流产应该做哪些检查 容易流产的原因都有哪些

一、流产的检查方法

　　（一）详细询问既往妊娠史，既往病史，家族遗传史，有可疑遗传病史应绘制家谱图。

　　（二）进行全身系统检查及妇科检查。

　　（三）进行必要的化验及辅助检查，男方：精液常规，血型，染色体等，女方：阴道细胞涂片，宫颈评分，基础体温，血型，染色体，B超检查子宫发育情况有无畸形等。

　　（四）可根据情况进一步检查：

　　1，疑子宫畸形除B超外，可行子宫输卵管造影，子宫镜，腹腔镜检查。

　　2，疑内分泌异常，检查空腹血糖，可结合基础体温行子宫内膜病理检查及放免查孕酮，LH，FSH，PRL，E2，T3，T4，TSH，17-OH，17-Cu等检查，必要时可行颅脑CT，了解脑下垂体有无微腺瘤等。

　　3，疑特殊感染可查巨细胞病毒，弓形体，衣原体检查。

　　4，有不良环境接触史者，行SLE，微核，染色体畸变率检查。

　　5，疑ABO血型不合者，进一步检查抗体效价，如妊娠期进行间段检查，抗体效价是否有改变，接受治疗后效价是否下降。

二、流产的症状都有哪些呢

　　（一）先兆流产（threatened abortion）：有流产的表现，但经保胎处理后，可能继续妊娠至足月者，常发生在妊娠早期，仅有少量阴道流血，伴发轻微的间歇性子宫收缩，检查时子宫口未开大，羊膜囊未破裂，子宫大度与停经月份相符，妊娠试验阳性。

　　（二）难免流产或不可避免流产（inevitable abortion）：有以上过程，但胚胎继续与子宫壁分离，流血时间长，出血量增多，超过正常月经量，且有血块排出，阵发性下腹部疼痛加剧，为痉挛性或为坠胀感，检查子宫口逐渐开大，妊娠月份较大的，有的羊膜囊已膨出或破裂；有的胚胎组织阻塞于子宫颈管中甚至露见于宫颈外口，流产势必发生，妊娠已不能继续。

　　（三）不全流产（imcomplete abortion）：常发生于较晚期妊娠（10周以后），胎盘正在发育或已形成，流产时胎儿及部分胎盘排出，整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上，子宫不能很好收缩，以致阴道流血甚多，残留的胎盘日久可形成胎盘息肉，反复出血，且易诱发感染。

　　（四）完全流产（complete abortion）：通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血，腹痛停止。

三、流产的诊断方法有哪些

　　1，流产时子宫出血量一般较异位妊娠为多；与其他异常妊娠亦不同，异位妊娠多为点滴阴道流血；葡萄胎之流血常为暗红色，也可反复流血，甚至发生大量阴道流血，如仔细检查，有时在血中可查到水泡样组织，功能失调性子宫出血则多发生在生育期年龄的两端，其发生在40岁以上者常有停经史，虽阴道大量流血，但多无腹痛，很少杂有其他排出物，凡此种种情况，结合孕产史及有无避孕措施，不难区别，如有疑问，可行诊断性刮宫，经病理检查，多可确诊；也有利于治疗，不少流产病例，确实误诊为功血，子宫肌瘤患者无明显停经史而有月经过多及不孕史，检查子宫大，如可触及肌核，则诊断更为明确。

　　2，流血距末次月经时间：即从末次月经至开始发生阴道流血的时间，在异位妊娠常较短；而在流产，葡萄胎则较长。

　　3，流出血液的颜色：流产开始时为鲜红，时间长方变为暗红色或褐色，异位妊娠常为少量，色淡红或褐色；葡萄胎则常为暗红色。

　　4，腹部疼痛：流产，葡萄胎腹痛一般较轻，为阵发性，多在下腹部中央，异位妊娠为一侧性下腹剧烈疼痛，可波及全腹，1～2日后逐渐减轻，功血时多无下腹部疼痛，子宫肌瘤可能有盆腔沉重感或痛轻。

　　5，了解停经后有无早孕现象及流产之诱因，如性生活，负重，旅游等。

四、容易流产的原因

　　1、子宫发育异常及病症

　　子宫异常主要体现在发育不良、子宫过小、官腔粘连、子宫肌瘤等先天性子宫畸形及子宫肌瘤等子宫疾病，它们为什么会导致习惯性流产呢？因为它是孕卵着床、发育、成长的所在，是胚胎所必须的土壤；先天性畸形和子宫疾病，都会是胚胎发育所需的空间受限以及无法得到正常的血液供应，而导致流产。

　　2、染色体变异

　　染色体异常多发于近亲结婚和超过最佳生育年龄（25岁左右）的妇女；它为什么会导致习惯性流产呢？近亲结婚，双方相同基因越多（其中包含异常基因），越易发生染色体异常；超过最佳生育年龄，生殖细胞分裂时染色体不分离的频率增高，也就是发生变异的几率提高；而怀孕期间，x线放射、病毒感染及外界因素也会引起染色体断裂、缺失、易位等结构异常，而导致流产。

　　3、黄体功能不全及子宫颈内口松弛

　　卵巢破裂排卵后，形成黄体，黄体分泌孕激素和雌激素。孕激素对妊娠子宫除使其充血、供应营养外，还使子宫维持在相对静息状态，抑制子宫肌肉收缩，使子宫壁松弛，有利于胚胎发育生长。导致习惯性流产的三大主要原因，你知道吗？无法提供胚胎正常所需的激素及血液，不仅使其生长受到制约，还将因血型不符产生抗原、先天的宫颈内扣扩张或峡部缺陷，引起流产。