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胃溃疡怎么检查 怎么治疗胃溃疡

2016-10-14来源:网友分享 作者:乐含烟

一、检查胃溃疡的办法有哪些

  1.内镜检查,内镜下溃疡可分为三个病期:①活动期:溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿(a1),或周边黏膜充血、水肿开始消退,四周出现再生上皮所形成的红晕(a2)。②愈合期:溃疡缩小变浅,苔变薄,四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢,黏膜皱襞向溃疡集中(h1),或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖,黏膜皱襞更加向溃疡集中(h2)。③瘢痕期:溃疡基底部白苔消失,呈现红色瘢痕(s1),最后转变为白色瘢痕(s2)。

  2.x线钡餐检查,可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征:

  (1)龛影 为消化性溃疡的直接征象。切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形;正位,龛影为圆形或椭圆形,其边缘光滑整齐。

  (2)龛影周围黏膜纹 切线位,龛影与胃交界处显示1~2mm的透明细线影,见于龛影的上缘或下缘,或龛影的整个边缘。

  (3)“狭颈征” 切线位,龛影口部与胃腔交界处有0.5~1cm一段狭于龛影的口径,称为“狭颈征”。

  (4)“项圈征” 在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区,如颈部戴的项圈。

二、胃溃疡用什么方法治疗好呢

  一、西医治疗:

  1一般治疗:

  首先去除外因,即停止一切对胃有刺激的饮食和药物,酌情短期禁食,或进流质饮食。

  急性腐蚀性 胃炎 除禁食外,适当禁诜胃、禁催吐,立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等。再去除内因,即积极治疗诱发病,如急性感染性 胃炎 应注意全身疾病的治疗,控制感染,卧床休息等。

  2抗苗治疗:

  急性感染性胃炎可根据全身感染的情况,选择敏感的抗菌素以控制感染。 急性化脓性胃炎 ,应予大量的有效的抗菌素治疗。急性腐蚀性胃炎亦可选用抗菌素以控制感染。

  二、中药治疗:

  ①整体治疗与局部治疗相结合:溃疡病在中医证候学上的表现是多种多样的,如 脾胃虚寒 、肝胃郁热、 肝胃不和 、 气滞血瘀 等,治疗多通过整体辩证、归纳病机,采用相应的温中健胃、调肝清胃、疏肝和胃、理气活血等治法,已取得肯定疗效。

  ②辨病用药与特异治疗相结合:近年来通过大量的临床与实验研究出现不少特异治疗的药方,如大黄、枳实、枳壳,有促进肠胃收缩、增加胃动力的作用,用乌贼骨、浙贝母等有机酸治疗作用;白及、滑石等药有修复、保护受损粘膜的治疗作用。

  ③辨清分期与辨证施治相结合:胃溃疡活动期治疗应立足于辨病治疗;以清热化瘀、健脾益气、温络活血为主,中药有黄芪、党参、白术、茯苓、桂枝、蒲公英、川黄连、陈皮等。愈合期、 疤痕 期为胃溃疡修复阶段,病情趋于缓解期,治疗以脏腑辩证为主, 脾胃虚寒 ,治宜温中健脾,选用黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草,以抗胃黏膜损伤,增加胃黏膜血流和PGE2,促进溃疡愈合作用。

三、胃溃疡按摩疗法有哪些

  —、消除腹胀按摩法:按摩穴位有三焦俞、膈俞、肝俞、胃俞、脾俞、大椎、肩井、命门、肾俞各穴。

  按摩方法:按摩者将双手掌重叠,然后分别对病人的膈俞和三焦俞穴进行按揉,也可用双掌根或双拇指交替按压病人的膈俞至三焦俞穴—段的膀胱经内侧线。按摩者用单手掌根部用力按揉病人的肝俞、脾俞和胃俞穴,并依赖腕关节做手掌晃拨动作,以刺激这三个穴位。按摩者用双手拇指和食指沿病人的督脉路线自上而下反复提拿其大椎和命门穴。按摩者用食指、拇指、中指和掌根分别捏拿病人双侧的肩井穴至肾俞穴之间的腰背肌,同时可做适当的捻转动作。

  二、消除疼痛按摩法:按摩穴位有中脘、气海、天枢、足三里各穴。

  按摩方法:让病人仰卧,按摩者坐在病人身体的右侧,先用轻快的—指禅推法或大鱼际揉法,自病人的剑突下至中脘向左沿着肋弓推按,往返按摩5~1O遍,然后按揉其中脘、气海、天枢等穴,同时配合按揉病人的足三里穴。最后用手掌轻拍病人的胃脘部3~5分钟。

  三、止呕按摩法:按摩穴位有内关、手三里、肩井、合谷各穴及两胁部。

  按摩方法:让病人坐在椅子上,按摩者分别对其内关、手三里、肩井、合谷等穴进行用力的按揉,然后用双手揉搓病人的肩臂和两胁,以使其局部的经络通畅。

四、胃溃疡疾病的食疗方法

  1、糯米粥

  糯米或粳米100g,红枣7枚。按常法煮粥,熟至极烂,经常食用。适于脾胃虚弱型溃疡病。

  2、白胡椒煲猪肚汤

  白胡椒略打碎15g,猪肚1只(去杂,洗净),放水适量,慢火煲,调味后服食。适用于虚寒型溃疡病。

  3、莲子粥

  莲子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。

  4、银耳红枣粥

  银耳20g,红枣10枚,糯米150g。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。

  5、桃仁猪肚粥

  原料和制法:桃仁(去皮尖)、生地各10g,熟猪肚片、大米各50g,料适量。将肚片切细;取二倍水煎取汁,加猪肚、大米煮为稀粥,待熟时调味服食,每日1剂。

  6、田七鸡蛋羹

  田七末3g,藕汁30ml,鸡蛋1个,白糖少许。将鸡蛋打破,倒入碗中搅拌;用鲜藕汁及田七末,加白糖,与鸡蛋搅匀,隔水炖熟服食。可治血瘀型胃溃疡、十二指肠溃疡以及出血。