老年痴呆症的护理技巧 如何照顾好痴呆老人

一、如何护理好患有痴呆症的老人

　　进食

　　老年痴呆患者常常忘记自己是否已进食，故而不断索食；也常常因不懂得怎样使用餐具，在进食时弄得一团糟；还可能因为忘记饮水而导致缺水。

　　护理方法首先应让患者定时与他人一起用餐。如果患者不停地想吃东西，不必对患者过分指责或对其要求置之不理，可以将用过的餐具放在洗涤盆中，以提醒患者在不久前才进餐完毕，也可在正餐时不要给患者过多食物，将部分留下待患者要求时再给。

　　进餐时，不要太介意礼仪，可让患者用手拿取食物，或使用一些特别设计的餐具，如需要可喂食。要避免患者在同一时间吞食固体和液体食物，因为这样做患者会把食物吞下而不加以咀嚼，并因此导致窒息。

　　此外，每天要定时安排患者饮水，并注意水温不可过热或过冷。最好为患者提供规律的生活和适当的活动，转移其注意力，以免患者时常嚷着要吃东西。

　　梳洗和沐浴

　　患者常因身体不适，或误以为已经梳洗过、不能分辨清洁与否、需要他人帮助洗澡而感到尴尬等原因拒绝梳洗。护理方法制订一个适合患者梳洗的时间表，由患者熟悉的人协助其梳洗。同时告诉患者温水浴是很舒服的，或使用气味清香的浴液、香皂等来吸引患者梳洗和沐浴。

　　如果患者身体虚弱，护老者应陪伴在侧，以防发生意外。如条件允许，可在浴室安装扶手和浴椅。要尊重患者的隐私和尊严，如沐浴时应用浴帘遮挡，浴室内温度和光线适中。

　　洗澡时应注意观察患者的身体状况，如皮肤褶皱部位、足部等是否清洁；皮肤有否出现红疹、硬化、破溃、水肿等异常变化，发现问题应及时就医、处理。

　　大小便失禁

　　大部分老年痴呆患者都会间断出现大小便失禁，或因找不到或来不及去洗手间、脱衣困难以及腹泻等原因弄污床褥、衣裤，患者也会为此而感到尴尬。

　　护理方法护老者应定时带患者入厕，如定时在早晨起床后、饭后、临睡前及每隔2～3小时。以尼龙搭扣代替拉链或纽扣，并选择宽松的的内裤。睡前尽量不要让患者喝过多的水。患者的床位应尽量接近洗手间，去洗手间的路要有充足的照明及清楚的指示。最好是在临睡前或半夜叫醒患者入厕。

　　对于大小便失禁的患者，护老者切忌责备，避免使其尴尬，应向患者清楚地解释大小便失禁的原因，及提示患者如何避免再次失禁。如患者大小便失禁的次数增多或出现持续性失禁，需请医生诊治。

　　“日落症候群”

　　很多老年痴呆患者会在晚间特别烦躁，或在半夜醒来，在房间内徘徊、制造声响。这是老年痴呆症的症状特点，称为“日落症候群”。

　　护理方法晚间为患者提供适当的照明，避免因光线不足而令患者产生错觉或感到不安。睡前避免摄入茶、咖啡等食物，减少环境的刺激，以协助患者入睡。为患者建立有规律的生活，日间为其安排适当的活动，如定时做早操、看电视、适宜的运动等，避免过长的午睡。

　　如果患者在半夜醒来，应给予轻声的安慰，有助于患者再次入睡。如果患者以为是日间，切勿与之争拗，可陪伴患者一段时间，再劝说其入睡。若情况严重，可遵医嘱给予助眠药物。尽量避免强行约束患者的行动，以免患者更加躁动不安，而且容易发生危险（如呼吸困难、褥疮等）。

　　最后还要提醒大家，比以上护理技巧更重要的，是护理者发自内心的关爱。毕竟长久地照顾老人起居，难免会产生厌烦情绪。此时，我们应该回想一下，所有这些事情，都是小时候父母一遍一遍为我们做过的，他们当时可曾有一丝的不耐烦呢？

二、预防老年人痴呆的小技巧

　　一、老年性痴呆（阿尔茨海默病（Alzheimer‘sdiseaseAD））是指老年老化程度超过生理性老化，或过早老化，致使脑功能障碍，引起获得性、持续性智能障碍。在无意识障碍的情况下，有记忆和认识功能障碍，伴有言语、视空间技能、情感或人格改变，并影响其社会活动。由于没有有效的治疗药物和手段，老年性痴呆逐日加重，最终因躯体合并症而危及生命。起病隐匿，早期症状是近记忆力减退，人格改变，智能有所下降，空间定向不良，常有走丢、不识归途、或主动性减少，情感不稳，但日常生活尚能保持。进一步发展则认知功能减退、出现失语、失认、有时有意识障碍。可出现神经系统的定位体征，生活起居已不能自理，常有不耻行为、伦理道德行为均可有改变。甚有出现幻听、幻视、妄想、躁狂或抑郁的症状。晚期则全面智能障碍，卧床、无自主运动。缄默无语、或言语支离破碎，生活完全不能自理，最终因并发症导致死亡。

　　二、哪些因素与老年痴呆有关：

　　1、教育程度和脑力活动。

　　对知识的反复练习以及培养批评性思考的技术，可以增强柔顺性，同时增加突触（神经细胞间的电化连接物）的数目和程度。这个发现或许可以解释：为什么受过高等教育的人比没受过高等教育的人较少患老年性痴呆，或者丧失记忆。许多高级知识分子终生都喜欢旅游、玩文字游戏以及挑战脑力的各种活动，这对锻炼大脑有极大的益处。

　　2、体能活动。

　　大脑比其它器官需要更多的氧气，它消耗肺部吸进氧气的四分之一。可它却没有储存氧气的能力，所以需要源源不断的带着氧气的新鲜血液的供应。经常做强有力的有氧运动，可以增进循环系统健康；而健康的循环系统可以保证足够的氧气供应。阿博特博士在研究中发现，经常性的体育活动可以增加自然营养素——各种蛋白质的供应。动物实验也表明，运动可以刺激大脑海马等部位新生细胞的成长和发育。

　　3、健康的情绪。

　　心理素质好、情绪健康是老年人身体健康的首要因素，也是大脑健康的重要因素。对自己的经历满意，热爱生活，经常参加各种活动，经常与家人和朋友见面，喜爱琴棋书画等等，对情绪健康都有帮助。

　　三、如何预防老年痴呆症：

　　足够的睡眠。

　　随着年龄的增长，老年人的睡眠时间也随之减少，睡眠质量也越来越差，但是应该至少保持每天6小时以上的睡眠。

　　注意饮食。

　　有人说芝麻、核桃等硬壳食物是益智食品，有益大脑健康，可以考虑适当多吃一些。其实，养成平衡而低脂的饮食习惯是最重要的。大多数人都会从饮食中获得足够的维生素，但是适当补充多种维生素也没什么害处。在中草药中，初步证明：银杏可以稍微减缓老年性痴呆的进展，但没有太大的作用。

　　女性适当补充雌激素。

　　很多人认为雌激素可以促进神经传导液的产生以及新神经细胞的成长，同时促进血液循环以及单糖在大脑的作用。

　　排除焦虑情绪。

　　焦虑紧张的情绪可能引发可体松和其它激素的分泌，这些激素阻挠心脑细胞的产生，久而久之，会害死某些神经细胞。经常运动或者寻求心理医生的心理疏导，可以帮助解除焦虑情绪。

　　限制吸烟、饮酒和*。

　　饮酒过度会迅速破坏大量脑细胞，从而导致头晕、丧失平衡、睡眠障碍和意志消沉。吸烟对循环系统危害很大。

　　维护身心健康。

　　有些身体健康问题，会导致认知功能障碍。比如，心脏病会导致对大脑的血液供应不足、颈椎病有时会压迫神经，这就需要及时对症治疗，确保对大脑的血液供应。

　　少看电视。

　　长时间看电视，会让人意志消沉；看电视也没有读书、谈话以及玩文字游戏、智力测验等需要动脑筋那样建设性的刺激。

　　检查所用药物。

　　有的药物单独使用副作用比较小，可是和其它药物同服就会有想不到的副作用，有的中成药也是这样，所以应该定期检查所用药物。

　　打破一成不变的习惯。有些习惯使人养成了机械性，对大脑缺乏锻炼。你可以尝试做些改变，比如，用平时不使用的那只手刷牙，不走常走的路，另辟它途等等。专家认为，这些方法虽然简单，但也许会使你的大脑更加敏捷，预防老年性痴呆的发生。

三、预防老年痴呆可多做“金鸡独立”

　　每日金鸡独立1分钟，预防老年痴呆

　　每天做"金鸡独立"1分钟，对高血压、高血糖、颈腰椎病有帮助，还可远离老年痴呆，为太极拳之招式：（示范者为杨家太极第三代掌门人-杨澄甫，发、化之功，皆具上乘）

　　左脚酸了，换右脚即可

　　闭着眼睛做金鸡独立，如果站不了10秒钟，表示平衡感退化到了六、七十岁的地步。多练习可以恢復平衡感。双眼微闭，做"金鸡独立"，是养生专家中里巴人推荐的养生法。

　　推荐"金鸡独立"。身体出现疾病，中医理解为五脏六腑之间相互协调的关系出了问题，身体不平衡了。而"金鸡独立"就可调节彼此的关系。

　　身体有病，中医认为是阴阳失调，不平衡，但是这个概念太过笼统，细分之可以理解为五脏六腑之间相互协调的关系出了问题。

　　有些人罹患的是肢体病，似乎也需归于五脏六腑与四肢百骸之间的不和谐所产生。有没有一种简单有效的方法可以直接来调节身体的平衡呢？答案是肯定的，而且是出乎意料的简单易行，那就是金鸡独立健身法。

　　只需将两眼微闭，两手自然放在身体两侧，任意抬起一只脚，试试能站立几分钟，注意！关键是不能将眼睛睁开。这样你调节自己的平衡就不是靠双眼和参照物之间的协调，而是通过调动大脑神经来对身体各个器官的平衡进行调节。

　　人的脚上有6条重要的经络通过，通过脚的调节，虚弱的经络就会感到酸痛，同时得到了锻炼，经络对应的脏腑和它循行的部位也就相应得到了调节。

　　这种方法可以使意念集中，将人体的气血引向足底，对于高血压、糖尿病、颈腰椎病等诸多疑难病都有立竿见影的疗效，还可以治疗小脑萎缩，并可预防美尼尔、痛风等许多病症。对于足寒症更是效果奇佳。这是治本的方法，可以迅速地增强人体的免疫力。

　　许多人起初5秒都做不了，但後来可以站上2分钟以上。随着站立时间的延长，头重脚轻的感觉没有了，睡眠质量大大提高，头脑清楚了，记忆力也明显增强了。

　　"如果你能每日闭着眼做金鸡独立1分钟，那麽老年痴呆今生便与你无缘了。" 他指出，我们的脚上有6条重要的经络通过。

　　单脚站立，虚弱的经络会感到酸痛，同时也得到了锻炼。经络对应的脏腑和它循行的部位，也就相应得到了调节。这种方法可以使意念集中，将人体的气血引向足底，对於高血压、糖尿病、颈腰椎病等病痛有立竿见影的效果，还可以改善小脑萎缩，预防痛风等，迅速增强人体免疫力。

　　对於足寒症，这是治本的方法，也可以迅速增强人体的免疫力。一般人都适合，尤其是从年轻、身体健康的时候就开始坚持每天做，将来患上中老年疾病的几率，也会比较低。不过，70岁以上，或双脚已站立不稳的老人，就不适合做。

四、老年痴呆的10大前兆

　　1、记忆障碍

　　记忆障碍出现于早期，尤其是近记忆障碍，几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”，反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。

　　2、语言障碍

　　找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍，主要表现在说话时找不到合适的词语，由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇；或由于找词困难而用过多的解释来表达，终成唠唠叨叨。

　　3、视觉空间技能障碍

　　在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍，其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。

　　4、书写困难

　　因书写困难而导致写出的内容词不达意，如写信不能写清含义，这常常是引起家属注意的首发症状，特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。

　　5、失认和失用

　　是人是指病人不能辨认物体，尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认；失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望，但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难，有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。

　　6、计算障碍

　　计算障碍常在老年痴呆中期出现，但在早期即可能有所表现，如购物时不会算账或算错帐。计算障碍出现的原因有很多种，可能是由于视空间障碍（不能正确列算式），或因失语不理解算术作业要求，也可能是原发性计算不能。

　　7、判断力差，注意力分散

　　老年痴呆症患者均可在早期出现判断力差，概况能力丧失，注意力分散等。

　　8、精神障碍

　　精神症状在早期可表现为患者以自我为中心，狂躁，幻觉妄想，抑郁，性格改变，谵妄等，情绪不易控制。

　　9、性格改变

　　性格改变在一部分患者中非常显著，多变的极为敏感多疑或非常恐惧，或变的越来越暴躁、固执。

　　10、行为改变，运动障碍

　　老年痴呆症患者的运动在早期常表现正常，疾病中期患者行为可见幼稚笨拙，常进行无效劳动，无目的劳动。