尖锐湿疣症状有哪些 导致尖锐湿疣的原因有哪些
2016-10-17 来源:网友分享 作者:时书雪
一、尖锐湿疣的针对性临床表现
(一)潜伏期
患尖锐湿疣的人发生性关系接触者,约2/3的人可传染上本病,所以尖锐湿疣一般多见于性关系比较开放或混乱的人群中。多见于性活跃的青年、中年男女,发病高峰年龄为20~25岁,潜伏期3周至8个月,平均3个月。
由于尖锐湿疣初期不痛不痒,皮疹也不明显,多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个,亦可为多数针尖样大的损害,在外阴、肛门部可长成大的肿瘤样物,有压迫感和恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,患者有尿血和排尿困难。直肠内尖锐湿疣可出现疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。
男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴和肛周。病症初期为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。在肛门部常增大。状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味.搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热、湿润部位的疣,常表现为丝状或乳头瘤状.易融合成大的团块。
(二)症状
亚临床期CA的临床表现不明显,通常通过醋酸白试验来证实:在经过5%醋酸液涂抹及浸泡之后,出现有光泽、均匀一致、边缘清楚或散布、针头帽大的变白区。这种临床不易发现的皮疹可以单独存在或与典型皮损并存。亚临床期皮损的表现主要有以下三种形态:①微小无蒂疣,直径1~3mm,单个或数个,主要见于干燥部位,尤其是阴茎体部。若皮损太小,则易被忽略。②微小的乳头状隆起,呈绒毛状,有时多数小突起融合形成颗粒状外观,多发。这种皮损多发生在阴道前庭、阴道口、小阴唇、阴唇后系带及阴道等部位,可伴有瘙痒和烧灼感。③外观正常的斑状皮损,主要见于阴茎、女性外阴、宫颈和阴道,常为多灶性。此种皮损只有经过醋酸白试验使之发白后才能识别。
(三)典型损害
1.好发部位 外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区,男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口及阴茎部、同性恋者好发于肛门及直肠。女性多见于大小阴唇、阴道口、阴道、尿道、宫颈、会阴、阴阜、腹股沟等。生殖器以外的部位,偶尔见于腋窝、脐窝、乳房等处,口淫者可发生于口腔。包皮过长或白带过多的人易受感染或复发。
2.形态 初起为小而柔软淡红色顶端稍尖的赘生物,逐渐增大增多,互相融合形成各种不同的形态,表面凹凸不平,湿润柔软呈乳头状、菜花状及鸡冠状,根部多半有蒂,易发生糜烂、渗液,其问有脓性分泌物淤积,有恶臭。由于分泌物的浸渍,疣体表面呈白色、暗灰色或红色,易出血。位于干燥部位的尖锐湿疣较小,呈扁平疣状。宫颈的尖锐湿疣损害一般较小,境界清楚,表面光滑或呈颗粒状、沟回状而无典型的乳头状形态。少数尖锐湿疣因过度增生成为巨型尖锐湿疣。癌样尖锐湿疣与HPV一6型有关。此外还有微小无蒂疣,微小的乳头状隆起和外观正常的环状皮肤损害三种亚临床感染。
二、尖锐湿疣的治疗方法和费用
尖锐湿疣吃什么药好?
尖锐湿疣的治疗方法很多,包括局部药物治疗(足叶草毒素酊,酞丁胺霜剂,氟尿嘧啶,咪喹莫特),物理疗法(CO,激光治疗,光动力治疗,液氮冷冻),手术治疗(浅表剪除、切除、刮除或电外科),全身疗法(干扰素、IL一2和抗病毒药物),免疫治疗(自体活菌疫苗免疫疗法,干扰素,HPV疫苗),中药治疗等。大多数治疗一周到半个月,之后再随访观察3个月。
尖锐湿疣的能否根治?
尖锐湿疣的治疗方法虽然很多,不过没有一种能保证百分百治愈。尖锐湿疣可以达到临床治愈,但是临床治愈并不代表完全治愈,还需要在术后继续观察3—6个月时间,如果在3—6个月的临床观察期内不出现尖锐湿疣的临床表现,不再复发,说明尖锐湿疣完全治愈。治愈后,只要不再接触感染源,尖锐湿疣不会复发。出现尖锐湿疣复发的情况,可能和手术的彻底性以及术后的预防、个人原因有关。
尖锐湿疣的治疗费用?
尖锐湿疣的治疗费用差别很大,一次物理疗法或是手术治疗需要上千元,次数根据患者的病情而定,药品治疗也是比较贵的,一次用药也是要上百元。关键是易反复,反复发作的治疗甚至需要上万元。
三、尖锐湿疣的危害以及注意事项
尖锐湿疣的危害
尖锐湿疣具有很强的传染性,所以如果不及时治疗,大多数患者都会传染给其性伴侣。此外尖锐湿疣可以诱发癌变。尖锐湿疣的感染影响心理健康,所以经常会造成病人思想负担过重,而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍而引起不孕,甚至发生抑郁症。
尖锐湿疣可以生育么
尖锐湿疣在完全治愈前,应避免性生活。女性未治愈前,不建议怀孕,尖锐湿疣患者怀孕后生产易传染给胎儿或导致流产发生。治疗后6-8个月不复发的患者,再可考虑怀孕生育是比较好的。
尖锐湿疣的注意事项
1.对已经基本治愈的患者,建议外用干扰素软膏、5%咪喹莫特霜等局部刺激作用小,无明显不良反应的药物。以上外用药可每天一次或隔日一次,连续应用2~3个月。
2.尖锐湿疣患者治愈后应定期随访,一般2~4周1次,持续3个月,每次随访均应行醋酸白试验。在完全治愈前,应嘱患者避免性生活。
3.提倡使用避孕套。性伴或配偶应同时去医院检查。
4.患者的内裤、浴巾等应单独使用,并应注意消毒。
四、尖锐湿疣的病因以及传播途径
尖锐湿疣是怎么引起的?
多发于青壮年人,传染源为本病患者,主要通过性接触和间接接触传播,患病母亲可在分娩中将婴儿传染而发病。目前,尖锐湿疣已被公认为是一种性传播疾病。本病由人乳头瘤病毒(HPV)引起。属DNA病毒。病毒颗粒直径约为50~55nm。主要感染上皮细胞,人是唯—宿主。现已知HPV至少有28型。在临床上HPV类型与引起某些不同种类的疣相关。其中HPV6、11、16和18可经性传播而引起尖锐湿疣。
尖锐湿疣的传播途径有哪些?
1.直接性接触传染 是最主要的传播途径,本病60%是通过性生活传播的,发病3个月时传染性最强。与患有尖锐湿疣的患者性交时,生长在外生殖器部位的疣体,由于呈外生凸出而且质地比较脆,故表面容易擦破,疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到性交伴侣的生殖器上,导致HPV的感染而发病。
2.母婴传染 患有尖锐湿疣的孕妇,尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇,生殖道内会有病毒,分娩时胎儿经过产道,导致新生儿的病毒感染,引起婴幼儿患尖锐湿疣。
3.间接传播 部分尖锐湿疣患者感染HPV是通过间接的途径,最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。因此,外出及旅游者对此途径应引起高度重视。
4.医源性感染 通过为患者检查、手术、涂药等治疗时接触感染。