人血白蛋白的作用有哪些_人血白蛋白注射液的使用禁忌

一、人血白蛋白适用于哪些方面

    首先应该知道白蛋白是营养药，切莫把它看成是普通营养品，必须在医生指导下使用，不要盲目要求输注。白蛋白有相应的适应症，当出现以下症状时可考虑注射白蛋白：

    1.失血创伤、烧伤引起的休克。

　　2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。

　　3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。

　　4.低蛋白血症的防治。

　　5.新生儿高胆红素血症。

　　6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。 例如，长期营养不良、消化吸收功能障碍、癌症以及创伤感染、肝病肾病、术后失血等，导致人体白蛋白严重缺乏，形成低蛋白血症，使机体的代谢平衡遭到破坏，引发水肿或休克直至危及人的生命。通常，医院对于这些低蛋白血症患者采用的救治方法，就是输注不同浓度的人血白蛋白，以求改善患者白蛋白状况并能收到速效之功。

二、目前生产的白蛋白制剂种类

    目前生产的白蛋白制剂，即人血白蛋白，是经过60摄氏度、10小时以上的加热消毒处理，一般来说使用比较安全，但也不能完全避免肝炎、艾滋病等传染性疾病感染的可能。

    目前白蛋白制剂通常有两类：一种是高纯度95%以上的白蛋白低盐溶液，蛋白浓度分为25%、20%或5%。其中浓度为20%~25%的具有脱水作用；临床常用的5%溶液，除能提高血浆蛋白外，还可补充血容量。第二类主要用途是补充血容量的含白蛋白并含少量球蛋白的5%溶液。白蛋白制剂是医疗上针对某种疾病所需的一种补充制剂，是营养药不是营养品。若从营养角度来看，白蛋白的营养价值并不高，它所含的氨基酸组织中，谷氨酸、天门冬氨酸、赖氨酸及精氨酸较多，而人体必需的氨基酸，如色氨酸和异亮氨基酸等含量并不高。

三、人血白蛋白注射液

    人血白蛋白注射液，医用注射液。本品为黄色或绿色至棕色略黏稠的澄明液体；不应有异物、浑浊或沉淀。主要组成成分为：人血白蛋白。本品来源于健康人血浆，经两次60°C、10小时加热灭活病毒处理。辅料：辛酸钠和乙酰色氨酸。

　　它一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水，可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注（宜用备有滤网装置的输血器）。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜，但在开始15分钟内，应特别注意速度缓慢，逐渐加速至上述速度。

　　使用剂量由医师酌情考虑，一般因严重烧伤或失血等所致休克，可直接注射本品5～10g，隔4～6小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时，可每日注射本品5～10g，直至水肿消失，血清白蛋白含量恢复正常为止。

四、人血白蛋白注射液的使用禁忌和注意事项

    一、不良反应

　　使用本品一般不会产生不良反应，偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状，快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿，偶有过敏反应。

    二、注意事项

    1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。

　　2.本品开启后，应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用。

　　3.输注过程中如发现病人有不适反应，应立即停止输用。

　　4.有明显脱水者应同时补液。

　　5.运输及贮存过程中严禁冻结。

　　三、使用禁忌

　　1.对白蛋白有严重过敏者。

　　2.高血压患者，急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。

　　3.严重贫血患者。

　　4.肾功能不全者。

　　5.特殊人群方面：

    孕妇：对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重，如有必要应用时，应在医师指导和严密观察下使用。

　　儿童：未进行此项实验且无可靠参考文献。

　　老年人：未进行此项实验且无可靠参考文献。