不来月经的原因_需从生理和病理两方面查找

一、不来月经的原因

　　1、生理性原因
　　多因环境、体质等因素造成，如营养不良造成消瘦，过度减肥或过度体育锻练造成体重下降较明显。有人说，女孩子的初潮需要脂肪达体重的17%以上，而维持月经和生育，则需要更多的脂肪，应达体重的22%以上。若成熟期摄入纤维素多而摄入蛋白质和脂肪少，她们体内的雌激素水平常较低，性发育则推迟。若能多摄入蛋白质和脂肪，则有助于性成熟;相反，现在有些孩子摄入的营养成分过剩，家长强加给她们各式各样的“补品”，她们往往出现性早熟，如蜂王精等补品中多含有一些激素成分，吃多了对孩子有弊无利。居住在寒冷地区的孩子性发育往往迟于气候炎热的地区。对上述发育迟缓，一般不需特殊治疗，知道了这些原因，心情比较坦然即可，同时不要养成偏食、过分控制饮食等不良习惯，保证食物中的较高蛋白和较高脂肪等营养成分。此外，也要注意多参加文体活动这样有助于保持心情愉快。
　　2、病理性原因
　　①性染色体异常：如睾丸女性化综合征患者的性染色体为46，xy，为男性，但其体内缺乏雄激素受体，所以“她们”的所有性征都呈现为女性型（人的胚胎发育具有能向男女两性分化的性质，当胚胎期受到雄激素影响时则发育为男性，否则，发育为女性），从小也是按女孩抚养的。这样的病还有一些，虽然经手术可以纠正“她们”的发育畸形，但如特纳氏综合征（47，xxy），多不能生育，只能维持正常的性功能。
　　②生殖器官的畸形或发育不良：常见的有处女膜闭锁，女孩虽无月经，但青春期后有周期性腹痛和腹胀，严重时可伴便秘、尿频、尿溺留，下腹部常可摸到逐渐增大的包块。这是因为处女膜无孔，而其他发育均正常，于是经血滞留于阴道、子宫、输卵管内，手术切开处女膜，瘀血流出，腹部膨隆自然消失。其他疾患包括原发性卵巢发育不全、先天性无子宫或无卵巢、子宫发育不良或缺乏子宫内膜。
　　③全身性慢性疾患：肺结核、垂体瘤、肝硬化、心脏病、肾炎、盆血等均可因慢性消耗性疾患影响下丘脑的正常功能，造成闭经。

二、不来月经的检查诊断方法

　　子宫检查
　　（1）宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变；
　　（2）腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检；
　　（3）子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病；
　　（4）药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。
　　卵巢功能检查
　　（1）阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平；
　　（2）宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响；
　　（3）基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能；
　　（4）雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。
　　垂体功能检查
　　（1）测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。
　　（2）垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。
　　（3）血中催乳素（PRL）测定：如PRL<50ug/ml，应进一步作PRL．兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。
　　（4）蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。
　　染色体检查
　　排除外性发育异常。

三、不来月经的家庭治疗措施

　　女性的好朋友——月经，是正常的生理现象，也是反映女子健康与否的一个标志。但中医学认为经血是人体之阴血，经血的不断损耗，会使女性机体相对容易处于血分不足的状态，加以紧张的工作、快速的生活节奏和不良的生活习惯，使女性的月经推迟。
　　而女性月经结束后的第1天到第7天，身体大量分泌雌性激素、全身生理细胞活跃、新陈代谢加快，处于一个内在巅峰状态，亦称女人的“黄金七天”，此时进行任何调理都会事半功倍！
　　月经期间，许多女性会出现身体不适的情况。因此，在经期到来前三天，可以根据自己的情况来决定运动形式，以较为轻柔、舒缓、放松，拉伸的运动为主，如冥想型瑜伽、稳迈舒运动按摩、初级的形体操，或只是在家做一些简单的伸展动作。经期第五天，身体开始恢复，此时可以开始进行慢走、慢跑等有氧运动。不过，还是要避免一些球类及负重较大的运动。
　　通过这些轻运动帮助身体血液顺利流通，缓解压力。运动期间，一定要避免对腹腔施压、避免将腿位抬得过高。如果感到疲劳或发现出血量突增或暴减的情况，需立即停止运动。
　　在日常生活中，要尽量保持私处的清洁，使用可有效抑杀妇科病致病病菌的洗液，不仅在清洁私处的同时有效抑杀病菌，还可增加私处自身抵抗力。女属阴，女性的生理结构比较复杂，身体各器官比较脆弱，稍不注意便可引起妇科器官的生理和结构紊乱，进而引发妇科病。妇科常见的慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、体寒肢冷、痛经、月经量少、月经不调、月经不来、宫寒不孕等都可以通过相应的治疗配合中药按摩、足浴达到治疗目的，同时，还可通过足部反射区的刺激，常用的是稳迈舒运动按摩轮，由按摩轮带动的下肢整体协调运动，涉及大腿、小腿、膝关节、踝关节、脚底及脚趾等多个部位肌肉、骨骼，并重点针对足底和足侧产生按摩效果，可有效调节人体生理机能，提高免疫系统功能，缓解月经失调。达到防病、保健、强身的目的。

四、不来月经的饮食调养方法

　　饮食调养
　　女子曾行经而又中断达6个月以上者，称为继发性月经不来或继发性闭经。因后天器质性损伤而闭经者，最宜采用药膳，通过食物的长期调理．有可能获得意想不到的效果。
　　预防和调理继发性月经不来，要做好如下几点：
　　1、注意摄生、经期产后，血室正开，邪气易侵，应注意保暖，避免淋雨、涉水、感受寒邪等。过冷易引起卵巢功能紊乱而导致闭经。
　　2、保持心情愉快舒畅、减少精神刺激与不良刺激，以免气血逆乱，影响月经的正常来潮。解除病后的恐惧心情和思想顾虑，促使疾病早日痊愈。
　　3、注意饮食营养，调整饮食习惯，不挑食、不偏食，多吃一些高蛋白食物，如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼类、甲鱼、牡蛎、虾等以及蔬菜、水果，以保证足够的营养物质的摄入。增强体质。要多食营养丰富，具有益肾补脾、补气养血、易于消化之类食品，如鸽子、鳖、羊肉、鸡肉、猪肝、菠菜、银耳、红枣等。勿过食生冷、油腻食物。以免损伤脾胃。肥胖者还应控制饮食，少吃甜食及含脂肪类丰富的食物，同时要采取各种有效措施来达到科学减肥的目的。
　　4、劳逸结合，适当加强体育锻炼和体力劳动，以增强体质，保证气血的正常运行，合理安排工作。
　　5、积极治疗某些慢性疾病，如结核、营养不良、贫血、甲状腺功能异常等以及寄生虫病，以免病情进一步发展成闭经。
　　6、其他如做好计划生育工作．减少或避免流产手术损伤．正确使用口服避孕药。哺乳时间不宜过长等，都是预防闭经所必须注意的。
　　饮食方法
　　1、山楂红糖饮水：生山楂肉50克，红糖40克。山楂水煎去渣，冲入红糖，热饮。非妊娠者多服几次，经血亦可自下。功能活血调经，主治妇女有经期错乱。
　　2、黑木耳红枣茶：黑木耳30克，红枣20枚，黑木耳红枣共煮汤服之。每日1次，连服。
　　月经不来的适宜食物：
　　1、主食及豆类的选择小麦、小米、玉米、紫糯米等及豆制品。
　　2、肉、蛋、奶类的选择猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、动物内脏、兔肉、鸡肉、鱼类、蛋类、奶及奶制品等。
　　3、蔬菜的选择油菜、小白菜、卷心菜、菠菜、苋菜、芹菜、藕、芥菜、青蒜、菜花、柿子椒、西红柿、胡萝卜、香菇、鲜蘑等。