妈富隆的副作用有哪些 妈富隆的使用禁忌_妈富隆的副作用有哪些

一、妈富隆的副作用有哪些

　　妈富隆的副作用不是太大，但也不象他们说明书上说得那样简单。小部分女性在首次服用妈富隆的时候可能会感觉到一些不适，这是因为身体正在调整自己适应药片中外来的激素水平而表现出来的一些症状。如果你开始服用妈富隆时也遇到了这些不适，可能的话，请继续服用剩下的药片，这些症状是不会持续很久的。

　　1、月经不调

　　服用妈富隆时间超过三个月最好到医院检查一下，超过半年的或多或少都会月经不调甚至闭经或者流血不止，导致雌激素水平不是过高就是过低。

　　2、恶心

　　口服避孕药中的雌激素可能会带来胃部不适，特别是对青春期和比较瘦的女性。这一症状通常在1-2个月后就会消失。为了减轻恶心的反应，可以在临睡前服药，或是吃饭时服用。

　　3、体重改变

　　对于现代的低剂量口服避孕药，体重增加相对较少。研究显示，有些女性在服用口服避孕药时体重会有所下降，大多数人则保持不变，还有一些会稍微有些增加。研究还显示，当雌激素的剂量等于或小于35微克时（妈富隆仅含30微克），体重的增加最小。

　　4、乳房触痛

　　体内雌激素水平增加会引起乳房触痛。如果你遇到这一症状，不要担心，几个月内它就会改善了。减少从咖啡，茶，巧克力和饮料中*的摄入可以帮助缓解症状。

　　5、点滴/突破性出血

　　总的来说，口服避孕药会使月经周期变得更规则，经期缩短，经量减少。但偶尔在一板药片服完之前，也会后点滴或突破性出血出现。这种情况在服药初期，身体调整自己适应新的激素水平时最为常见。

　　如果你遇到这一情况，一点也不用担心，只要继续服药，到下一个周期的时候它通常就改善了。如果在3-4个月以后，出血仍然发生，继续用药，同时要向医生进行咨询。

　　6、情绪改变

　　在服药和不服药的时候，一些妇女可能会体会到情绪在月经到来时有些改变。这可能部分是经前期综合症（PMS）。妈富隆可以帮助一些妇女改善PMS,不过也可能有些妇女仍然会出现这一症状。通常，除了避孕药以外的其它一些原因也会引起这些症状。

二、妈富隆的药物相互作用

    1.口服避孕药与某些药物之间的相互作用可导致突破性出血和避孕失败。以下相互作用在文献中报道过：

　　（1）可诱导微粒体酶的药物与避孕药相互作用，导致性激素清除增加。如乙内酰脲、*盐、扑米酮、卡马西平，利福平；奥卡西平、托吡酯、非氨酯、利托那韦、灰黄霉素以及含有Saint John's Wort（贯叶连翘）的产品可能也有此作用。一般2~3周达到最大酶诱导作用，停止药物治疗后会持续近4周。在服用微粒体酶诱导药物期间及其停药后28天内，女性需在服用避孕药的同时加用屏障避孕法。如果长期使用微粒体酶诱导药物治疗，应考虑换用其他避孕方法。

　　（2）也有报道在同时服用抗生素（如氨苄西林和四环素）时避孕失败。作用机理尚不清楚。除利福平和灰黄霉素外，服用其他抗生素的同时及停用抗生素的7天内，除口服避孕药外应加用屏障避孕法。

　　（3）联合用药期间内，如果服完本品一盒后仍需服用上述药物，则无停药期，须立即开始服用下一盒。

　　2. 口服避孕药可能影响其它药物的代谢，使其在血液和组织中的浓度可能升高（如环孢菌素）或降低（如拉莫三嗪）

　　3. 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

三、妈富隆的使用禁忌

　　有下述任一情况者禁用复方口服避孕药（包括本品）；在使用复方避孕药过程中，如果第一次出现以下任一情况，应立即停止使用：

　　患有静脉血栓疾病（深静脉血栓、肺栓塞）或有既往病史。

　　动脉血栓疾病（脑血管意外、心肌梗塞）、栓塞前驱症状（如心绞痛和短暂性脑缺血发作）或有既往病史。

　　已知具有静脉或动脉血栓形成倾向，如活化蛋白C（APC）抵抗、抗凝血酶Ⅲ缺乏症、蛋白C缺乏症、蛋白S缺乏症、高同型半胱氨酸血症和抗磷脂抗体。

　　存在一种严重的或多种静脉或动脉血栓栓塞的危险因素（见[注意事项]）。

　　伴血管损害的糖尿病。

　　严重高血压。

　　严重脂蛋白异常血症。

　　既往有严重的或经常性偏头痛伴随局部神经症状（见[注意事项]）。

　　患有与严重高甘油三酯血症有关的胰腺炎或有既往病史。

　　有或曾有严重肝脏疾病，只要肝脏功能未恢复正常。患有肝脏肿瘤（良性或恶性）或有既往病史。

　　已知或怀疑性激素依赖的恶性肿瘤（如生殖器官或乳腺恶性肿瘤）。

　　子宫内膜增生。

　　不明原因的阴道出血。

　　已妊娠或怀疑妊娠，哺乳期妇女。

　　对本品有效成份或任何辅料过敏者。

四、妈富隆的注意事项有哪些

　　1.在开始服用或重新开始服用本品之前，应咨询专业医师或药师，且必须排除妊娠。应测量血压并进行体检，按照[禁忌]和[注意事项]的指导。使用者也应仔细阅读说明书，并遵照说明书上的建议使用。后续定期检查的内容和频率，应根据医师的建议和指导，并根据个人情况进行适当调整。应注意，目前尚没有一种避孕方法可以达到100%避孕有效。此外，口服避孕药不能防止艾滋病毒感染和其他性传播疾病。

　　2.在7天的停药期中通常会出现撤退性出血，通常在最后一次服药后第2~3天发生，且可能持续到服用下一板药前还不会结束。

　　3.有下列情况者慎用。且如果有下列情况/危险因素存在，服用者应在服药前咨询医师。如第一次出现下列情况/危险因素或有加重、恶化的表现，服用者也应咨询医师。

　　（1）循环系统疾病

　　a）复方口服避孕药的使用与静脉血栓形成（深部静脉血栓形成和肺栓塞）和动脉血栓形成有关，这些静脉血栓形成和动脉血栓形成有时具有致命的结果。

　　b）静脉血栓栓塞发生的风险增加与以下因素有关：

　　- 年龄增长；

　　- 阳性家族史（即兄弟姐妹或父母在相对年轻时患有静脉血栓栓塞）。如果怀疑有遗传倾向，应在决定服用任何一种激素类避孕药前咨询医师；

　　- 出现了不能行走、外科手术（尤其是腿部）和严重外伤。在这些情况下，建议应当终止使用复方口服避孕药（如果为选择性外科手术，需至少提前4周），只有到能够完全活动两周后才可以重新使用；

　　- 肥胖（体重系数超过30 千克/平方米）；

　　- 还可能包括自发性浅表性血栓静脉炎和静脉曲张。关于这些疾病是否是深部静脉血栓形成的原因或具有促进因素目前还没有一致意见。

　　c）服用复方口服避孕药与急性心肌梗死（AMI）或中风的风险增加有关，这一风险同时受其他因素（如吸烟、高血压、年龄等，详见下文）的影响很大。

　　d）动脉血栓性并发症发生的风险增加与以下因素有关：

　　- 年龄增长；

　　- 吸烟（大量吸烟且年龄增长将增加发生的风险，尤其是35岁以上的女性）；

　　- 异常脂蛋白血症；

　　- 肥胖（体重系数超过30 千克/平方米）；

　　- 高血压；

　　- 偏头痛；

　　- 瓣膜性心脏病；

　　- 心房颤动；

　　- 阳性家族史（即兄弟姐妹或父母年轻时患有动脉血栓栓塞）。如果怀疑有遗传倾向，应在决定服用任何一种激素类避孕药前咨询医师。

　　e） 静脉或动脉血栓栓塞的症状包括：单侧腿部疼痛和/或肿胀；无论是否放射到左臂的胸部突然剧烈疼痛；突然呼吸困难；突然开始咳嗽；任何不寻常、剧烈、持续的头疼；突然部分或完全视力丧失；复视；言语不清或失语症；眩晕；伴有或未伴有局灶性癫痫发作的虚脱；突然影响躯体一侧或某一部分的无力或麻木；运动障碍；急腹症。出现一项或多项上述症状应立即停止使用本品，并去医院就诊。

　　f） 产褥期血栓栓塞发生的风险增加应予以考虑。

　　g） 其他一些与循环系统受损相关的疾病，包括糖尿病、系统性红斑狼疮、溶血性尿毒症、慢性肠炎（克罗恩病（Crohn's病）或溃疡性结肠炎）和镰形细胞病。

　　h） 使用复方口服避孕药期间，如果偏头痛发生频率增加或病情加重（可能是脑血管疾病的先兆）应立即停药。

　　i） 使用复方口服避孕药期间，请注意遗传性或获得性静脉和动脉血栓倾向的生化因子，包括活化蛋白C（APC）抵抗、高同型半胱氨酸血症、抗凝血酶III缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗磷脂抗体（抗心磷脂抗体、狼疮抗凝）。

　　（2）肿瘤

　　宫颈癌主要的危险因素是持续的人乳头状病毒（HPV）感染。有报道感染HPV的女性同时长期服用口服避孕药患宫颈癌的风险升高，但有多少应归因于其它因素（如性伴侣数量的差异或使用屏障法避孕）的混合作用仍存在争论；对流行病学研究报告的分析发现乳腺癌诊出率的相对风险会略微增加，但这些研究并未提供结论性证据；偶发良性肝肿瘤；也有罕见报道服用复方口服避孕药的女性出现恶性肝肿瘤。

　　（3） 其它情况：

　　a） 妊娠期间禁止使用本品。虽目前多数流行病学研究未显示妊娠前或妊娠早期不小心使用复方口服避孕药会增加婴儿出生缺陷，但如在服用本品期间发生妊娠，应立即停止服用并咨询医师。

　　b） 患高甘油三酯血症或有家族史的女性在服用复方口服避孕药时，其患胰腺炎的风险可能会增加。

　　c） 有报道称许多服用复方口服避孕药的女性其血压可能会有小幅升高，如果在服用复方口服避孕药期间发现有高血压并持续发展，为谨慎起见，应停服复方口服避孕药。

　　d） 已有报道某些疾病（如与胆汁淤积相关的黄疸和/或瘙痒；胆石症；卟啉症；系统性红斑狼疮；溶血性尿毒症；风湿性舞蹈病（Sydenham’s舞蹈病）；妊娠疱疹；耳硬化症相关的听力丧失；（遗传性）血管性水肿，可在妊娠和服用避孕药期间出现或恶化，但缺乏与服用复方口服避孕药相关的有力证据。

　　e） 若出现急性或慢性肝功能紊乱也应停药，直至肝功能指标恢复正常。如果妊娠或以前服用性激素期间出现过胆汁淤积性黄疸和/或胆汁淤积性瘙痒，在服用本品期间复发，应停用本品。

　　f） 口服避孕药可能对外周血胰岛素抵抗和葡萄糖耐量有影响

　　g） 克罗恩病（Crohn's病）或溃疡性结肠炎与服用复方避孕药有关。

　　h） 偶尔会出现黄褐斑，特别是有妊娠期黄褐斑史的女性。有产生黄褐斑倾向的女性在服用复方口服避孕药期间要避免阳光照射或紫外线的辐射。

　　i） 本品每片含有小于80毫克的乳糖，有罕见的遗传性半乳糖耐受异常、乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者不应服用本品。