卵巢性不孕的症状表现 如何摆脱卵巢性不孕带来的烦恼

一、卵巢性不孕的症状会有哪些

　　1、卵巢先天性异常：常见的有性腺发育不全(Turner)综合征、47,XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化，以上均不是不孕症治疗的范畴，也是比较常见的疾病。

　　2、多囊卵巢综合征：近年来发病率有上升的趋势，治疗上首选克罗米芬，对于部分患者，可以考虑卵巢楔形切除和卵巢切开，穿刺囊肿等疗法，也有一定的效果。

　　3、卵巢炎引起的不孕症：该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主。对周围有纤维粘连者，可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术。对于结核感染者，则应进行抗结核治疗。

　　4、卵巢位置异常：卵巢下垂，使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变，于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术，将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致，而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。

　　5、卵巢肿瘤：卵巢囊肿有时与不孕有关，分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿，可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的如分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关[1]。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外，在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。

　　6、卵巢子宫内膜异位：在子宫内膜异位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者为最多。可用Danazol(17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)药物治疗。可进行保守手术，应在保留正常的卵巢组织下，尽量切除可见的病灶，也可在腹腔镜下电灼较小的病灶，同时还能松解盆腔内的轻度粘连，或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。

　　7、卵巢性闭经：卵巢性闭经的患者，经促性腺激素治疗后，可能有无效和有效的两类。因此，对于卵巢性闭经患者的检查要顺序进行：测定尿或血中FSH与LH。促性腺激素兴奋试验。有条件可作LH-RH垂体兴奋试验。染色体与性染色质检查。腹腔镜检查。必要时可开腹检查。

二、常见卵巢性不孕的病因

　　卵巢早衰：卵巢早衰也是导致卵巢性不孕的病因之一，这主要发生在月经规律的女性，一般在40岁之前出现卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，临床上还常常伴有潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等症状。由于疾病会使阴道干涩，因此就会使夫妻生活受到很大的影响，严重还会造成阴道粘膜破损，容易引起病毒、细菌感染等疾病而加重原有病情，给患者的生活和心身健康造成很大的影响。

　　全身性疾患：如重度营养不良，或饮食中缺乏某些重要的营养因素，都可影响卵巢功能而致不孕。慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等病也能导致不孕。

　　中枢性的影响：丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调，垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕：精神因素如精神紧或过度焦虑，可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响抑制排卵。

　　多囊卵巢综合征：患者常常有闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，无周期性波动的表现。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。

　　未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期lh峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。lufs的基础体温(bbt)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告lufs的发生率在31.8%～2.9%，明显高于自然周期的10%。b超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

三、对症治疗卵巢性不孕方法

　　1、巢肿瘤

　　卵巢囊肿有时与不孕有关，分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿，可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的如：分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外，在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。

　　2、巢子宫内膜异位

　　在子宫内膜异位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者为最多。可用Danazol( 17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)药物治疗;可进行保守手术，应在保留正常的卵巢组织下，尽量切除可见的病灶，也可在腹腔镜下电灼较小的病灶，同时还能松解盆腔内的轻度粘连，或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。

　　3、巢性闭经

　　卵巢性闭经的患者，经促性腺激素治疗后，可能有无效和有效的两类。因此，对于卵巢性闭经患者的检查要顺序进行：

　　①测定尿或血中FSH与LH;

　　②促性腺激素兴奋试验;

　　③有条件可作LH-RH垂体兴奋试验;

　　④染色体、性染色质检查;

　　⑤腹腔镜检查;

　　⑥必要时可开腹检查。

四、卵巢性不孕的自我判断

　　1、雄激素过高，有多毛的问题、有痤疮的问题，或者说激素水平的测定是高的。

　　2、排卵或者不排卵，表现在月经走势不正常，有的是37天，有的是三个月、六个月来一次，这样的月经肯定不正常。

　　3、月经失调。这主要是指中青年女性出现继发性闭经的情况，而且在闭经前常有月经稀发或过少，偶尔会有月经频发或过多的现象，这时候女性要注意这是否为多囊卵巢的症状。

　　4、不孕不育。想要宝宝的女性朋友若是长时间无法怀孕，就需要去医院进行检查，多囊卵巢会出现月经失调和无排卵，进而导致女性不孕。

　　5、多毛与肥胖症。多囊卵巢患者由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象常不为病人所注意，常在体检时才发现。

　　6、双侧卵巢增大。一些病人可以通过妇科检查腹腔发现双侧卵巢比正常大一倍，而且有坚韧感。