小便疼痛不方便 如何治疗排尿疼痛

一、小便疼痛的常见病因

　　①膀胱尿道受刺激

　　最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石(膀胱结石、尿道结石、输尿管下1/3段结石等)、肿瘤(膀胱、尿道、前列腺肿瘤等)、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。

　　②膀胱容量减少

　　如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。

　　③膀胱神经功能调节失常

　　见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。

　　⑴排尿开始时尿痛明显

　　或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。

　　⑵排尿终末时疼痛

　　在排尿要结束的时候疼痛，并且合并尿急，这样的的病变多发生在膀胱，多见于急性膀胱炎。

　　⑶排尿末疼痛明显

　　排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。

　　⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留

　　见于膀胱、尿道结石或尿路异物。

　　⑸排尿不畅伴胀痛

　　老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。

　　⑹排尿刺痛或烧灼痛

　　多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。

二、与排尿不畅鉴别

　　在正常情况下，膀胱里有了尿液，会很顺利地通过膀胱"开口"和尿道排出，但是有的人小便却很不通畅，不是排尿时十分费力，就是排尿时流很细，射出的尿程也很近，有的人甚至在便池旁久久不能排出，严重时可发展到无法排出尿液，大量尿液"囤积"在膀胱里，成为尿潴留，病人非常痛苦，显然，造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞，或者是膀胱缺乏收缩能力。

　　那么，是什么原因造成尿路阻塞的呢?主要是前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石、膀胱内肿瘤血块堵塞膀胱"开口"处等疾病所致，面造成膀胱缺乏收缩能力的原因，往往是由于控制排尿的神经系统有了病变，即大脑或脊髓有损伤、炎症或肿瘤等疾病。

　　从尿液的制造到将它顺利地排出体外，整个过程需要几个不同的器官及组织具备正常而完整的运作功能共同合作才能完成。

　　1.肾脏是人体的过滤器，它可以从血液中析出身体不要的废物，并且制造尿液以利排泄这些废物。

　　2.尿液从肾脏经过一条长长的管子(即输尿管)注入膀胱里，等累积到一定的量之后，充分伸展的膀肮壁就会发出讯号传至大脑，大脑再发出另一种讯号，告诉你该是小便的时候了。

　　若是对它置之不理，憋着不解尿，这样讯号就会持续不断地骚扰你，甚至会把人从睡梦中叫醒。

　　3.如果当时的情况允许，就得将膀胱内的尿液全部排出，为了能够正常地排尿，某些肌肉必须紧缩，而某些肌肉则要放松舒张，这样通力合作，才能顺利完成。尿液借由尿道(是膀肮和外界连系的唯一管道)来排出体外。由此可知，这么简单的动作，却有如此复杂的过程。

　　4.排尿疼痛同时也要检查一下自己的尿液，如果尿液里明显带血，那么最有可能的是患有肾结石、肿瘤或是泌尿系统里某个地方受到严重的感染了。

　　5.而肉眼看起来非常清澈的尿液实际上却可能已有感染的情形发生了;相反地，看起来混浊不清的尿液，则可能只是饮食中含有的磷酸盐矿物所造成的，是很正常的现象。

三、如何治疗小便疼痛

　　引起尿痛的生殖疾病有尿道炎、非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、子宫肌瘤等。

　　针对这些生殖疾病我们也可以采取相应的措施治疗它，这样就可以避免诱发尿痛。如尿道炎可以在医生指导下选用川心莲片、八正合剂等中成药服用;

　　非特异性阴道炎

　　①纠正阴道酸碱度

　　②注意合理应用广谱抗生素及激素等。

　　治疗尿痛首先要控制急性感染，同时配合硝矾洗药外洗;根据尿道外口的局部情况决定治疗方案，如小阴唇融合者，行小阴唇分离术;若尿道外口有肉阜状突起，则将其切除;对融合型者，行尿道口阴道口间距延长术;对远端尿道狭窄者，定期行尿道扩张术。

　　尿路感染

　　(简称尿感)根据感染部位不同分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指输尿管、肾盂感染，也称为肾盂肾炎，下尿路感染即膀胱炎或尿道炎。

　　上下尿路感染均可有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、伴或不伴肉眼血尿，尿常规中白细胞明显增多，中段尿细菌培养可阳性。两者最大的区别在于肾盂肾炎除上述症状外可表现为寒战、发热、腰痛、肾区叩击痛，典型的出现白细胞管型。

　　既然尿痛有以上那么多原因，所以一出现尿痛就服用抗生素是不妥当的，应当及时到医院就诊，查明原因。如果是尿路感染，也应该先作清洁中段尿培养，根据药物敏感试验结果选用有效抗生素正规抗炎治疗，以免滥用抗生素造成细菌耐药，或出现服药时症状缓解、一停药症状就复发的情况。

　　开发一种新的抗生素一般需要10年左右的时间才能投入使用，而一代耐药菌的产生只需1年左右的时间，由此可见抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。

　　由支原体，衣原体感染引起的非淋病是一种性传播疾病，此病是80年代传入中国，已有20的年历史，病菌早已变异，变异的结果是抗药性更强了，这就是有些人染上非淋久治不愈的主要原因。

　　任何一种抗生素如果使用不合理，大量的滥用，过不了几年就会失去它本身应有的作用，就会使有些病菌变得刀枪不入。

　　就拿青霉素这个老牌抗生素来说，过去得了扁桃体炎，打点青霉素就好了，可现在链球菌对青霉素耐药了，使青霉素变得无效了，怎么办?医生就用更高档更新的抗生素，结果还是不行，就这样一级一级的住上升，走进了恶性循环的怪圈。

　　更可怕的是抗生素的毒副作用，据有关资料统计，中国每年有20万人死于抗生素的不良反应，其中有40%死于抗生素滥用。

　　由些可见，非淋、淋病患者不能长期大量反复使用抗生素，如果长期大量反复使用，不但治不好病，还会使病情加重。非淋、淋病患者对此一定要高度重视。中国的中医中草药在这方面有着得天独厚的优越条件来解决耐药菌的问题。

四、有利于男性健康的排尿方式

　　男性正确排尿可以减少患膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、慢性前列腺炎等多种疾病的几率。

　　男性排尿后别立即坐下

　　对男性生理结构的研究表明，男性在排尿后，尿道的内外括约肌会闭合，使前列腺部的尿道形成一个闭合的腔。若此时马上坐下，会加大这个闭合腔内的压力，造成残留尿液反流，引发前列腺炎。因此，男性在小便后应站立3-5分钟，然后再坐下。

　　小便完挤压会阴

　　男性的尿道较长，很容易出现排尿不净的情况，以至于造成尿路感染。那么，如何才能将残余的尿液排净呢?杨裕树介绍了两个方法：1、排尿后，可用手指在阴囊与肛门之间的会阴部位挤压一下。这样做不仅能使膀胱中残留的尿液排出，还对治疗慢性前列腺炎有一定的好处。2、平时多做提肛运动，以增强会阴部肌肉和尿道肌肉的收缩力，从而尽可能地减少膀胱中尿液的残留。

　　老年男性小便可蹲下

　　有关资料显示，经常采取蹲位排尿的男性患直肠癌、膀胱癌和前列腺癌的几率较站立排尿者低一半。这是因为蹲下排尿可以使人体出现一系列的肌肉运动及其相关反射，能起到加速肠道废物排除、缩短粪便在肠道内停留时间、减少肠道对致癌物吸收的作用。另外，老年男性在晚上起夜小便时为避免出现排尿性晕厥，也应采取蹲位排尿。

　　一小时排一次尿

　　膀胱癌的发病率与尿液在膀胱中存留的时间成正比。这是因为尿液中有一种可以致癌的化学物质，这种物质会破坏膀胱的肌肉纤维，促使其发生癌变。

　　不管有无尿意，人们都应增加排尿的次数，最科学的做法是每小时排一次尿。

　　正确的排尿方式可以减少多种男性疾病的发生，既然有如此功效，我们为什么不在排尿的过程中顺便进行一下身体保健呢?所以，男人应该掌握如上正确的排尿方式。