如何做好痔疮手术后的护理 混合痔的治疗方法介绍

一、痔疮手术后怎么护理才好

　　混合痔术后的护理应注意饮食护理。痔切除患者在术前和术后常常有一个不正常的心态，就是害怕术后排便疼痛和不方便，而有意控制饮食或禁食。这样，粪便在肠道内滞留时间过长而干结引起便秘。为防止便秘，应禁食辛辣刺激性食物和不洁食物，多食叶类蔬菜、水果、蜂蜜类。另一部分患者，进食过于滑腻或不洁净的食物引起腹泻，干扰了肠道的正常蠕动，破坏了正常的排便规律。故应做好指导，鼓励患者正常进食。在痔核脱落期，可预防性服用液体石蜡等缓泻剂，保持大便通畅。

　　出血护理。混合痔术后严密观察患者术后生命体征，如出现下腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等，大便时突然排出血块或鲜血。一旦发现问题，及时让患者平卧，给予关心和安慰，让患者放松，解除紧张和恐惧心态，并及时送往医院治疗。

　　换药护理。混合痔术后的护理应注意换药时患者一般采取侧卧位或截石位，并嘱其自己用一只手将臀部扒开，以尽量暴露手术创面。肛肠科手术大多为开放性创面，术后排便易造成污染，创面愈合相对缓慢。因此，术后换药在治疗中占有重要地位，换药应有科学性，争取患者配合，是非常重要的因素。首先，应该熟练掌握换药的基本操作技术，换药时纱条沿创面底部与切口平行方向放入。如创面疼痛较甚，可适当应用局麻药暂时缓解疼痛。其次，换药要密切观察伤口情况，根据伤口的不同时期选用不同的外用药，对于影响创面愈合的因素应及时发现并对症处理，尽量让创面保持良好的生长环境，以减少并发症的发生。

　　混合痔术后的护理应注意心理护理。混合痔术后加强心理护理，稳定患者情绪。一旦发生急性大出血，患者就会感到惊慌、恐惧。此时，家属一定要镇定自若，不能流露出一丝慌乱，应该一边紧急处理，一边安慰患者，嘱其精神放松，积极配合医疗护理。

二、混合痔保守治疗方法有哪些

　　一、药物调理法

　　可以用朴硝，花椒以10:1的比例加开水冲泡熏洗。也可以每日大便后坚持用温水洗浴，外敷九华膏，五倍子散或黄连膏等。

　　可以温盐水坐浴局部，使局部保持清洁，并可在肛窦底部涂5%～10%硝酸银溶液，每日1次。也可用橄榄油30～60mL灌肠。也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏。同时可口服抗生素，治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂，使粪便排泄正常，如麻仁润肠丸等。由于肛窦的解剖及生理特点，其窦口向上，积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出，多不能完全治愈，只能减轻症状。

　　二、饮食起居调养法

　　生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。

　　三、运动调养法

　　适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。

三、探讨混合痔的产生病因

　　1、肛门部感染：混合痔的病因，痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。

　　2、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。

　　3、职业关系：混合痔的病因包括人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张，又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。

　　4、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘(便秘【译】：是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。)、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。此外，年高体弱、久病体虚、肛门括约肌松弛无力，劳累过度等都可以诱发痔疮的形成。

　　5、肛门静脉压力增高：这是混合痔的主要引起原因之一，因肝硬变、心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流，导致混合痔。

　　6、局部刺激和饮食不节：肛门部便秘、腹泻、多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，造成痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降，导致混合痔。

　　7、腹内压力增加：因腹内卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱、长期久坐等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流，导致混合痔。

四、预防混合痔的5个简单方法

　　1、饮食宜荤素搭配，粗细得当

　　在饮食方面，要注意荤素的摄入量均不可过度，粗、细粮要调节着吃，这样才能使大便不至于稀溏以及干燥，而引发混合痔的发生。

　　2、忌食辛辣刺激的食物

　　忌过量食用生葱、姜、蒜，以及胡椒，特别是辣椒等食物，这些食物很容易使粪便变得更为干硬，而促使混合痔的形成。

　　3、养成定时排便的好习惯

　　养成定时排便的好习惯，不能强忍排便意识，排便时，不能用力过猛，以减轻肛门直肠部的充血症状。

　　4、劳逸结合

　　在日常的工作和生活中，要注意劳逸结合，过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都会使肛门的直肠部静脉淤积，活动量过少，会使静脉曲张，而最终引起混合痔。

　　5、提倡提肛运动

　　无论劳作负重、久行下蹲，还是久坐，最终都能引起肛门直肠部位静脉淤积、曲张，因此，加强局部的运动对减少局部静脉淤积，以及静脉曲张都有很大的益处。