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多囊卵巢能治好吗_怎么诊断是多囊卵巢综合症

2016-10-31 来源:网友分享 作者:罗翠芙

一、多囊卵巢综合症是怎么回事

  1、家族遗传是导致多囊卵巢综合症的一个原因,依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,因此遗传因素是其病因学上一个主要因素,多数多囊卵巢综合症与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。

  2、长期精神紧张、药物及某些疾病的影响是导致多囊卵巢综合症的一个病因,由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑、垂体、卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素,卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。

  3、肥胖、高胰岛素血症患者是引起多囊卵巢综合症的一个原因,部分多囊卵巢综合症患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起,引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。

  4、肾上腺功能异常是导致多囊卵巢综合症的另一个原因,多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。

二、多囊卵巢综合症好治疗吗

  治疗多囊卵巢综合症是要因人而异的。先要确诊是什么原因,治疗多囊卵巢综合征时,主要还是解决排卵的问题,以及卵子的质量问题。目前临床上,针对多囊卵巢综合症,其治疗方法主要有:

  1、药物治疗:可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。

  2、一般治疗:是指病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。一般服用3~6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药腹腔镜手术治疗。

  3、腹腔镜手术治疗:如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜手术下,采用对患者多囊卵巢直接“打孔”,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。

  多囊卵巢综合症治疗较佳方法就是手术与药物治疗相结合。微创手术治疗不仅可以快速解决疾病问题,还可以有效控制多囊卵巢综合症对于患者身体的损害,其与单纯使用药物进行治疗的方法相比,这种方法显然更加安全、快速、有效。

三、多囊卵巢综合症的排卵障碍

  卵巢表面被覆一层白膜,生理情况下,每月有一个卵子从白膜下面的生发层逐渐发育成卵泡,最后冲破白膜排入盆腔,这个过程叫做排卵。卵子从发育到成熟一般需要13-15天,提前排出的卵子不成熟,错后排出的卵子过熟,都不能受精。

  一般认为多囊卵巢排卵障碍有两个原因:

  1,是卵巢外层的白膜厚而致密,卵子发育成熟后,不能及时冲破厚而致密的白膜:一部分最终排卵,但已经超过了15天,排出的是过熟卵子;一部分最终也未能冲破白膜排卵,临床上叫做未破裂黄素化综合症(LUFS)。

  2,多个卵子同时发育,到排卵期一个成熟的卵子也没有,不能排卵。这也是多囊卵巢综合征患者月经周期长,月经稀发病理原因。偶尔排出一个成熟卵,也会怀孕,所以多囊卵巢综合征被称为难孕症。

  最有效的治疗方法就是腹腔镜下卵巢打孔术,术后卵巢白膜变薄,卵子容易排出,怀孕就是自然的事了。

四、多囊卵巢综合症的诊断条件

  多囊性卵巢症的发生率在生育年龄的妇女大约为5-10%,等于每10个女性可能就有1个有多囊性卵巢症。研究同时显示,多囊性卵巢症患者有接近50%会出现体重过重或肥胖的症状。多囊性卵巢症的病人在做超音波时会发现两边卵巢有许多小囊,这些小囊会分泌雄性荷尔蒙进入血液中,使女性患者引起一些症状,例如:月经不顺、肥胖、多毛、长青春痘、雄性秃、不孕等症状。

  ★ 诊断多囊性卵巢症必须符合下列3个诊断条件中的2个:

  1.排卵功能障碍(月经异常)。

  2.雄性素过高的表现(多毛症、青春痘、雄性秃)或是抽血检查确定雄性素高。

  3.超音波检测下有发现多囊性卵巢型态。

  多囊性卵巢症 易并发肥胖症

  大约35-40%的多囊性卵巢症女性有肥胖症,且主要是腰围的变粗(男性型肥胖)。多囊性卵巢症的患者会产生胰岛素阻抗性,细胞对胰岛素的利用较差,所以胰脏必须代偿性的分泌更多的胰岛素,造成血中胰岛素量比正常人高。血液中胰岛素及雄性素增加,更加速脂肪的合成,造成肥胖。肥胖又会使血中胰岛素增加,形成恶性循环。多囊性卵巢症除了会并发肥胖症外,也容易罹患糖尿病、高血脂、高血压以及代谢症候群。