梅毒最有效的治疗方法 治疗梅毒患者应注意哪些事项

一、治疗梅毒效果好的方法

　　一、梅毒治疗方式是臀部肌肉注射长效青霉素来治疗。目前的研究表明，梅毒螺旋体对青霉素是最敏感的，也就是说青霉素是最容易杀死梅毒螺旋体的，并且尚未发现耐药的报道，不管是第一次患病还是再发的梅毒患者青霉素都是最有效的药物。一般医生会建议患者每周臀部肌肉注射一次青霉素，连续两到三周完成治疗。

　　二、生活中经常有梅毒患者要求给予多次的治疗，认为注射的次数越多效果越好，其实这是一个“误区”，研究表明，更多次的注射长效青霉素并不能获得比三次注射更好的疗效。完成该治疗后接下来我们需要做的就是定期复查梅毒血清学的指标，如果有升高那么提示治疗失败或者再感染，需要再次治疗。

　　三、虽说青霉素是梅毒螺旋体最好的克星，但有些患者偏偏无福消受，他们或者她们对青霉素会过敏，青霉素过敏是非常严重的，抢救稍有不及时就会有生命危险。因此，对于青霉素过敏的梅毒患者，建议口服红霉素类、四环素或者多西环素之类的药物，但对于孕妇、儿童、肝肾功障碍不用四环素，因为四环素这个药物对这类人可能会引起一些比较明显的副作用，比如小孩子可以导致四环素牙。

二、治疗梅毒的注意事项

　　一、凡确诊为梅毒者，治疗前最好做定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时，才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后，头三个月应当每月复查一次RPR的滴度，以后的可改为每三个月复查一次RPR，第二年每三个月或每半年复查一次RPR，以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此，梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势，说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性，则可以认为该患者的梅毒已经治愈。

　　二、早期梅毒的治疗患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒的治疗后方允许结婚。

　　三、早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

　　四、梅毒的治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。只要配合医师坚持梅毒的治疗，就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受梅毒的治疗。

　　五、青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应(Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR)，可由小剂量开始加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年，末次复查包括检查脑脊液。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

三、治疗梅毒你必须掌握的中医方法

　　第一、中药治疗梅毒，脾肾气阳两虚型，治以补益脾肾，益气活血。药方：黄芪、党参、猪苓、茯苓、丹参、木瓜、生地、葛根、淫羊藿、泽泻、泽兰、麦冬、当归。

　　第二、中药治疗梅毒，心肾气阳两虚型，治以益气养心，通阳活血利水。药方：人参、麦冬、五味子、猪苓、茯苓、丹参、葶苈子、桂枝、泽泻、泽兰、桑白皮、车前子。

　　第三、中药治疗梅毒，大抵选用生地黄、山茱萸、何首乌、旱莲草、女贞子、麦门冬、黄芪等补之，以黄连、赤芍、丹参、川芎、山楂、木香、砂仁、厚朴、苍术等泻之。

　　第四、中药治疗梅毒，用太子参、当归、白术、黄芪、党参、女贞子、旱莲草、冬虫夏草、沙参、麦门冬、五味子等补之，降浊多选用熟大黄、玄明粉、附子、猪苓、川芎、丹参等。

　　第五、中药治疗梅毒，对肝肾气阴两虚型，治以滋补肝肾，益气活血。药方：生地、元参、山萸肉、太子参、葛根、麦冬、丹参、鬼箭羽、牛膝。

四、治疗梅毒药物原则需禁忌

　　1、早期梅毒用药准则：普鲁卡因青霉素g80万单位，每日1次，肌注，连续15天，总剂量为1200万单位。青霉素的皮试与打针宜到医院做。若有青霉素过敏史，可改为四环素，每次500毫克，每日4次，口服，连服15天，亦可用强力霉素，每次100毫克，每日2次，口服，连服15天。

　　2、晚期梅毒用药准则：普鲁卡因青霉素g80万单位，每日1次，肌注，连续20天;亦可用苄星青霉素g240万单位，每周1次，肌注，共3次。青霉素皮试与打针应到医院做，若有青霉素过敏史，应改为四环素，每次500毫克，每日4次，口服，连服30天;或用强力霉素，每次100毫克，每日2次，连服30天。

　　3、心血管梅毒用药准则：凡心血管梅毒患者，应住院治疗。若有心衰，待心功能代偿恢复正常后，从小剂量开始打针青霉素，如水剂青霉素g，第1天10万单位，每日1次，肌注;第2天10万单位，每日2次，肌注;第3天20万单位，每日2次，肌注，自第4天起每日肌注普鲁卡因青霉素g80万单位，连续15天为l疗程，共2疗程。疗程间隔为2周，在接受青霉素前1天，可口服强的松，每次10毫克，每日2次，连服3天。

　　4、神经梅毒用药准则：凡患有神经梅毒，亦应住院治疗。主要采用青霉素治疗，普鲁卡因青霉素g120万单位，肌注，每日1次，同时口服丙磺舒，每次0.5克，每日4次，连续14天;必要时合并节星青霉素g240万单位，每周1次，肌注，连续3周，在打针青霉素前，需口服强的松，每次10毫克，每日2次，连续3天。

　　5、先天梅毒用药准则：早期先天梅毒(2岁以内)：普鲁卡因青霉素g，每日每千克体重5万单位，肌注，连续打针14天。晚期先天梅毒(2岁以上)：普鲁卡因青霉素g，每日每千克体重5万单位，肌注，连续10天为1疗程，停药1周，可再打针1疗程。