如何做好血尿的对症护理 了解血尿的简单护理方法

一、血尿的常见护理方法是哪些呢

　　[一般性护理]

　　1.观察尿量、颜色、性状变化，有明显异常及时报告医师，每周至少化验尿常规1次。

　　2.根据病情定时测量血压，发现异常及时处理。

　　3.每周测量体重1次，水肿明显、行腹膜透析和血液透析者，每日测量体重1次。

　　4.观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。

　　5.根据病情记录24h的出入水量。

　　[对症护理]

　　一，急性肾炎患者，要低盐、高维生素饮食，限制水的摄入。患者必须绝对卧床休息，待病情稳定后，在医师指导下可逐步增加活动。

　　二，肾功能不全者，要坚持优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食，限制植物蛋白摄入量，尿少者限水、钠、钾盐摄入量。

　　三，水肿患者护理

　　1.准确记录出入液量，限制水和盐的摄入量。

　　2.卧床休息注意观察血压变化，如血压低，要预防血容量不足，防止体位性低血压和摔跤;如血压高，要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。

　　3.做好皮肤护理，预防皮肤损伤和感染。

　　4.用利尿药时，注意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的情况。

　　四，尿异常患者护理

　　1.医师要向患者交待留取尿标本的正确方法，容器要清洁，送验要及时。

　　2.如有血尿时，应分清是初始血尿、全程血尿，还是终末血尿，以协助诊断，同时观察血尿的量和颜色。

　　3.大量血尿时，应卧床休息，并注意观察血压和血红蛋白的变化，遇有异常应及时报告医师进行处理。

　　4.适当多饮水，以冲洗尿路，防止血块堵塞和感染。

二、全面认识血尿的主要表现

　　1、尿颜色的改变

　　血尿的症状之一就是尿的颜色发生改变，一般情况镜下血尿颜色正常，其他例如肉眼血尿就会依据患者出血量程度而尿呈现出不同颜色。若患者有严重的出血症状时尿就会呈血状。当患者的肾脏有出血症状时，尿与血相混合，尿呈暗红色。

　　2、镜下血尿

　　患者镜下血尿的症状一般情况下尿颜色正常，不过若通过显微镜检查能检测出血尿症状。当显微镜下红细胞大小不一时一般为肾小球血尿，常发生于肾小球肾炎。若红细胞形态单一则说明血尿来自于肾后，常发生于输尿管，膀胱和前列腺病变。

　　3、症状性血尿

　　通常情况下患者可能会伴有全身或局部症状，其中主泌尿系统症状尤为明显。若患者出现肾区钝痛症状说明病变在肾脏。患者若发生膀胱和尿道病变会出现尿频、尿急、尿不净等症状。

　　4、分段尿异常

　　将患者一次尿液分阶段观察，用三个水杯分别盛前段、中段、和尾段，若前段出现血尿则显示病变在尿道，若中段或尾段出现血尿则说明病变在膀胱颈部，若三段尿都为红色就说明患者为全程血尿，说明血尿来于肾脏或输尿管。

三、如何治疗血尿的效果最佳

　　血尿95%以上是由于泌尿系统感染所致，其中以前列腺增生、尿路感染肾小球疾病、肾囊肿结石等疾病最为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致血尿。

　　血尿患者须休息，尽量减少剧烈的活动。一旦出现血尿及相关症状，应及时到医院进行相关检查，根据检查结果对症治疗才能取得血尿治疗的最佳效果。

　　治疗尿血的药物氟哌酸胶囊、三金片治疗比较好，注意多喝水， 勤小便， 注意卫生。吃碱性食物,碱化尿液也是很好的。多喝水 尿液滞留膀胱愈久，因此，解决尿道疼痛的最佳方法是多喝流质以冲走这引起发炎的细菌。

　　血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱 结石 ，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。

　　结石引起血尿的治疗：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等;以内视镜碎石、体外震波碎石等手术处理。

　　外伤类引起血尿的治疗：如撞击、车祸等;可依创伤之部位及程度之不同而接受手术或保守性之治疗。

　　发炎引起血尿的治疗：包括各类膀胱炎、肾炎等可以药物治疗，但如遇合并有阻塞性尿路疾病仍须先处理尿路阻塞之问题。

四、生活中预防血尿的重要措施

　　血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP，离心尿红细胞>5 个/HP，或12 小时尿Addis计数>50 万个，是小儿常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势，大多为肾小球性血尿，已广泛引起重视和进行研究。

　　俗话说，治病不如防病。要想拒绝血尿，在生活中就要有意识地采取一些措施，预防可能导致血尿出现的疾病。

　　预防急性肾炎：积极预防链球菌感染类疾病，如扁桃体炎、猩红热、皮肤脓疱疮等，这是防患未然的首要措施。

　　预防膀胱肿瘤：膀胱肿瘤与外源性致癌物质如β-奈胺、联苯胺类化合物、吸烟及生活中的一些致癌物质有关。故应加强劳动保护，减少与外源性致癌物质的接触，平时多饮水，均可起到一定的预防作用。

　　预防前列腺炎：性生活要适度，应注意性生理卫生，以防止前列腺的过度充血及生殖器感染的发生;养成良好的生活习惯，禁烟酒，不吃辛辣刺激性食物;防止过度疲劳，预防感冒，进行适当的身体锻炼;多饮水，不憋尿，以保持尿路通畅，利于前列腺分泌物的排出。

　　预防尿路结石：最简单有效的方法是每天至少摄取3000毫升水分;每天保持有规律的适量运动，有助于减少物质沉淀及结晶的产生;多吃消水利尿食物，如赤小豆、鲤鱼、冬瓜、黄瓜等。