急性呼吸衰竭的饮食禁忌 急性呼吸衰竭的症状

一、急性呼吸衰竭的饮食有哪些禁忌

　　急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水，药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸，机体往往来不及代偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及时有效抢救，预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者，由于某种突发原因，常见呼吸道感染引起气（m.tulaoshi.com）道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降，临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。那么，急性呼吸衰竭的饮食禁忌有哪些？

　　1、饮食宜清淡，忌肥腻。

　　2、饮食宜温热，忌过冷、过热。

　　3、饮食宜少量多餐，细嚼慢咽，不宜过饱。

　　4、饮食忌过甜、过咸

　　5、不喝冷饮及人工配制的含气饮料

　　6、避免吃刺激性食物和产气食物。刺激性食物有辣椒、花椒、茴香、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶等

　　7、禁忌吸烟、喝酒。患有此病的人除到医院治疗外，还应从饮食上加以调治。

　　由于呼吸衰竭患者大多体质差、消瘦，因此应补充足够的蛋白质，如：瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆及豆制品，但应少吃虾、蟹、咸鱼、牛奶等食物，以防过敏。同时，呼吸衰竭病热量消耗大，所以饮食上应多补充热量，如米、面等。

二、急性呼吸衰竭有哪些症状呢

　　1、呼吸困难患者主观感到空气不足，客观表现为呼吸用力，伴有呼吸频率，深度与节律的改变，有时可见鼻翼扇动，端坐呼吸，上呼吸道疾患常表现为吸气性呼吸困难，可有三凹征，呼气性呼吸困难多见于下呼吸道不完全阻塞如支气管哮喘等，胸廓疾患，重症肺炎等表现为混合性呼吸困难，中枢性呼吸衰竭多表现为呼吸节律不规则，如潮式呼吸等，出现呼吸肌疲劳者，表现为呼吸浅快，腹式反常呼吸，如吸气时，腹壁内陷，呼吸衰竭并不一定有呼吸困难，如镇静药中毒，可表现呼吸匀缓，表情淡漠或昏睡。

　　2、发绀是缺氧的典型体征，因动脉血还原血红蛋白增加，致耳垂，口唇，口腔黏膜，指甲呈现青紫色的现象。

　　3、神经精神症状急性呼吸衰竭的神经精神症状较慢性明显而多见，可出现烦躁不安，扑翼样震颤，谵妄，抽搐，昏迷等。

　　4、循环系统症状缺氧和CO2潴留均可导致心率增快，血压升高，严重缺氧可出现各种类型的心律失常，甚至心脏停搏，CO2潴留可引起表浅毛细血管和静脉扩张，表现为多汗，球结膜水肿，颈静脉充盈等。

　　5、其他脏器的功能障碍严重缺氧和CO2潴留可导致肝肾功能障碍，临床出现黄疸，肝功能异常；血尿素氮，肌酐增高，尿中出现蛋白，管型；也可能出现上消化道出血等。

　　6、酸碱失衡和水，电解质紊乱因缺氧而通气过度可发生呼吸性碱中毒，CO2潴留则表现为呼吸性酸中毒，严重缺氧多伴有代谢性酸中毒及电解质紊乱。

三、急性呼吸衰竭有什么治疗原则

　　呼吸衰竭这种病，大家一听名字就知道这种疾病很难治疗，大家想一想，如果呼吸出现了问题，这人体氧气的摄入该依靠什么呢。所以患上呼吸衰竭之后，不要犹豫，要马不停蹄的去进行治疗。那么，急性呼吸衰竭有什么治疗原则？

　　（1）呼吸支持治疗

　　①氧疗：采用面罩持续气道正压给氧。

　　②机械通气。采用呼气未正压通气（PZZP）或反比通气（IRV）。

　　③膜式氧合器（ZCMO）。采用静脉—膜肺一静脉的模式，经双侧大隐静脉根部用扩张管扩张后分别插入导管深达下腔静脉。

　　（2）维持适宜的血容量：在保证血容量，血压稳定的前提下，要求出入液量轻度负平衡（—500～1000毫升/天）。为减轻肺水肿，可每天给予速尿40～60毫克。早期ARDS不宜给胶体液。

　　（3）纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。

　　（4）肾上腺皮质激素的应用：可早期应用激素，地塞米松60～80毫克/天或氢化考的松1000～2000毫克砍，连用2天，有效者继续用1～2天停药，无效者尽早停用。AIⅡB伴败血症或严重感染者忌用激素。

　　（5）营养支持：保持总热量摄取（20～40千卡/千克）。

　　对于急性呼吸衰竭的治疗原则的介绍就到这了。各位呼吸衰竭的患者，在生活中要注意不要做剧烈的运动，避免大需氧量的活动，在饮食上要注意不要吃辛辣的食物和凉性的食物，治疗的过程中注意疾病的治疗原则，这样就可以早日的恢复健康。

四、急性呼吸衰竭如何预防

　　一、防治原发病

　　针对引起呼吸衰竭的原发疾病进行预防，或在发病后及时进行积极处理。包括：

　　1、积极防治肺炎和各种感染性疾病。

　　2、积极防止发生各种意外。

　　3、防止药物中毒或其他中毒。

　　二、防止与去除诱因的作用

　　对于可能引起呼吸衰竭的疾病，还必须同时防止诱因的作用。例如对于创伤、休克患者，要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的血液或输液过量等，以免诱发成人呼吸窘迫综合征。有呼吸系统疾病的患者必须作手术时，应先检查病人的肺功能储备力。对肺功能已有损害或慢性呼吸衰竭的病人更应积极防止及去除各种诱因的作用，以免诱发急性呼吸衰竭。

　　三、畅通气道和改善通气

　　常用的方法有：

　　1、清除气道内容物或分泌物；

　　2、解除支气管痉挛；

　　3、用抗炎治疗减轻气道的肿胀与分泌；

　　4、必要时作气管插管或气管切开术；

　　5、给以呼吸中枢兴奋剂；

　　6、掌握适应症，正确使用机械辅助通气。

　　四、改善缺氧

　　呼吸衰竭时必定有严重缺氧，因此纠正缺氧，提高Pao2水平对每个患者都是必要的。其目的在于短期内争取使Pao2升至6.67～8.0kPa（50～60mmHg），动脉血氧饱和度升至85％左右。

　　Ⅰ型呼吸衰竭有缺氧而无二氧化碳潴留，可吸入较高浓度的氧（一般不超过50％）。慢性Ⅱ型呼吸衰竭时，由于呼吸中枢反应性的变化，一般认为给氧原则上以持续低浓度低流量为宜。应使Pao2达到安全水平8.0～9.33kPa（60～70mmHg），以求能供给组织以必要的氧而不致引起二氧化碳麻醉，然后根据病人情况调整并逐渐提高吸入氧的浓度及流量。如在给氧时出现二氧化碳分压进行性上升，则须助以人工通气以促进二氧化碳的排出。

　　五、密切观察监护

　　综合治疗注意纠正酸碱平衡紊乱与水电解质紊乱；维持心、脑、肾等重要器官的功能；防治常见的严重并发症。