聚合性痤疮的日常保健方法 用什么药物来治疗聚合性痤疮

一、如何护理聚合性痤疮

　　1.情绪 保持乐观愉快的情绪，避免过度焦虑和紧张，规律作息，保证充足的睡眠和良好的睡眠质量，尽量减少连续工作、开夜车的次数。

　　2.饮食 由于痤疮的生成受到皮脂腺代谢的影响，患者应注意控制油腻食品的摄入，尤其在晚餐时，尽量少吃糖类、淀粉类、油脂类，多吃蔬菜、水果。推荐苹果、梨、西红柿、西瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、苦瓜等。尽量减少刺激性食物的摄入，如浓茶、咖啡、辣椒、生猛海鲜等。

　　3.通便 调整消化道功能，保持大便通畅。养成每日大便的习惯，多吃粗粮和富含纤维素的食物，如芹菜、豆角、丝瓜、白菜等，还可通过喝酸奶改善肠道菌群。如果长期便秘的话，请向医生咨询。

　　4.运动 在脂肪的快速代谢方法中，运动起着尤为重要的作用，其中，跳绳、仰卧起坐分别是促进全身及局部脂肪分解的首选，而且操作简单易行，不占用大块时间，比较容易坚持。

　　5.防晒 在紫外线剧烈的时段出门，最好备遮阳伞或者戴遮阳帽。改变长时间面对电脑、电视等辐射源的生活习惯，减少对皮肤的辐射刺激和炎症反应。

　　6.短发 不要为了遮盖痘痘而把留海修剪得过长，在头发的遮挡下，多余的油脂不容易排泌;而多数痤疮患者在油性皮肤的同时也是油性头皮，油性头发与额头交接处更容易促进痤疮生成。

　　7.清洁 保持脸部清洁、干爽，洗脸用温水或凉水，避免用热水洗脸，避免刺激性洗面产品。如今市场上很多号称“控油”的洁面产品，其实质却是堵塞毛孔，看起来不再油光满面，反而加重了痤疮发作的隐患。

　　8.护肤 少用油性护肤品，避免使用粉底、化妆品。很多患者，尤其是女性，苦于痤疮困扰，试图通过浓妆遮掩青春痘，反而堵塞毛孔，造成痤疮发作更加严重。可以将蒲公英加水煮沸，置入冰箱6小时，洗脸后再以面膜纸浸透后敷脸，达到抗菌消炎的作用。不要经常用手去触碰长痘的部位，因为手上不但携带细菌，还会因过度刺激皮肤导致痤疮增多;更不要去挤压痘痘，以免引起化脓发炎，脓疮破溃后形成疤痕和色素沉着，影响美观。

二、聚合性痤疮的药物治疗方法

　　(一) 一般治疗 保持皮肤清洁。少食脂肪、糖类和刺激性食物。常用温水，肥皂水或10%硫磺香皂洗脸，避免用油脂类化妆品和用手挤捏患部。禁用碘、溴化物及皮质激素等药物。保持良好生活习惯。

　　(二)外用药物 可外搽复方硫磺洗剂、0.5%氯霉素或洁霉素酊、0.01%维甲酸、5%过氧化苯甲酰凝胶(商品名：必麦森)、2%酮康唑洗剂。

　　(三)内用药物 1.可用维生素B6、B2、复合维生素B等。2.抗生素：常用药物有四环素(0.25~0.5g，每日2次)美满霉素(50mg，每日2次)约2个月，及喹诺酮类药。3.抗雄激素类药：常用有雌激素(1mg/d 10天)、甲氰咪胍(0.2g，每日3次，4周)、维甲酸(β-顺维甲酸，1~2mg/kg，连服2~3周)。4.其他药物还可用氨苯砜、葡萄糖酸锌。严重结节、囊肿可短期用皮质激素，去炎松局部封闭治疗。中医药常用枇杷清肺饮等。

　　(四)物理疗法 面膜倒膜、按摩、离子喷雾、超声喷雾。

三、聚合性痤疮是由什么原因引起的

　　(一)发病原因

　　是一种多因素的疾病，主要与皮脂产生增多，毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关，也有一定的遗传因素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配，而雄激素的增加受年龄、内分泌、遗传等因素影响。

　　(二)发病机制

　　痤疮患者的皮脂腺较大，皮脂腺分泌产生较正常人多，由于皮脂腺分泌增加，皮脂中亚油酸水平相对减少，(两者为负相关性)影响脂肪的合成，导致滤泡上皮缺乏脂肪酸，从而诱导滤泡过度角化，使上皮细胞不能正常脱落，导致毛囊口过度变小，皮脂不能顺畅排出.淤积在毛囊口，形成粉刺。

　　根据好发于青年男女面部及胸背上部，可见散在丘疹、脓疱及粉刺，特别是黑头粉刺，慢性经过，不难诊断。应与下列疾病相鉴别。

　　1、酒渣鼻：好发于中年人，损害见于鼻部及面部中央，患部潮红充血，常伴毛细血管扩张，无黑头粉刺。

　　2、痤疮型药疹：有服用碘、溴、雄激素、避孕药及皮质类固醇等药物史，损害无黑头粉刺。

　　3、职业性痤疮：有接触焦油、机油、石油及石蜡等病史，常伴毛囊角化。好于手背部、前臂、肘等接触部位。

四、聚合性痤疮的症状有哪些

　　常见症状：发烧、 角栓、 溃疡、疱疹、囊肿性痤疮、囊肿、丘疹，多见于中青年男性，偶见于女性。好发于面颊、后背部及臀部。起病缓慢，初起有粉刺、丘疹、脓疱及囊肿等，继之皮损逐渐融合，成为囊肿，触之柔软有波动感，破溃后流出恶臭的脓性或黏液性浆液，形成窦道，在皮下彼此相通，在皮肤上成为萎缩或增生性瘢痕(图1，2)。

　　患者偶有全身症状，如疲劳、不适、发热、关节痛，长时间处于急性发热期，尤其是溃疡性损害形成阶段，称为急性发热性溃疡性聚合型痤疮。

　　患者多为青年男性，多发于面颊、后背及臀部，以囊肿为主的损害，同时伴有痤疮的其他损害。

　　中医病机及辨证：由于肺胃湿热、湿热蕴结、脉络淤阻、气血凝滞所致。

　　少食糖果甜食、多脂及辛辣刺激食物，避免饮酒，宜多饮水，避免大便秘结，多吃新鲜蔬菜与水果，不吃引起痤疮的药物;减少接触诱发痤疮健康搜索的因素(例如矿物油)。青春发育期青年情绪较不稳定，敏感，易受刺激，且此时尤其注意容貌，因此对痤疮极为苦闷，求治心切，常胡乱用药或采取不适当措施，故必须解除其顾虑、正确对待，并指导日常生活中须注意的事项，不用手挤压损害处以及正确使用药物等。