雪口病的饮食禁忌 机体防御功能低下易患病

一、雪口病的分型

　　1、急性假膜型念珠菌病，即通常说的“鹅口疮”，主要好发于新生儿、婴儿，或者长期使用抗生素或激素的患者。主要表现是口腔粘膜充血，表面可见白色乳凝状或淡黄色的假膜，稍用力可将假膜擦去，病损下方能见到充血的粘膜基底。感染甚至能往口腔后部蔓延至口咽、气管和食管，造成消化道和呼吸道的念珠菌病。

　　2、急性萎缩(红斑)型念珠菌病，一般俗称为抗生素口炎，可以单独发病，也可以和假膜型念珠菌病同时发生。这类患者一般有长时间大剂量服用抗生素或激素。病变好发于舌部，舌背中线处舌乳头萎缩，严重时还可形成小的溃疡面，相应的腭粘膜可出现充血的红斑区。

　　3、慢性萎缩(红斑)型念珠菌病，也就是常说的义齿性口炎，这个类型在老年患者中最为常见。病程能持续数月甚至数年，可以复发。最常见的表现是在假牙的承托区粘膜充血发红肿胀。可有口干和烧灼感的症状。舌乳头萎缩，舌背发红，伴有口角糜烂。一般能在假牙基托表面检查出念珠菌假菌丝和孢子。

　　4、慢性增生型念珠菌病，主要见于吸烟或口腔卫生状况差的患者，容易发生在口角联合区，粘膜充血糜烂，出现结节或颗粒。

二、雪口病的致病因素

　　(一)病原茵的毒性改变

　　病原菌的毒性和类型，与致病力有密切关系。在消化道或阴道内寄生的酵母型念珠菌并无致病性，而当它发育为菌丝型时，才有致病性。

　　(二)宿主的防御功能低下

　　主要有：①婴、幼儿营养不良;②全身重度消耗性疾病，如糖尿病、血液病、肿瘤等;③长期应用广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂等药物，对机体防御功能有严重影响;④艾滋病患者免疫功能低下：⑤内分泌功能低下，如甲状腺功能低下、爱狄森病、脑下垂体功能低下者，均易患念珠菌病。

　　(三)其他因素

　　环境因素和工作条件均与白色念珠菌发病有关，如在高温潮湿的条件下工作，易于发生皮肤念珠菌病。慢性局部刺激，如义齿、托槽、过度吸烟等，改变了局部的微环境，均可为白色念珠菌感染的因素。接触传染，也是致病的重要因素。在产院婴儿室中，病原菌可来源于产妇的阴道，使初生儿发生鹅口疮。由于产妇阴道的感染，20d内的新生儿发生皮肤念珠菌病的也最多。

三、服用盐酸莫西沙星片会出现雪口病

　　25%～50%的健康人口腔、阴道、消化道可带有念珠菌，但不发病;而非致病性念珠菌，在某种条件下，可转化为致病性的，故有人称念珠状菌为条件致病菌。在幼儿雪口病、托牙性口炎、口角炎、念珠菌性白斑病和慢性黏膜皮肤念珠菌病患者中，白色念珠菌的检出率均在50%以上。

　　在莫西沙星的临床试验中，绝大多数的不良反应为轻中度(大于90%)，由于不良反应导致不能使用莫西沙星治疗的病人为3.6%。根据莫西沙星的临床试验总结出的常见不良反应(其相关程度分为很可能、可能和无法评估)列表如下：

　　发生率≥1%且发生率≥1%且<10%

　　全身症状：腹痛、头痛

　　消化系统：恶心、腹泻、呕吐、消化不良、肝功能化验异常

　　特殊感官：味觉倒错

　　神经系统：眩晕

　　心血管系统：合并低钾血症的患者qt间期延长

　　发生率≥0.1%且发生率≥0.1%且<1%

　　全身症状：乏力、念珠菌病、疼痛、不适、胸痛

　　心血管系统：心动过速、高血压、心悸、qt间期延长

　　消化系统：口干、恶心和呕吐、腹胀、便秘、口腔念珠菌病、食欲下降、口腔炎、胃肠失调、舌炎、γ谷氨酰胺转

　　肽酶增高

　　血液和淋巴系统：白细胞减少、凝血酶原减少、嗜酸细胞增多

　　代谢和营养：淀粉酶增加

　　骨骼肌肉系统：关节痛、肌肉痛

　　神经系统：失眠、眩晕、神经质、嗜睡、焦虑、颤抖、感觉异常。

四、雪口病的饮食禁忌

　　饮食宜忌：

　　营养合理：

　　食物应当尽量做到多样化，粗细粮搭配均衡。多吃豆类，蘑菇类食物。

　　营养丰富：

　　多吃营养丰富，好吸收，好消化的食物，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪食物。

　　新鲜清淡饮食：

　　不吃陈旧变质或刺激性的东西;提倡多食维生素C的新鲜水果、蔬菜;选择口味清淡，易消化的食物，保持大便通畅;可适当多喝酸奶，蘑菇汤，海带汤，黄花鱼汤。

　　少食发性、刺激食物：

　　少吃牛羊肉，狗肉，鸡肉，鱼虾等发性食物，不吃煎炸熏烤的食物，不吃味重的食物。忌烟、酒，不吃辛辣、粗糙的食物。

　　食疗方法：

　　芝麻油5克，滴于淡盐汤中，待温凉后，滴入小儿口内，每次4—5滴，每日10余次。本方具有清热润燥的功效。

　　野蔷薇花90-120克，洗净，隔水蒸，取锅盖之水，冷凝后收集于瓶内备用。用棉拭蘸取此液轻轻拭去患儿口内假膜，然后散敷患处。本方具有清热解毒、促进愈合的功效。

　　小儿雪口金银花露1小盅，饮服，每日3次。或用金银花露擦拭假膜。本方具有清热泻火的功效。