废物对肠道的损伤。保持乐观的心态。

二、结肠息肉常见的并发症

　　1、腹泻

　　腹泻是本病的主要症状，一般每日数次，急性期每日可达10多次，大便有血，脓，黏液伴有里急后重。常反复发作，多因饮食不当，情绪激动，过度疲劳诱发。

　　2、腹痛

　　腹痛为钝痛或陆法*痛，常在排便时伴法下腹部疼痛，多在排便后减轻，一般疼痛不重。

　　3、大量便血

　　便血是结肠息肉的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标。

　　4、肠狭窄

　　多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的结肠炎患者，其部位多见于左半结肠，乙状结肠或直肠。重时可引起肠阻塞，在结肠息肉出现肠狭窄时，要警惕肿瘤，鉴别良性恶性。

　　5、中毒性肠扩张

　　这是结肠息肉的一个严重并发症，多发生在全结肠炎的病人，死亡率可高达44%，临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显。

　　6、肠穿孔

　　多为中毒性肠扩张的并发症，也可出现严重型，多发生于左半结肠，皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞数增多，易并发肠穿孔。

　　7、结肠肿瘤

　　约5%的结肠炎患者发生恶变，幼年起病和病史超过10年者。

三、确诊结肠息肉需做哪些检查

　　1、直肠指诊可触及低位息肉。

　　2、肛镜、直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。

　　3、钡灌肠可显示充盈缺损。

　　4、大便潜血免疫法(RPHA-FOB)阳性;级亲属结直肠癌史;本人有癌症史和息肉、腺瘤史;结肠息肉可在内镜下电灼切除;大息肉可手术，分别切开肠壁摘除息肉，避免日后发生肠套叠。

　　结肠镜检查的注意事项

　　作结肠镜前只需要在检查前3天开始进食流质或少渣半流质饮食，检查当天上午空腹，检查前一天晚上服用甘露醇等导泻剂清洁肠道，以免影响观察和操作，或清洁灌肠以保证肠道的清洁度。检查时医生会通过结肠镜向肠腔内注入一定量气体便于观察。由于结肠结构迂回曲折，检查过程中被检查者可能有不同程度的胀痛或牵拉感觉，只要被检者能够镇定地按照医生的嘱咐积极配合，绝大多数人可耐受并完成检查。对于过分紧张或高度肠痉挛的受检者，则需要使用镇静剂或解痉药物。对于不能配合的小儿，则需要在麻醉下进行。检查结束前将注入的气体吸出，大多数人没有明显不适。如未发现病变及未进行治疗，受检者可正常活动和进食。

四、预防结肠息肉的日常生活细节

　　1、保持健康的饮食习惯，应多吃山芋、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，这些食物在肠道停留时间短，利于肠道毒素的排除。尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物。

　　2、多喝牛奶，补充钙剂及维生素，已经有证据表明，补充钙剂和维生素A、C、D、E能够降低患有结肠息肉的风险。

　　3、保持健康的生活方式，适当锻炼身体，保持规律的生活节奏，戒烟戒酒,控制体重。

　　4、如有结肠息肉的高危因素存在，如家族性结肠癌或息肉病、溃疡性结肠炎、肠腺瘤等，应定期去医院咨询或检查，以便掌握自己的身体状况。

　　5、便血往往是结肠息肉病人的第一个症状，其次是大便习惯改变，包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹痛、腹泻。

　　6、多吃纤维食物。少吃高脂肪性食物，多吃蔬菜、水果，这是预防结肠息肉最简单也是最有效的办法之一。每日饮食中要有足够的蔬菜，如芹菜、青菜等，平日可有意识增加一些粗粮、杂粮的比例，饮食不宜过细过精，也可以帮助肠胃蠕动消化。

　　7、一日三餐定时定量，不过分饥饿、不暴食暴饮，这样有利于肠道消化吸收平衡，避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱。美国防癌协会推荐每人每天摄食30-40克膳食纤维;日本70岁以下每天标准摄入量是19-27克;我国推荐的标准是每日膳食纤维30克。

　　8、要多运动。保持每日大约20分钟中度日常运动，有助排泄物通过肠道，协调排泄。有研究表明，运动可以将患结肠息肉的危险降低一半。