跖疣的症状有哪些 跖疣诊断的7方法

一、跖疣的主要症状

　　跖疣是什么

　　跖疣是发生在足底部的寻常疣。多由人类乳头瘤病毒感染引起，可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物，是寻常疣的一种。祖国医学文献中称之为“足瘊”、“牛程蹇”。

　　跖疣的治疗通常采用外部治疗的方法，如果身上有比较多的皮疹，那就可以结合病情进行辩证治疗，主要的治疗原则就是养血平肝以及活血通络。

　　跖疣的病因

　　中医认为本病多因气血失和，腠理不密，复感外邪，凝聚肌肤，或因怒动肝火，肝旺血燥，筋脉不荣，以致气血凝滞，加之足底部受压及摩擦，而发生皮疹。现代医学认为跖疣由人类乳头瘤病毒（HPV）所引起。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致（亦有自身接触），外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染，因此皮损越来越多，再加上足部每天受力和鞋的摩擦，从而加重病情，使治疗起来难度加大。

　　跖疣的临床表现

　　1.可自觉疼痛，也可无任何症状；

　　2.跖疣的表现即皮损呈现圆形乳头状角质增生，然后边上的角质环会围绕它进行增厚，如果将它的表面角质层削去，你会看到它下面有疏松角质软芯，如果看到毛细血管破裂之后里面的液体外渗凝固就会形成小黑点。如果里面有几个角质软芯，这就被称为镶嵌疣。

　　3.好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。

二、跖疣的7大诊断方法

　　1.病因

　　多由HPV-1所致，与压迫、摩擦、外伤、多汗有关。

　　2.好发部位

　　足跟、跖骨头或跖间受压处。可发生于足底的任何部位，但以足部压力点，特别是跖骨的中部区域为多。

　　3.皮疹特点

　　跖疣呈现一种细小且发亮的丘疹，和绿豆差不多大，然后会慢慢增大到黄豆的大小或者比黄豆还要大，它的表面是比较粗糙的，呈现一种肉刺状，颜色是灰黄或污灰色的，周边的角质环会围绕它增厚，然后将表面的角质层去除掉，可以看到外渗凝固形成的小黑点。

　　跖疣呈现一种细小且发亮的丘疹，和绿豆差不多大，然后会慢慢增大到黄豆的大小或者比黄豆还要大，它的表面是比较粗糙的，呈现一种肉刺状，颜色是灰黄或污灰色的，周边的角质环会围绕它增厚，然后将表面的角质层去除掉，可以看到外渗凝固形成的小黑点。

　　4.自觉症状

　　可自觉疼痛，也可无任何症状。

　　5.病程

　　病程慢性，可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退，多汗或跖骨异常者不易消退。

　　6.预后

　　有自限性，可自行消退。

　　7.病理改变

　　与寻常疣基本相同，但整个损害陷入真皮，角质层更厚，广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。

三、跖疣的4大治疗方法

　　1.全身治疗

　　（1）中医中药。以养血平肝、活血通络、调和气血，活血解毒，软坚为治疗法则。

　　1）外治法 ①千金散局部外敷；②乌梅肉置盐水中浸泡一昼夜，捣为泥状，每次少许敷患处；③木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙、大青叶，煎水浸泡患部。每日1剂，可复渣再煎，每剂浸泡2～3次，每次30分钟。

　　2）点涂疣体，再用胶布封包。

　　建议：跖疣是由人体病毒感染引起的，不建议使用创伤性的治疗方法。

　　（2）干扰素。

　　（3）治疗疫苗。

　　2.局部药物治疗

　　多数疣患者在发病后1～2年内能自行消退，因此对疣的各种局部治疗的疗效评价应特别慎重，对一些能造成永久性瘢痕的疗法不宜使用。

　　3.物理治疗

　　冷冻疗法、电灼疗法、激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的跖疣。

　　4.针灸治疗

　　火针治疗跖疣简单易行，见效较快，有一定治愈率。

四、关于疣疮的相关常识

　　疣

　　疣是人类乳头瘤病毒（HPV）所引起，以往认为这些疾病是慢性良性疾病，但发现HPV感染后有一部分会导致恶性肿瘤，如皮肤癌、舌癌和宫颈癌等，因而引起人们的重视。疣是病毒引起的以细胞增生反应为主的一类皮肤浅表性良性赘生物。受到感染后，约潜伏四个月左右发病。多见于青少年。今学曾未如肬赘。——《荀子·宥坐》。注：“结肉。”

　　病原体是一种病毒，症状是皮肤上出现跟正常的皮肤颜色相同的或黄褐色的突起，表面干燥而粗糙，不疼不痒，多长在面部、头部或手背等处。如：疣子（疣。皮肤上长的肉瘤）；疣疮（疣子）用同“尤”。怨恨，归咎；过失 [hate;fault]

　　三皇之时，食肉衣皮，巢居穴处，以崇质朴，岂复须章黼之冠，曲裘之饰哉。然其人称有德，而孰疣之。——汉· 牟融《理惑论》

　　康熙字典

　　《午集中》《疒字部》　·疣　·康熙笔画：9　·部外笔画：4《广韵》羽求切《集韵》《正韵》于求切，音由。《玉篇》结病也。今疣赘之肿也。《释名》丘也，出皮上，聚高如地之有丘也。《庄子·大宗师》附赘县疣。《山海经》求如之山，滑水出焉，其中多滑鱼，食之已疣。《注》疣，赘也。音由，结肉也。又《集韵》尤救切，音宥。颤也。

　　病因病机

　　多由风热毒邪搏于肌肤而生：或怒动肝火，肝旺血燥，筋气不荣，肌肤不润所致。跖疣；多由局部气血凝滞而成，外伤、摩擦常为其诱因。

　　预防

　　1.千日疮应避免摩擦和撞击，以防止出血。

　　2.跖疣应避免挤压。

　　3.扁瘊应避免搔抓，以防出现新的皮损。

　　4.鼠乳应保持局部清洁，避免继发感染。

　　诊断

　　一、疣目相当于西医的寻常疣，多发于儿童及青年。

　　初起为一个针尖至绿豆大的疣状赘生物，呈半球形或多角形，突出表面，色呈灰白或污黄，表面蓬松枯稿，状如花蕊，粗糙而坚硬。以后体积渐次增大，发展成乳头状赘生物，此为原发性损害，称母疣。此后由于自身接种，数目增多。一般为二三个，多则十余个至数十个不等，有时可呈群集状。好发于手指、手背，也可见于头面部。生于指甲边缘者，可向甲下蔓延，增本时可将指甲顶起，引起疼痛或染毒成沿爪疔；生于头皮，手指或足趾间的疣如指状突起，称指状疣。病程慢性，可自然消退，一般无自觉症状，常因搔抓、碰撞、摩擦破伤而易出血。

　　二、扁瘊相当于西医的扁平疣。多发于青年妇女，故又称青年扁平疣。

　　皮损为表面光滑的扁平丘疹，芝麻至黄豆大小，淡红色、褐色或正常皮肤颜色，数目较多，散在分布，或簇集成群，亦可互相融合，可因搔抓使皮损呈线状排列。好发于颜面、手背、前臂及肩胛等部，一般无自觉症状，偶有瘙痒感，病程慢性，可持续数年，有时可自行消退，愈后仍可复发。

　　三、鼠乳相当于西医的传染性软疣。多见于儿童和青年。

　　皮损初起为米粒大的半球状丘疹，呈半透明状，渐增至绿豆大，中央呈脐窝状凹陷，表面有蜡样光泽。早期质地坚韧，后渐变软。呈灰色或珍珠色。顶端挑破后，可挤出白色乳酪样物质。数目不定，数个至数十个不等。常呈散在分布，也可簇集成群，但不融合。好发于颜面、躯干、四肢、阴囊、肩胛及眼睑等处。自觉微痒，经过徐缓，可自行消失。

　　四、跖疣皮损初起为小的发亮丘疹，渐增大，表面粗糙角化，灰黄或污灰色，圆形，中央稍凹，周围绕以增厚的角质环。因足底受压，皮损常不高出皮面，除去角质层后可见疏松的白色乳状角质物，边缘可见散在小的、紫黑色出血点，数目从几个至几十个不等。有明显的压痛，用手挤压则疼痛加剧。好发于足跖前后受压处及趾部，足部多汗者易患本病。

　　五、丝状疣中年妇女较多见。

　　皮损为单个细软的丝状突起，呈褐色或淡红色，可自行脱落，不久又可长出新的皮损。一般无自觉症状。好发于颈项、眼睑等处。