甲状腺功能低下的8症状 甲状腺功能低下会带来哪些问题

一、甲状腺的作用有哪些

　　甲状腺是一个像蝴蝶一样的器官，位于颈部气管前方。它能生产两种甲状腺激素——甲状腺素（也叫T4）和三碘甲腺原氨酸（也叫T3），从而起到调控人体代谢的作用。

　　甲状腺与脑垂体和下丘脑相互作用，以保证血液中的甲状腺激素水平在正常范围内。脑垂体能够生成促甲状腺激素（TSH），下丘脑能生成促甲状腺激素释放激素（TRH）。当甲状腺分泌的甲状腺激素水平异常时，就会引发一系列健康问题。

　　甲状腺疾病远比大多数人想象的常见。有两种很常见的甲状腺疾病与甲状腺激素水平的变化有关（也叫甲状腺功能异常）。甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。甲状腺是人体重要器官部位，每年患上甲状腺顽疾的患者数不胜数。

　　甲状腺是人体最大的内分泌腺体，呈薄薄的一层，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应主要有四条动脉，即甲状腺上下动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配。

　　甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。

　　碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT），碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素（T4），MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸（T3），贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白（TBG）结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。

　　甲状腺素（T4）在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以，在甲状腺功能亢进时，血 T4、T3及rT3均增高，而在甲状腺功能减退时，则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌的TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。

　　而TSH则由下丘脑分泌的CRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴，调节甲状腺功能。当甲状腺激素分泌过多时，甲状腺激素又会反过来刺激下丘脑与垂体，抑制下丘脑分泌的CRH与垂体分泌的TSH，从而达到减少甲状腺激素分泌的效果，这种调节又叫反馈调节。

二、哪些人容易患甲亢

　　工作压力大会不会得甲亢

　　近日，李连杰在参加某节目时表示自己患上甲亢，需长期服用激素类药物。除感概外，很多人问甲亢和工作压力大有关系吗？哪些原因会导致甲亢的发生？

　　甲亢高发原因

　　甲亢是一种以新陈代谢率增高、神经兴奋性增高为主要表现的疾病，临床表现牵涉到多系统、多器官。遗传因素、劳累、情绪不稳是诱发甲亢的重要因素。近来还发现，吃太多高碘食物，也易诱发甲亢。

　　1.劳累&情绪不稳

　　长时期的精神创伤或强烈的精神刺激，如忧虑、惊恐、紧张等，常可促发甲亢。有报道称62%甲亢患者有精神刺激因素。生活节奏快，工作压力大导致内分泌紊乱，也会诱发甲亢。近日，李连杰在参加某节目时表示自己患上甲亢，需长期服用激素类药物。

　　2.摄入过多碘盐

　　一般来说，正常人对碘有一定的自我代谢和平衡功能，不会因碘的摄入增加而引起甲状腺功能亢进。但由于甲状腺具有积碘的功能，当过多的碘长时间聚集在甲状腺内，加上有些人自身免疫功能异常，就会引起高代谢征群，即“碘甲亢”。

　　甲亢表现

　　甲亢患者的甲状腺常以肿大为特征，不少弥漫性甲状腺肿大患者伴有不同程度的突眼症。专家表示，当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，应该想到是否有甲亢的可能。当然如果有颈部增粗或有肿块时，即使没有什么不适的症状，也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。此时应及时去医院就诊。

三、甲状腺功能低下的主要分类

　　基本内容

　　甲状腺功能低下症是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，甲状腺功能低下病因包括。

　　①甲状腺实质性病变，如甲状腺炎，外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多，发育异常等；

　　②甲状腺素合成障碍，如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗，甲状腺激素合成缺陷，可能因为自身抗体（TSH受体阻断抗体）引起的特发性甲状腺功能减退等；

　　③垂体或下丘脑病变。根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿。

　　甲状腺功能低下症临床上按发病年龄分为3型

　　1、功能减退始于胎儿期或出生后不久的新生儿，严重影响大脑和身体生长发育；称呆小病或“克汀病”；

　　2、功能减退始于发育前儿童者称为幼年甲减；

　　3、开始在成人甲状腺功能减退症的时期称为成人甲状腺功能减退症。严重时，患者皮下组织出现不水肿水肿，称为粘液性水肿，较严重，可出现昏迷。

　　成人甲低（甲减）属于脏腑功能减退之病证，阳虚生内寒为其主要机制。辨证主要分清以何脏为主，在肾以腰凉肢冷、耳鸣耳聋、记忆力减退、反应迟钝、毛发脱落、阳痿、月经不调为主要症状；

　　在脾以面色苍白、厌食、便秘、腹胀、腹水为突出表现；在肺以少气懒言、皮肤干燥、易裂无光、体温下降为常见症状；在心则以胸闷胸痛、心慌不宁，脉沉结代为主要脉证。临床上要与“水肿”、“便秘”、“厥证”等病鉴别。

四、甲状腺功能低下的主要表现

　　（1）一般表现

　　怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。

　　（2）特殊表现

　　颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。

　　（3）心血管系统

　　心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白（PAS染色阳性）沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。

　　（4）生殖系统

　　男性可出现性功能底下，性成熟推迟、副性征落后和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经，一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。

　　（5）肌肉与关节系统

　　肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。

　　（6）消化系统

　　患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

　　（7）内分泌系统

　　女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。

　　（8）精神神经系统

　　记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。