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胃食管反流病的护理方法 引起胃食管反流病的药物

2016-11-05 来源:网友分享 作者:李冰枫

一、胃食管反流的日常护理方法

  胃食管反流一般多发于老年,人上了年纪,肠胃也会随之老化。其次就是上班族,吃饭不规律,熬夜加餐,喝浓茶都有可能导致胃食管反流,那么得了这种疾病,应该注意什么呢?专家给我们提供了几种日常护理的方法。

  1.过度肥胖者会增大腹压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。

  2.少吃多餐,睡前4 h内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度,必要时将床头抬高10cm。这对夜间平卧时的反流甚为重要,利用重力来清除食管内的有害物。

  3.避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带,有助于防止反流。

  4.戒烟、戒酒,少食巧克力和咖啡等,因抽烟减少唾液的生成,也与烧心有关;饮酒、进食巧克力和咖啡等会降低食管下段括约肌张力,延缓胃的排空,食管清酸能力下降。

  本文为大家详细介绍了胃食管反流的日常护理方法,现在大家应该知道怎么样进行护理了吧,胃食管反流患者一定要适当的参加一些体育锻炼,饮食注意的同时也要采取一些有效的治疗,定期去医院做检查。

二、引起胃食管反流病的药物有哪些

  胃食管反流病的发生,并不是单方面的原因所致,因此,若想避免此病,我们就必须掌握它的发生原因。专家表示,其实,药物也是会引发胃食管反流病的发生的。那么,哪些药物会引发这种疾病发生呢?下面,我们就来认识一下吧。

  (1)抗胆碱能药物:最重要的胆碱能神经递质是乙酰胆碱,直接作用于LES平滑肌,增大其压力。另外,甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利借释放乙酰胆碱间接增加LES压力。乙酰胆碱的拮抗药阿托品,能降低LES压力,易致胃食管反流。有实验证明,在应用阿托品降LES压力时,引起反流的机制是tLESRs次数增多,并抑制了膈脚的张力。但阿托品降LES压力并不使正常人发生胃食管反流,是借抑制tLESRs来减少反流频率。

  (2)茶碱:最常见的影响胃食管反流的黄嘌呤类为*和茶碱,均可降低LES压力。实验证明,正常人口服茶碱可降LES压力14%,并引起反流。茶碱还刺激胃酸分泌,在LES低张力情况下发生反流。

  (3)钙通道阻断药:有结构不同的3类药,地尔硫卓、维拉帕米(异搏定)和硝苯地平(心痛定)。这些药物一方面能缓解食管运动障碍引起的疼痛不适,另一方面则导致反流和食管炎的发生。地尔硫卓能降低贲门失弛症病人的LES压力,对健康成年人和胡桃钳食管病人则无影响。而硝苯地平除对贲门失弛症有作用外,还对正常人和胡桃钳食管病人降低LES压力。

  (4)其他药物:其他作用于LES和易致胃食管反流的药物有许多研究。Singh(1992)报告了苯二氮卓类药物的药理作用,认为阿普唑仑(alprazolam)能抑制中枢神经系统,引起深睡眠,使酸清除功能丧失。其他如安定、咪唑二氮卓(静脉麻醉药)、羟基安定(*)等药均抑制中枢神经系统,应慎用于GERD病人。

三、胃食管反流病的表现是什么

  说到胃食管反流病,大多数人还是比较清楚的,对于曾经患过该病的人来说,更是深有体会,在平时的生活中,人们经常的会忽视这种病,从而导致了发现的时候,病情就很严重了,对于患者而言,患上了胃食管反流病表现是什么呢?

  一般而言,食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流至食管内,而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调,或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管,以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜,引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。

  通常的,胃食管反流病的出现,提示下食管括约肌功能不全。影响胃食管交接处功能的因素包括:括约肌内压,贲门食管交接处的角度,膈肌的作用及重力作用(当患者直立时)。胃食管反流病可引起食管炎,引起食管炎的因素包括,反流物的腐蚀性,不能将反流物从食管内清除,胃内容物的量及局部粘膜的防御功能。

  生活中,其症状表现为烧心伴或不伴有胃内容物,反流至口腔是最突出的症状。胃食管反流病的并发症包括食管炎,消化性食管狭窄,食管溃疡及Barrett化生。食管炎常可引起吞咽痛及大量出血。消化性狭窄可出现对固体食物的进行性吞咽困难。食管消化性溃疡可发生与胃或十二指肠溃疡同样的疼痛,但其部位常局限于剑突区或高位胸骨后区,这些溃疡愈合慢,易复发,在愈合后常遗留狭窄。

四、预防胃食管反流病的方法有几种

  医生表示,大部分胃酸倒流的成因,是由于食道连接胃部的下食道括约肌经常松弛,未能发挥守门员的作用,令胃酸倒流入食道。由于食道没有黏膜保护,当胃酸倒流入食道时,会引起胸口灼痛、吞咽困难等征状,患者多数于饭后感到不适。晚上临睡前进食,食物在胃部内未能消化,容易引起胃胀,增加括约肌松弛机会。不少专业人士工作忙碌,经常进食消夜或太夜进食,都会增加患病机会。

  胃酸可倒流至气管,引起咳嗽;胃酸亦有可能刺激食道的交感神经,直接影响气管收缩,引起哮喘症状。胃酸倒流直接令食道受损,长期缺乏医治,有机会导致食道炎、食道溃疡,甚至引起巴洛氏食道癌(Barrett's esophagus)的癌前病变,增加了患癌机会。

  但病症多少与食道受损程度并非正比关系。部分病人有明显的胃酸倒流病症,但食道受损情况轻微;相反,有病人没有明显病症,食道却已严重溃疡。故此,医生提醒大家应多留意是否出现胃酸倒流病症,且应及早求诊。

  现在治疗胃酸倒流主要以一种较新的药物胃酸泵抑制剂,有效控制胃酸产量,减低胃酸倒流入食道的机会。严重患者,或需长期服用药物控制病情。

  健康生活远离胃酸倒流

  1.减少饮用酒精及含*饮品;经常饮用会影响食道功能,增加患病机会。

  2.注意体重,过肥会令胃部蠕动减慢,食物停留于胃部时间增长,容易引起胃酸倒流。

  3.饮食定时,避免于睡前一至两小时进食,减低括约肌松弛机会。

  4.戒掉吸烟习惯,保持健康生活,进行适量运动。

  以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。