卵巢癌复发有哪些检查手段 卵巢癌的治疗方案

一、卵巢癌复发或转移的介入治疗

　　目前对于这部分耐药的患者，或者出现卵巢癌复发或转移的患者，首先就是患者和家属不要放弃希望，随着医疗的进步，一些新的治疗方式不断出现，比如，目前在我们科做了很多的125碘粒子植入术。这种粒子是属于低剂量的肿瘤内部放射治疗，犹如埋入肿瘤内部的一颗颗小*，可以非常有效的杀伤肿瘤，同时，由于这种小粒子的辐射范围只有1.7厘米，对周围的正常组织几乎没有伤害，这就避免了一些放射性膀胱炎，放射性直肠炎等出现，最大程度的保护患者。

　　一些复发的卵巢癌包块由于和周围组织粘连，或侵犯神经，膀胱，直肠，或压迫静脉，动脉等，患者会出现比较严重的症状，比如疼痛，有的患者会有腰痛，腿痛，甚至行走困难，彻夜难眠;还有的会出现肛门坠胀，大便或小便次数增多，尿频或尿不尽，大便不成形，腹泻;或者腿肿，外阴肿胀疼痛等。这时候可选择的治疗手段就比较困难了。放射性125碘粒子植入或许能使患者缓解痛苦。这种粒子植入是在CT引导下(有时候在超声引导下)进行，保证了治疗的精准程度，而且由于是微创手术，对患者的一般情况要求较低，因为很多患者经过疾病的折磨已经很虚弱，承受不了任何有创的治疗或者化疗了。

　　这时候粒子植入通过CT引导的精准定位，直达肿瘤部位，进行肿瘤内部的内放射治疗，可以短期内使肿瘤缩小，患者相应的疼痛或压迫症状能够达到明显缓解，对于复发转移或者晚期无法手术的患者，确实能够使患者减轻症状，休养生息，达到延长生命的目的，使患者的生活质量得到极大改善。

　　对于合并其他淋巴结转移患者，如果淋巴结较小或较多，无法进行粒子治疗，可以进行肿瘤供血动脉化疗和栓塞，使抗肿瘤药物直达肿瘤部位，以最大限度杀灭肿瘤，同时由于肿瘤局部药物作用大而全身药物作用小，患者的恶心呕吐及白细胞下降等骨髓抑制作用也较轻。这些治疗方式在有效治疗肿瘤的同时，最大程度的保护患者，使患者即使在晚期也能有较高的生存质量。

二、卵巢癌复发有哪些检查手段

　　对于已经出现症状的复发性卵巢癌患者来讲，妇科三合诊常可发现盆腔，特别是发生于阴道断端上方的复发病灶;血清CA125等肿瘤标记物可进行性升高;影像学检查常可发现肝、脾、肾、肾上腺、肺、纵隔、和腹膜、淋巴结等部位的复发病灶。

　　值得注意的是，有部分患者在复发初期不会出现任何症状以及影像学改变，但已出现血清标记物的升高。对于这部分患者来讲，应该每个月复查一次标记物，如连续三次均进行性地成倍增高，方可以考虑复发，并选择合适的影像学方法以进一步明确诊断。过早地采用影像学检查可能不仅无助于发现复发病灶，还会增加患者的经济和精神负担。

　　在卵巢癌的影像学检查中，以B超尤其是彩色B超为首选，因绝大多数卵巢癌复发病灶仍位于盆、腹腔，且该检查无创而价廉。必要时可根据估计最有可能存在复发病灶的部位选择合适的其他影像学方法。例如CT对发生于肝、脾、腹膜、肺等部位的病灶敏感;而MRI诊断盆腔软组织的复发较CT敏感;ECT和PET/CT由于结合解剖成像和功能成像双重作用，对确定复发病灶个数和部位有其他方法无法比拟的优越性，特别是PET/CT诊断率和阳性预测值均可达90%以上，是目前最准确的定位诊断方法。

三、得了卵巢癌会怀孕吗

　　卵巢癌是女性不孕的原因之一

　　专家指出：卵巢癌癌肿如果具有内分泌功能，则其可能会分泌某些可影响卵巢激素分泌及排卵的激素，从而便可能致使卵巢功能异常，排卵障碍，造成女性不孕。此外，卵巢癌癌肿如果发生了慢性破裂或流产，也可导致卵巢坏死或是影响卵巢的血运功能，致使卵巢的正常功能出现障碍或出现无排卵的问题，造成女性不孕。

　　专家告诉我们，卵巢癌可发生于女性任何年龄，终身未孕、多次流产、卵巢良性肿瘤都是卵巢癌的诱发因素。其中，终身不孕的丁克族就属卵巢癌高危人群。事实上，女性每一次排卵和修复过程对卵巢上皮都有伤害，很可能因此引起卵巢上皮基因突变而导致癌变，形成卵巢上皮癌。随着妊娠次数增多，育龄女性发生卵巢癌的机会逐渐降低，而不孕妇女更易患卵巢癌。因为妊娠期间卵巢停止排卵，产后哺乳期卵巢一般也不排卵，故一次生育可让卵巢休息养护一年有余。再说，长期独身也会导致内分泌失调，让卵巢癌有机可乘。

　　未育女性在生活当中一定要做好卵巢癌的预防工作，平时在生活当中多了解这方面的常识，增强自我免疫力，降低疾病发病率。

四、卵巢癌化疗期间饮食

　　一、病人饮食宜清淡，不食或少食高剂量乳糖以及过多的动物脂肪。除牛奶、鸡蛋外，要多食用新鲜蔬菜、水果、补充蛋白质和多种维生素，忌食母猪肉。

　　二、不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物，少吃油炸、辛辣、腌制的食物，不吸烟、不酗酒、不暴饮暴食。

　　三、宜多吃具有抗卵巢肿瘤作用的食物：

　　(1)鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。

　　(2)出血宜吃羊血、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。

　　(3)感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

　　(4)腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。

　　上述四大点是保证卵巢癌患者健康饮食的关键，尤其重要的是，一定不能出现酗酒的情况，家属应该着重对患者饮食上的控制，配合医院治疗，合理规范饮食情况，可以保证卵巢癌病情的治疗效果。同时也要保证患者的作息习惯和规律性。给患者创造良好的生活环境。