导致风湿性边缘性红斑的病因你了解吗 都有什么饮食禁忌

一、风湿性边缘性红斑的病因

　　风湿性边缘性红斑的病因
　　发病原因
　　风湿性边缘性红斑（rheumaticerythemamarginatum）与A组溶血性链球菌感染有关。
　　发病机制
　　A组链球菌引起风湿热发病的机制至今尚未完全明了，但并非链球菌直接感染所引起，近年来，发现A组链球菌细胞壁上含有一层蛋白质，由M，T和R3种蛋白组成，其中以M蛋白质最为重要，它即能阻碍吞噬作用，又是细菌分型的基础，亦称为“交叉反应抗原”，机体产生“交叉反应抗原”时，即可出现风湿性红斑或边缘性红斑。
　　风湿性边缘性红斑的症状
　　多数病人发病前1～5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史。起病时周身疲乏，食欲减退，烦躁。主要临床表现为发热、关节炎、心脏炎、皮下小结、环形红斑及舞蹈病等。皮肤好发于躯干尤其是腹部，其次是四肢，面部及手部罕见。

二、风湿性边缘性红斑的诊断

　　风湿性边缘性红斑的诊断
　　根据皮损为隆起型即可诊断。
　　应与环形风湿性红斑相鉴别，环形风湿性红斑为扁平型，无隆起。应与环形风湿性红斑相鉴别。环形风湿性红斑为扁平型，无隆起。淡红色或暗红色斑，边缘不隆起或轻度隆起，触诊有浸润感。红斑为游走性和多发性，可形成环状或相互融合成地图状，红斑于数小时、多至2到3d内消失，但在不同部位可反复发作。好发于躯干，尤多发于腹部，亦见于上臂，无自觉症状。
　　风湿性边缘性红斑的治疗
　　可用非甾体类抗炎药及水杨酸盐制剂行抗风湿治疗，并同时应用青霉素等抗生素。小剂量非甾体类抗炎药NSAID有解热、镇痛作用，大剂量才有抗炎作用。国内NSAID的用量一般偏小，如布洛芬，抗炎时的剂量应为0.6g每日3～4次，国外最大剂量为每日3.2g，而国内只用到0.2～0.6g，每日3次。再如萘普生，抗炎时剂量为0.5～0.75g，每日2次，国内为0.25g，每日2次。剂量的不足显然限制了NSAID药效的发挥。

三、风湿性边缘性红斑的预防

　　风湿性边缘性红斑的预防
　　前瞻性长期随访研究发现风湿热复发仅出现于链球菌再次感染后；及时的抗菌治疗和预防链球菌感染，可预防本病的初发及复发。预防链球菌感染急性期卧床休息，给予易消化的食物，必要时予以输液等对症治疗。最重要的是立即给以足量的抗菌药物。
　　风湿性边缘性红斑的并发症
　　可伴有心肌炎，关节炎等。心肌炎可发生于各年龄的人群，以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关。

    应与环形风湿性红斑相鉴别，环形风湿性红斑为扁平型，无隆起。应与环形风湿性红斑相鉴别。环形风湿性红斑为扁平型，无隆起。淡红色或暗红色斑，边缘不隆起或轻度隆起，触诊有浸润感。红斑为游走性和多发性，可形成环状或相互融合成地图状，红斑于数小时、多至2到3d内消失，但在不同部位可反复发作。好发于躯干，尤多发于腹部，亦见于上臂，无自觉症状。

四、风湿性边缘性红斑的保健

　　护理
　　给予高热量、富营养、易消化的流质或半流质饮食，禁食刺激性食物以免刺激口腔溃烂；禁用鱼、虾、牛奶等易过敏的食物，防止发生再过敏而诱发皮疹。对进食困难者遵医嘱给予静脉补充，以保证充足的营养和热量，促进皮肤修复。
　　饮食：
　　秦艽桑枝煲老鸭。
　　配方：秦艽30克，老桑枝50克、老鸭100克。
　　制法：将老鸭洗净切块与中药材一同入煲，加水适量，煲烂后，调味，吃鸭肉饮汤。
　　功效：秦艽有祛风湿、止痛、解热作用；桑枝能祛风湿通络活络作用；鸭肉滋脾胃。本食疗方适用于关节肿痛伴有低热之风湿热痹型系统性红斑狼疮。
　　饮食禁忌
　　1、酒性辛热，能祛散寒邪，如是寒湿体质或是证属寒湿内阻的，可饮用一些药酒。
　　2、祖国医学中具特殊功效的蛇虫类药食妙品，如乌梢蛇、蝮蛇、蝎子、蜈蚣、蚯蚓、蜂房、僵蚕等，一般以浸酒、研末单味或复方做成药膳食疗，对改善风湿热的关节炎肿痛等证候有一定疗效。
　　3、痹证属风湿热型：食疗中宜多吃清凉食品，如金银花露、菊花茶、薏苡仁粥、绿豆、芦根等；同时以北黄芪、忍冬藤、海风藤、黄柏、牛膝等药食兼用之品在食疗中配餐或水煎内服，往往可在半个月左右控制症状，使关节肿痛消失或减轻，关节功能改善