急性化脓性腭扁桃体炎概述 急性化脓性腭扁桃体炎的饮食禁忌

一、急性化脓性腭扁桃体炎概述

　　急性化脓性腭扁桃体炎，是腭扁桃体发生的急性非特异性化脓性炎症。腭扁桃体，

　　即老百姓常说的扁桃体。所以急性化脓性腭扁桃体炎，常简称为化脓性扁桃体炎。该病多见于儿童及青少年。常继发于上呼吸道感染，有受凉、劳累等诱因，春秋两季气温变化时多见。主要致病菌为乙型溶血性链球菌。有一定传染性，可通过飞沫、食物或直接接触等途径传染。起病较急，主要表现为咽部剧痛，不敢吞咽，疼痛常放射至耳部。可伴有轻重程度不等的急性咽炎和淋巴结肿大。病情严重者，可出现扁桃体周围蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿等局部并发症，以及急性风湿热、风湿性关节炎、急性肾炎、心肌炎、风湿性心内膜炎等远处器官的并发症。青霉素类抗生素静脉点滴为首选治疗方案。反复发生化脓性炎症或曾发生过并发症者，应该施行扁桃体切除术。

二、急性化脓性腭扁桃体炎的症状有哪些

　　急性化脓性腭扁桃体炎的典型症状： 咽部剧痛，不敢吞咽。咽痛初起多为一侧，继可发展至对侧。常引起耳部放射痛。可有畏寒高热，头痛、食欲差、疲乏无力，腰背及四肢酸痛等。

　　腭扁桃体的炎症。分为急性和慢性两种。急性扁桃体炎多因溶血性链球菌引起发病。此外，如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌及病毒等也可引起。起病较急，有恶寒及高热，吞咽时咽痛尤重，并可引起放射性耳痛，四肢酸痛乏力。检查见扁桃体充血肿大 ，多数在陷窝口处有黄白色脓性分泌物，滤泡化脓者症状更重，粘膜下有黄白色小脓肿。患者下颌角淋巴结肿大压痛，血中白细胞升高。慢性扁桃体炎多无明显的自觉症状，可有咽干、异物感等，常有反复急性扁桃体炎发作史，小儿扁桃体过度肥大者可影响呼吸和吞咽。检查见舌腭弓慢性充血，扁桃体慢性充血或有疤痕，陷窝口可有干酪样脓栓，下颌角淋巴结肿大。与急性扁桃体炎需要鉴别的咽部疾患有咽白喉、文桑氏咽峡炎、粘性白细胞减少性咽峡炎、溃疡性咽峡炎、咽部角化症等。

三、急性化脓性腭扁桃体炎的检查和治疗方法

　　一、检查

　　患者呈急性病容，面色潮红，精神不振或萎靡。

　　局部检查可见咽部黏膜弥漫性充血，以扁桃体及双侧腭弓最为明显，腭扁桃体肿大，表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，不超出扁桃体范围，易拭去，不易出血。双侧下颌角淋巴结常肿大，压痛。

　　实验室检查可见，白细胞计数增多，中性粒细胞增多，血沉加快，C反应蛋白增高。

　　二、诊断

　　根据病史、典型症状及检查所见，诊断较易。其并发症的危害性往往大于急性化脓性扁桃体炎本身。由于抗生素的应用，其并发症已明显减少。

　　三、治疗

　　抗生素应用为主要治疗方法。青霉素类应属首选，建议阿莫西林、克拉维酸钾静脉点滴，一天两次，3～5天。可配合使用奥硝唑静脉点滴，一天两次，3～5天。待脓点消失后，仍需口服抗生素5～7天，安灭菌，一天三次，和甲硝唑，一天三次，直至扁桃体充血明显减轻。双氧水漱口。咽痛较剧烈不敢进食或发热时，应增大静脉补液量，给予葡萄糖、维生素C、能量合剂等。体温38.5℃以上，可予冰袋等物理降温。

　　注意休息避免劳累，避免剧烈运动，多饮水，吃清淡流食。因有传染性，最好能隔离患者或嘱咐戴口罩。

四、急性化脓性腭扁桃体炎的饮食禁忌

　　急性化脓性腭扁桃体炎应该注意均忌吃干燥辛辣煎炸等刺激性食物，如姜、辣椒、大蒜、油条等。在扁桃体炎的急性期饮食宜清淡，宜吃含水分多又易吸收的食物，如稀米汤（加盐）、果汁、蔗水、马蹄水（粉）、绿豆汤等。日常生活中以茶为饮品除预防和改善化脓性扁桃体炎外还能调节人体机理平衡，消炎抗菌，增强人体抵抗力，极大的降低疾病的复发率。这类中草药茶主要有胖大海、藤叶、野菊花等等。

　　1）忌食辛辣刺激食物：如辣椒、花椒、韭菜、五香粉、麻辣火锅、榨菜等。因辛辣之品多辛热，易化火，能加重胃热，热毒上攻，症状加重。

　　2）忌食炙烤、肥腻食物：如肥肉、肥鸡、羊肉、烧鹅、烤鸭、烧羊肉串、猪排等。因这些食物易生痰化火，痰火搏结，灼伤咽喉，加重病情。

　　3）忌烟酒：因烟酒辛热温燥，化火伤阴，能使内热加重；同时，酒精也能扩张外周血管，使炎症的水肿、渗出加重，导致本病的反复发作或加重病情。

　　4）忌饮生冷冰冻食物：如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可乐、冰奶、冰糖水等。因炎症都有红、肿、热、痛现，微细血管扩张充血，如食冷冻食品，使炎细血管痉挛收缩，血液循环障碍，加重炎症，情反复难愈。

　　5）忌食鱼腥发物：如虾、蟹、带鱼、黄鳝、公鸡、狗肉、竹笋等。因这些食物能聚痰生热，催发本病。

　　6）忌食各种温阳补肾之品：如鹿茸、人参、男宝、十全大补酒等。因这些食物都是湿热内阻，可使内热壅盛，加重本病。