眼睑基底细胞癌的饮食禁忌 眼睑基底细胞癌的概述

一、眼睑基底细胞癌的饮食禁忌

　　一、饮食适宜：1.吃富有营养的干果种子类食物。2.多吃富含维生素A、维生素C的饮食，多吃绿色蔬菜和水果。3.常吃含有抑制致癌作用的食物。

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　葡萄干。含多种维生素适宜癌症患者食用。

　　苤蓝。含有抑制致癌作用，其含糖量与含铁量较鲜葡萄多卷心菜、荠菜等也可多食用。

　　葵花子。含蛋白质、糖类和柠檬酸、酒石酸、绿原酸等有机酸及胡萝卜素。炒熟者性燥热，不宜多食。

　　三、饮食禁忌：1.不宜摄入过量蛋白质。2.不吃盐腌及烟熏的食物。3.不过多摄服冷饮、冷食。

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　精瘦肉。盲目地采用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担，使胃肠消化吸收功能更弱，并且对黑色素瘤的治疗不利。适量尚可。

　　精米。营养比较单一。粗细粮搭配，营养均衡。

　　冷饮。过食冷饮使得我们的体质往往偏“虚寒”，本身就不宜多摄入过冷的食物，而一旦空腹食用温度过低的冷饮，冷饮进入人体后，会让人体出现迅速降温现象。很多冷饮都是靠食品添加剂 加工而成的，尤其是各种食用胶和色素、香精，吃下去以后不仅不能为人体提供营养，还会干扰体内正常的物质代谢。

二、眼睑基底细胞癌的病因有哪些

　　眼睑基底细胞癌又称侵蚀性溃疡、基底细胞恶性变、蚕食性溃疡（rodent ulcer）。基底细胞癌为最常见的眼睑恶性肿瘤，肿瘤由表皮基底层细胞分化而来，紫外线照射为其最重要的危险因素。病程较长，最长可达20年。基底细胞癌常与其他疾病有关，如皮肤纤维瘤、肥大性酒糟鼻等。95%以上病变发生于中老年人，平均年龄为60岁，无性别差异。

　　一、病因

　　本病病因尚不十分明确，肿瘤的发生与多种因素相关，可能与日光中的紫外线的照射有关。另外，痣样基底细胞癌综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，其发生率不足1%。

　　二、临床表现

　　肿瘤多发生于下睑，内眦部、上睑、外眦部较少。

　　1.结节溃疡型

　　临床最为多见，表现为高起，外观呈坚硬的“珍珠样”结节，表面毛细血管扩张。随着结节逐渐长大，中央发生溃疡，缓慢向周围发展，周围边缘隆起增厚呈镶边状，又称顽固性溃疡。

　　2.色素型基底细胞癌

　　形态学上与结节溃疡型相似，肿瘤呈结节或结节溃疡，但有黑色素沉着，呈灰蓝或灰黑色，可被误诊为恶性黑色素瘤。此二型基底细胞癌在发病年龄、性别、位置、病程和复发率方面无明显差异。

　　3.硬斑或硬化型基底细胞癌

　　呈灰白色硬性斑块，边界不清。由于呈扁平状，临床上不易被发现，一般不形成溃疡。然而该型病变具有侵袭性，可以侵及深层的真皮或眶骨膜，也可侵入眼眶和鼻旁窦。结节溃疡型、色素型和硬化型易发生于面部。表浅型可发生于眼睑，但更多见于躯干，病变常为多发性，外观呈红斑鳞屑样斑块，周界可呈细珍珠样，可向周围扩散，边界尚清。可伴有浅表溃疡和结痂。

三、眼睑基底细胞癌的临床表现有哪些

　　一、临床表现

　　肿瘤多发生于下睑，内眦部、上睑、外眦部较少。

　　1.结节溃疡型

　　临床最为多见，表现为高起，外观呈坚硬的“珍珠样”结节，表面毛细血管扩张。随着结节逐渐长大，中央发生溃疡，缓慢向周围发展，周围边缘隆起增厚呈镶边状，又称顽固性溃疡。

　　2.色素型基底细胞癌

　　形态学上与结节溃疡型相似，肿瘤呈结节或结节溃疡，但有黑色素沉着，呈灰蓝或灰黑色，可被误诊为恶性黑色素瘤。此二型基底细胞癌在发病年龄、性别、位置、病程和复发率方面无明显差异。

　　3.硬斑或硬化型基底细胞癌

　　呈灰白色硬性斑块，边界不清。由于呈扁平状，临床上不易被发现，一般不形成溃疡。然而该型病变具有侵袭性，可以侵及深层的真皮或眶骨膜，也可侵入眼眶和鼻旁窦。结节溃疡型、色素型和硬化型易发生于面部。表浅型可发生于眼睑，但更多见于躯干，病变常为多发性，外观呈红斑鳞屑样斑块，周界可呈细珍珠样，可向周围扩散，边界尚清。可伴有浅表溃疡和结痂。

　　二、检查

　　1.超声检查

　　于病变表面直接探查，可见形状不规则的占位病变，边界不清，内回声中等分布不均，彩色多普勒超声检查可见肿瘤内部血流丰富。

　　2.CT检查

　　眼睑不规则增厚，边界不清，均质。此外CT可以显示肿瘤眶内入侵的深度和骨骼破坏，还可以显示肺部、肝等转移的情况。

　　三、诊断

　　根据临床表现如结节溃疡型具有边缘隆起和中央溃疡的特性，色素型可见色素沉着。但明确诊断还需活检经病理组织学确诊。影像学检查有助于确定病变范围。

　　四、鉴别诊断

　　基底细胞癌需与黑色素瘤、鳞状细胞癌、睑板腺癌、乳头状汗腺腺瘤等眼睑良、恶性肿瘤相鉴别。鉴别的主要手段依赖病理学检查。

四、眼睑基底细胞癌的治疗方法

　　1.手术切除

　　是治疗眼睑基底细胞癌的主要方法，手术切除范围应足够大，去除所有肿瘤组织，同时尽可能保留正常眼睑组织。由于癌细胞向周围浸润超出临床上所显示的正常边缘，最好采用Mohs显微手术技术或术中冷冻切片监测切除标本的边缘，以确定肿瘤完全切除，防止复发。眼睑基底细胞癌侵犯眼内者少见，但可向眶内蔓延。如发生眼眶蔓延，应行眶内容切除术。

　　2.放射治疗

　　大多数基底细胞癌对放射治疗有效，尤其是复发病例或病变位于内眦部者可选择应用。无论哪种放射治疗，都应掌握放射剂量，以避免放疗并发症。

　　3.冷冻疗法

　　适应证为：

　　（1）有凝血功能障碍或全身病而不能手术者。

　　（2）患者不同意手术。

　　（3）痣样基底细胞癌综合征。

　　（4）着色性干皮症。

　　（5）肿瘤位于内眦部，手术后易引起功能障碍和畸形者。

　　（6）硬化型或复发性肿瘤。

　　冷冻治疗的优点为冷冻对病变组织和周围正常组织有一定区别，因此冷冻后肿瘤消失，但眼睑不变形或很轻微畸形；由于冷冻阻塞瘤体周围的血管，可防止癌细胞扩散和转移。其缺点为治疗区皮肤有色素过度沉着和色素脱失现象，留有持久的白斑。

　　4.光化学疗法

　　是利用光敏剂血卟啉衍生物对瘤细胞有特殊亲和力，在激光照射下经过一系列化学反应，发生氧化作用，破坏癌细胞膜，使癌细胞坏死。同时血管基质也受到破坏，使肿瘤发生变性坏死。主要并发症为过敏反应，日光照射后出现全身肿胀或皮肤发生水疱。