斗鸡眼怎么办_斗鸡眼怎么办

一、斗鸡眼怎么办

　　儿童斜视的发病原因不同，类型不同，治疗方法也不一样。
　　(1)根据斜视程度采用不同的治疗方法：对于无症状的隐斜视，因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗，但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状，可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光，远视者配合适眼镜，外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜，若效果不佳，还可配戴三棱眼镜，对看近大于10°（20Δ）的外隐斜，可考虑手术治疗。
　　间歇性内斜视多为远视，一旦发现应散瞳验光，配足量远视眼镜矫正，戴镜后多能使间歇性内斜完全正位。
　　间歇性外斜视的儿童应作斜视度及同视机检查了解其双眼视功能情况，在双眼单视功能未丢失以前尽早手术治疗。如双眼单视功能丧失，7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。如斜视度数很小，可以戴负镜及辐辏训练，但只能减轻症状，不易治愈。
　　对于显性斜视除了调节性内斜视外，多需早期手术治疗。
　　(2)根据不同斜视病因采用不同的治疗方法：共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关，但对双眼单视功能发育影响很大，最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。2～3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关，这种斜视要充分散瞳后验光，有远视者配足量眼镜，坚持戴镜3～6月使斜视矫正或部分矫正后，再对于残存的内斜手术治疗。戴镜后内斜无改变的，只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜，若远视度数很高，也可通过手术矫正斜视而降低戴镜度数。
　　对于显性外斜视者，排除明显的屈光不正后，治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光，若外斜是不用调节引起的，应经常配戴合适的近视眼镜，外斜有可能获得矫正。如果是远视合并弱视，应按用最低的镜片度数，达到最好的矫正视力的原则配镜，并作弱视训练，如仍存在外斜者，则需手术治疗。
　　儿童麻痹性斜视多由先天发育异常、产伤和出生后数月内患病引起。应首先寻找病因，并请耳鼻喉科、神经内科、脑外科、小儿科等会诊，排除眼周鼻窦、脑神经和颅内肿瘤等疾病，准确地诊断原发病，防止延误治疗时机。治疗麻痹性斜视除针对病因治疗外，同时可口服和肌注维生素B1、维生素B12、肌苷、辅酶A、ATP等.还可作针灸、理疗促进麻痹肌的恢复。治疗半年后不能恢复，可考虑手术治疗。但儿童麻痹性斜视多为先天性，仍以手术治疗为主，因为先天性麻痹性斜视形成弱视机会不多，单视功能往往因为代偿头位而保持；即使双眼单视功能不健全或丧失，只要手术时间早，手术作的合适，眼位得以矫正，代偿头位很快会消失，双眼单视功能也会很快恢复，达到功能性治愈的目的。
　　从调节和斜视间的密切关系看，远视眼容易导致内斜视，近视眼容易发生外斜视。另外，良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础，不同视也可引起斜视、弱视。可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切，故散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。有屈光不正的斜视儿童，特别是2～3岁发生且合并远视眼的内斜视儿童，更应戴镜治疗，因为此时用远视矫正眼镜治疗特别有效，可使眼的调节过度得以纠正，辐辏力恢复正常，许多儿童只需戴眼镜治疗一段时间，内斜视就能完全矫正。

二、斗鸡眼能自愈吗

　　这得从主管眼球运动的肌肉和神经谈起。在眼球的外面有六条眼外肌,正常情况下，人们看东西时，无论朝哪个方向，双眼的运动都是平行一致的。由于肌肉的收缩是在神经的调节下进行的，看右边的目标双眼都往右转，看左边的目标双眼都往左边转，不会出现右眼往右，左眼不往右的现象。若孩子两只眼睛发育不一样，一只眼正常，另一只眼为高度近视或散光；或两只眼睛远视度数差得太远；或幼儿从小就喜欢玩细小的玩具以及常在光线较弱的条件下玩游戏，致使眼肌平衡失调，神经肌肉麻痹，这样就很可能发生斗鸡眼”。
　　所以，斗鸡眼”若不及时治疗，神经肌肉的麻痹是无法自愈的。而且，因为一只眼睛长期内斜，患者不能使用这只斜眼，久而久之，就会影响眼睛发育，甚至发生弱视。若不及时治疗，将来视力也难以恢复。斗鸡眼”的孩子只用一只眼睛看东西，所以看东西没有立体感，不能分辨东西的远近。例如在做针线活时，，线穿不进针眼；灌墨水时，笔插不进墨水瓶；拿细小的东西老是够不着等等，影响今后的工作和学习。

三、斗鸡眼该如何预防

　　1、注意不要过近的与宝宝对视，尤其是对宝宝讲话时不要离得过近，至少要离30厘米以上，以避免宝宝两眼聚中。
　　2、应注意避免外界不良因素对眼的影响。如大多数父母经常喜欢在小婴儿的床栏中间系一根绳，上面悬挂一些可爱的小玩具，逗引孩子追着看。如果经常这样做，孩子的眼睛较长时间地向中间旋转，就有可能发展成内斜视，也就是俗称的斗鸡眼。正确的方法是把玩具悬挂在围栏的周围，并经常更换玩具的位置，同时一定要在1.5米以外，切不可摆一件，要间隔距离，多摆几件，使婴儿能转动眼珠，轮看玩具或物件。
　　3、预防眼内异物：由于小婴儿的瞬目反射尚不健全，此时应特别注意预防眼内异物。如刮风天外出，应在小儿脸上蒙上纱巾；扫床时将小儿抱开，以免风沙或扫帚、凉席上的小毛刺进入眼内。由于小婴儿大部分时间在睡觉，眼内有异物也难于发现，若继发感染，有可能造成严重后果。
　　4、勿遮挡眼睛：由于婴儿期是小儿视觉发育最敏感的时期，如果有一只眼睛被遮挡几天时间，就有可能造成被遮盖眼永久性的视力异常，因此，如果小儿某眼患病，也一定不要随意遮盖。

四、斗鸡眼的原因

　　（1）发育不完善：儿童，尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的，这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激，逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像，精确融像功能的建立要持续到5岁以后，立体视建立最迟，6～7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期。
　　（2）先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常，中胚叶分化不全，眼肌分离不良，肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外，也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。
　　（3）眼球发育特点使儿童易患斜视：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。
　　（4）眼球运动中枢控制能力不足：如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜；相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。