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外阴硬化性苔藓的饮食禁忌 外阴硬化性苔藓是怎么形成的

2016-10-18 来源:网友分享 作者:时梦菡

一、外阴硬化性苔藓的症状

  任何年龄包括*在内均可发病,但多见于40岁左右女性。主要症状为病损区皮肤发痒,但其程度远较鳞状上皮增生患者为轻,甚至有个别患者无瘙痒不适。病损常位于大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后连合及肛周,多呈对称性。早期皮肤红肿,出现粉红、象牙白色或有光泽的多角形平顶小丘疹,中心有角质栓,丘疹融合成片后呈紫癜状,边缘仍可见散在丘疹。进一步发展时皮肤和黏膜变白、变薄,失去弹性,干燥易皲裂,阴蒂萎缩且与其包皮粘连,小阴唇萎缩变薄,逐渐与大阴唇内侧融合以致完全消失。晚期皮肤菲薄、皱缩似卷烟纸,阴道口挛缩狭窄,引起性交困难,但患者仍有受孕可能。*瘙痒多不明显,可能在大、小便后感外阴及肛周不适,检查时见外阴及肛周区锁孑L状珠黄色花斑样或白色病损环。多数患者的病变至青春期时可自行消失。
  *患者瘙痒症状多不明显,可能仅在排尿或大便后感外阴及肛周不适。检查时在外阴及肛周区可见锁孔状珠黄色花斑样或白色病损环。多数患者的病变至青春期时可能自行消失。

二、外阴硬化性苔藓的病因

  【病因病理】
  病因不明,可能与遗传、自身免疫、性激素缺乏有关。有学者报道家族中母女、姐妹等直系亲属同时发病。有报道患者HLA—B40抗原的阳性率较高,认为此病与HLA-B40有关。另有学者发现患者可合并斑秃、白癜风、甲状腺功能亢进症或减退症等自身免疫性疾病,说明此病可能与自身免疫性疾病有关。另外,由于此病好发于成年女性,患者血中二氢睾酮水平明显低于正常同龄妇女,而且当对患处皮肤采用睾酮进行局部治疗时往往有效,因而提示患者血中睾酮水平低下可能为发病因素之一。
  病理
  病变早期真皮乳头层水肿,血管扩大充血。典型特征为表皮层过度角化和毛囊角质栓塞,棘细胞层变薄伴基底细胞液化变性,上皮脚变钝或消失以及黑素细胞减少。此外,黑素细胞减少。
  硬化性苔藓极少发展为浸润癌。

三、外阴硬化性苔藓的治疗

  1.一般治疗
  与外阴鳞状上皮增生治疗相同。保持外阴清洁干燥,避免搔抓,禁用刺激性大的肥皂或药物洗擦,忌穿化纤内裤,衣着要宽松,不食辛辣和过敏食物。对精神紧张、瘙痒明显以致失眠者,可给予镇静、安眠和抗过敏药物。
  2.局部药物治疗
  (1)丙酸睾酮
  治疗硬化性苔藓的主要方法是丙酸睾酮局部涂擦,但疗效因人而异。有些萎缩皮肤可基本恢复正常,有的病变有所改善,也有无明显疗效者。一般以200mg丙酸睾酮加入10g凡士林油膏或软膏配制成2%制剂,涂擦患部,擦后稍予按揉。每日3~4次,至少用药达1个月左右始出现疗效,一般应连续治疗3~6个月。瘙痒症状消失后1~2年内,用药次数可逐渐减少,直至维持每周1~2次。如瘙痒症状较严重,可将上述丙酸睾酮制剂与1%或2.5%氢化可的松软膏混合涂擦,瘙痒缓解后逐渐减少以至最后停用氢化可的松软膏。
  (2)黄体酮
  一旦丙酸睾酮治疗出现毛发增多或阴蒂增大等男性化副反应,或疗效不佳时,可改用100mg黄体酮油剂加入30g凡士林软膏或油膏中局部涂擦,以替代丙酸睾酮制剂。
  (3)氯倍他索
  用法为最初1月每日2次,继而每日一次共用2个月,以后每周2次共用3个月,治疗时间共半年。
  3.手术治疗
  手术治疗方法与外阴鳞状上皮增生的治疗相同。本病复发率高,恶变机会极少,故目前很少采用手术治疗。

四、外阴硬化性苔藓的保健

  护理:日常生活中保持外阴清洁干燥。切忌搔抓,热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用药物坐浴,内裤要透气,宽适,忌酒及辛辣或过敏食物。如不缓解请及时就诊妇科。
  饮食:
  一、食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
  1、海带绿豆粥
  【原料】海带30克,绿豆30克,白糖适量,粳米100克。
  【制作方法】先将海带洗净切碎,绿豆浸泡半天,粳米淘洗干净,共煮为粥。将熟时加入白糖调味即成。
  【用法】每日早晚服用,宜连续食用7天~10天。
  【功效】清热解毒,利水泄热。适用于阴部瘙痒。
  2、薏仁红枣粥:薏仁30g,红枣10枚,大米50g,洗净,共煮粥食用。有清热健脾止痒之功。
  3、首乌桑葚芝麻粥:何首乌30g,桑葚果10g,黑芝麻10g,大米50g。洗净,共煮粥食用。有养血滋阴止痒之功。
  4、蒸猪肝:猪肝60g,马鞭草30g.将猪肝与马鞭草切成小块拌匀,装在有盖的碗中,放在蒸锅内蒸30分钟即可。1次顿服。有清热祛湿功效。
  5、鲤鱼赤豆汤:鲤鱼1尾,赤小豆60g。鲤鱼去头、尾及骨头,取肉与赤小豆共煮至豆烂。分2次服用。用于白带多,湿热有毒者。
  6、茯苓粳米粥:茯苓30g(研末),粳米30~60g。先将粳米煮粥,半熟时,加入茯苓末,和匀后,煮至米熟,空腹服用。中医辨证属脾虚湿重者。
  二、适宜食物
  1.多吃一些含蛋白质和糖类丰富的食物。例如:牛奶、豆浆、蛋类、肉类等。
  2.多饮水,多吃新鲜的水果和蔬菜。如苹果、梨、香蕉、草莓、猕猴桃、白菜、青菜、油菜、香菇、紫菜、海带等。
  3、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。
  三、不适宜食物
  1.禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等,食后会加重阴部的瘙痒和炎症。
  2.尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
  3.避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。
  4.戒烟戒酒。烟酒刺激性很强,会加重炎症。