血管运动性鼻炎的饮食禁忌 血管运动性鼻炎的病因

一、血管运动性鼻炎的饮食禁忌有哪些

　　1、忌烟。血管运动性鼻炎对外界气体的敏感度明显增高，尤其是寒冷利具有刺激性的气体，吸人后会使打喷嚏、鼻塞、流涕等症状明显加重，故宜忌烟。

　　2、忌食寒凉生冷食物。中医认为，本病是由于肺、脾、肾三脏服气虚，加以外感风寒侵袭鼻窍所致。而寒凉生冷食物（如生冷瓜果、凉水、凉菜等）最易损伤肺脾阳气，加重虚寒症状。

　　3、慎食牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹类食物。有人认为，牛奶、鸡蛋、仿、虾、蟹类食物容易引起过敏反应，所以在患有过敏性疾病时应避免食用。忌食牛肉、含咖啡阅饮料、巧克力，柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、杜砺、花生，鲑鱼、草莓、香瓜、番茄、小麦等。

　　4、忌刺激性食物。如辣椒、芥末等，容易刺激呼吸道黏膜。

　　5、忌食经特殊处理或加1—精制的食物，特别是含有黄色五号色素的食物。

　　6、避免食用含有香草醛、苯甲醛、核油醉、单钠款氨酸镣等食物添加剂的食品。

二、血管运动性鼻炎是怎么引起的

　　1、心理和情绪因素

　　长期精神紧张、过度疲劳、情绪波动是致病的根本原因。如果长期处在一个高紧迫感、压抑感、失落感的环境下生息，致使发病率急剧增加。

　　2、外界刺激因素

　　气候变化，如温度、湿度的突然改变可引起发作。有时误以为患季节性过敏性鼻炎。大气污染，如烟雾、粉尘、酒精及其他化学物品也可诱发本病。起床、运动等也可成为诱因。

　　3、内分泌因素

　　常见于青春期、月经期、妊娠期、更年期及老年。性兴奋时也可引起发作。糖尿病、动脉硬化、甲状腺功能低下也可引起本病。

　　4、药物作用

　　长期服用降血压、降血脂药，可引起鼻黏膜水肿；滥用滴鼻药物引起药物性鼻炎，致使鼻黏膜自主神经系统功能紊乱而诱发本病。

　　5、感染因素

　　发病前有慢性鼻炎、鼻窦炎病史。

三、血管运动性鼻炎有哪些症状

　　一、血管运动性鼻炎根据发病因素分成三种临床类型，这种分型对于诊断和治疗有一定意义。

　　1、物理性反应型

　　一些患者常针对某些理性刺激产生特异性鼻部反应，如每于接触冷空气、突然的气温变化、潮湿等，即产生发作性喷嚏，并伴有较多水样鼻涕。患者常可明确陈述发病诱因，该型也可能属反向过强性鼻炎。

　　2、精神性反应型

　　精神紧张、恐惧或怨恨、沮丧等反复刺激，引起患者鼻部反应，现代神经生活内容的变化和节奏的加快与传统观念之间的矛盾，使此类患者人数增加。

　　3、特发性反应型

　　此型患者往往找不到任何可疑的诱发因素，占血管运动性鼻炎病例的大多数，患者常有水样鼻涕、鼻粘膜水肿，时有粘膜息肉或鼻息肉，内分泌功能失调可能是其诱因之一。

　　二、血管运动性鼻炎根据临床特点又可分为以下两种类型

　　1、鼻塞型

　　该型症状以鼻塞为主，多为间歇性。一些患者晨起时的鼻塞严重，白天减轻或消失。也有的患者每晚加重，常伴有随体位变化的交替性鼻塞。如鼻粘膜发生息肉样变或鼻息肉，可有不同程度的持续性鼻塞。时有喷嚏，但程度较轻，喷嚏过后鼻可获短暂缓解，患者往往对气候和环境温度的变化异常敏感。

　　2、鼻溢型

　　水样鼻涕增多为其主要症状，多伴有发作性喷嚏。发病常为连续数天，每天换洗数条手帕或耗用大量手纸。鼻内发痒，但很少有结膜受累，眼痒等症状，症状持续数天或数周后可自行减轻或消失，经过一定间歇期后在一定诱因作用下又可发病。本型以20～40岁女性多见，且精神类型多不稳定。

　　其他症状尚有因粘膜持续肿胀充血、水肿引起的嗅觉减退、头昏等症状。

四、血管运动性鼻炎的治疗方法

　　由于本病诱发因素多，发病机制错综复杂，治疗中应采取综合措施。

　　一、避免或去除诱发因素

　　改善工作条件和环境，掌握生活节奏，稳定情绪，不要过度疲劳与紧张。对患者实施必要的心理治疗或暗示性语言，有时也会收到明显效果。由内分泌因素引起者，应视情况请内分泌科医师协助治疗。

　　二、药物治疗

　　应视病情变化，适时选择药物。

　　1、鼻减充血剂 对以鼻塞为主要症状者可选用。但在应用时要注意药物性鼻炎的发生。可采取间断性或交替性给药。三磷酸腺苷钠（ATP）每次40mg，每日3次，对缓解鼻塞有显著疗效。

　　2、抗组织胺药 不少非免疫性因素可引起肥大细胞释放组织胺，故抗组胺药对不少病例仍有较好疗效，对鼻痒和喷嚏症状明显者，可首先选用。

　　3、抗胆碱药 适用于以鼻溢为主要症状的患者。溴化异丙托品（iparatropium bromide）气雾剂，每鼻孔80μg，一日4次，可有效地控制鼻溢。

　　4、肾上腺皮质激素 皮质激素在细胞内外各水平上发挥非特异性抗炎作用，故对血管运动性鼻炎的一些喷嚏症状明显、水样鼻涕较多且鼻粘膜水肿明显的病例，有显著疗效。

　　三、外科治疗

　　出现下列情形之一者，可考虑外科治疗：经保守治疗1年以上症状不能控制且有加重趋势；鼻内结构解剖畸形明显影响通气或鼻窦引流；不可逆病变组织如鼻粘膜增殖性改变或较大息肉。

　　1、解剖畸形的矫正 能加重血管运动性鼻炎症状的鼻内结构畸形主要是鼻中隔偏曲，重者常与鼻甲接触甚至抵压之。这样长久形成的刺激不仅可加重局部炎症反应，而且常常引起头痛。鼻内孔狭小也是一种常见的解剖畸形，主要引起鼻塞。鼻内孔狭小常由鼻外侧软骨下塌引起。由鼻内解剖畸形引起的鼻部症状，有人称之为结构性鼻炎。上述畸形早期矫正可明显减轻症状，甚至可以治愈。

　　2、不可逆变组织的切除 明显引起鼻塞的增生肥厚鼻甲，鼻粘膜长期水肿形成的鼻息肉，均应及时切除。

　　3、降低鼻内神经兴奋性 切断副交感神经纤维对鼻腔的支配，以降低其兴奋性。